Enfermización de América continúa: Atracón y el Nuevo DSM

Las definiciones de la cordura nacional don &'; t apenas cambia en los años de elecciones. También consiguen modernizado con cada nueva edición del DSM, el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, la próxima (quinta) edición que saldrá en 2012.
Entonces, ¿qué, usted puede pedir? Isn y' t un nuevo y mejorado DSM una buena cosa ?! Depende, por supuesto, de cómo se mire, en el nivel de abstracción. Vamos y'. S toman trastornos de la alimentación, por ejemplo

El Trastorno DSM Comer grupo de trabajo se dedica a una especie de taxonomía limpieza de primavera del feng shui, ya que y' s tratando de aclarar algunas desorden desbordamiento de la llamada NOS (no especificado) categoría y- que, para todos los efectos, sirve como un cesto de basura de diagnóstico. De acuerdo con Stephen Wonderlich, Ph.D., el 60-65% de todos los trastornos de la alimentación diagnosticados terminan en la papelera de la NOS (1).

El NEP es, en esencia, la zona gris de la nomenclatura diagnóstica. It &'; s una especie de terra incognita clínica. La categoría NOS es una especie de bastión de la idiosincrasia clínicos, un refugio seguro para las peculiaridades, rarezas y presentaciones de síntomas poco ortodoxas.

Desde el punto de vista clínico, el más pequeño del territorio NOS el mejor, ya que significa una mayor precisión diagnóstica y la disposición clínica presumiblemente más efectiva y el tratamiento. Desde un punto de vista cultural, una vez que su cuenta particular, está fuera de la memoria intermedia NOS tenencia, su estado de salud mental se convierte en blanco y negro y- y usted se convierte en forma inequívoca diagnosticable! Para permanecer y" no se especifica lo contrario y" es retener un poco de mística y caso clínico individualidad, seguir siendo parte de la Dao sin nombre de la experiencia humana.

Al tratar de vaciar la basura NOS, el Grupo de Trabajo Trastorno DSM Comer está debatiendo la posibilidad de introducir una nueva categoría de trastornos alimentarios, un trastorno por atracones (piense Bulimia menos purga) (1) que por ahora tiene estado al acecho en el apéndice del DSM como posible entidad independiente y, cuando sea necesario, diagnosticado y- usted lo adivinó y- Trastorno de alimentación NOS.

Usted puede preguntar: ¿qué y' s la gran cosa? Isn y' t que una buena cosa ?! La respuesta, una vez más, depende de los niveles de abstracción. Desde el punto de vista clínico, la codificación de la conducta de atracones en trastorno por atracones tiene sentido: se necesita el problema fuera de la NOS residuos cesta donde y' s sido por años. Como resultado, el diagnóstico se hace aerodinámico. Mejor diagnóstico presumiblemente lleva a una intervención y un tratamiento más preciso. Además, atracones sin ánimo de bulímica un diagnóstico permite a los médicos facturan por ello que, a su vez, permite justificar los servicios clínicos para el problema de los que la necesitan.

Por otra parte, ¿realmente tiene sentido cultural para tomar un pasatiempo nacional (sin sentido, reactiva, y, a veces, comer en exceso emocional) y convertirlo en un trastorno de salud mental ?! Un hábito problemática y- Sí. Un salón deporte mano a la boca de una nación sedentaria y- Sí. Pero un trastorno, una enfermedad, una enfermedad mental ?! Isn y' t que un poco demasiado ?! ¿Necesitamos un diagnóstico de salud mental que hará efectiva legiones de estadounidenses de lo contrario no diagnosticados diagnóstico certificable? ¿Nos damos cuenta de lo que muchos de nosotros y- VEG-en-frente-TV para aliviar el estrés y- terminará con CAMA (trastorno por atracones) si se hace un diagnóstico oficial ?! Don y' t que ya tiene suficientes categorías diagnósticas a patologizar una mente con ?!

Por lo tanto, lo que parece que estamos viendo es lo que Stanton Peele llama enfermización de América y- a saber, enfermización de América y' s de hábitos no saludables (). Al igual que un hábito subóptima de hacer frente a través del uso de sustancias finalmente progresaron a la condición de una enfermedad médica, el enfermización de América y' s hábitos ahora se está extendiendo a una conducta alimentaria bastante básico, un patrón de sin sentido, habitual, comer reactiva. Qué y' s siguiente? ¿Vamos a actualizar también y" shopaholic y" comportamiento para el Trastorno de Control de Impulso al por menor y clasificar la participación en juegos de ordenador Second Life como Realidad Virtual trastorno disociativo?

Si el trastorno por atracones se convierte en una realidad de diagnóstico, una nueva ola de externalización se dominó en la psique nacional. En una caída libre continua del libre albedrío y la responsabilidad personal, América está siempre con hambre para llamar a un hábito problemática una enfermedad y buscar una píldora mágica para tratarla. We &'; hemos llegado a depender de nuestras adicciones como una fuente de heroísmo trivial. Después de todo, la superación de un hábito del doesn &'; t parece tan triunfal como la superación de una enfermedad. Los atracones comedores de los nuevos diagnósticos se masivamente a las filas de la OA (OA) o formar su propia BA (Binge-comedores Anónimo); y la voz de la responsabilidad personal, una vez más se ahogan en el 12 pasos cantar-a-long himno de rendición. Lo que, como nación, es lo que realmente queremos y- impotencia o autocontrol, la impotencia o la auto-eficacia, la enfermedad o la salud?

El diagnóstico es el comienzo de pronóstico. En este momento, cuando los clientes buscan ayuda para comer en exceso tienden a enmarcar su problema como un hábito problemática de la costumbre de comer o emocional /reactiva y comer en exceso. Quieren habilidades, no las píldoras. Pero una vez que la gente en masa compran en la idea de que su exceso de comida es una enfermedad mental, un trastorno, que se desplazarán a la mentalidad de la enfermedad. Y el pronóstico va a cambiar. Después de todo, ¿no y' t que sea más fácil de arreglar un hábito problemático que para curar una adicción?

La línea de fondo es esto: nuestros hábitos de afrontamiento, por imperfecta y subóptima, se están haciendo más fácil de patologizar. El desempoderamiento y enfermización de América continúa. Paging Dr. Stanton Peele y hellip;

Pavel Somov, Ph.D., autor de y" El comer el Momento: Prácticas 141 Consciente para superar Comer en exceso Una comida a la vez y" (New Harbinger, 2008) www.eatingthemoment.com

Derechos de autor, 2009

Referencias:
Tori DeAngelis, Renovar nuestras definiciones de los trastornos alimentarios, monitor en Psicología
, abril de 2009, Volumen 40, No. 4, p. 45
Stanton Peele, enfermización de América: ¿Cómo hemos permitido zelotes de recuperación y la industria de tratamiento convencernos de que estamos fuera de
Control, Jossey-Bass, 1999 Hotel .