Adaptarse a enfermedad médica

La capacidad psicológica para ajustar a una enfermedad médica crónica es un área donde ha habido muy pocos estudios. Últimamente, me encuentro trabajando sobre todo con esta población de personas. I &'; estoy notando que algunos ajustar muy bien y algunos lo hacen muy mal. Depende de muchos factores

La situación es más clara cuando la enfermedad nos y'. Re hablando es de la espalda o dolor de cuello. El dolor de espalda, más que el dolor de cuello, ha sido claramente correlacionada con la presencia de la depresión mayor. Si una persona entra en la oficina de llorar y dice que ellos y' re teniendo problemas para controlar qué y' s pasando, y' sa bastante seguro de apuesta que y'. Re tratamiento de la depresión

La mayoría de regreso pacientes con dolor aren y' t preparado para los tipos de ajustes de vida que están obligados a hacer. En general, muchos tendrán que cambiar de un trabajo que ha supuesto el levantamiento u otro trabajo físico a un trabajo que es más sedentaria. A decir verdad, la mayoría de los pacientes con dolor de espalda son en absoluto preparada para hacer esto. Sobre todo, esto es porque todo lo que es sedentaria va a requerir un mayor nivel de educación. La mayor parte de la gente de I &'; m ver no son muy educados, así que el dolor de espalda lleva a la incapacidad

La mayoría de las veces, simplemente no es posible documentar el motivo de dolor de espalda.. A veces, estas personas han tenido ayuda de diagnóstico de algunas de las técnicas más modernas, como una resonancia magnética. Para mi sorpresa, otros han tenido las técnicas de imagen antiguos como mielografía — la inyección de aire o medio de contraste radiográfico en el espacio entre la médula espinal y su hueso. De cualquier manera, la gran mayoría de las veces hay poca o ninguna prueba objetiva de dolor de espalda. Cuando nos y' re. Tratar la ciática, las posibilidades de encontrar pruebas objetivas de una anatómicas aumentos naturaleza en

En cualquier caso, la mayoría de las personas que tienen dolor de espalda se quejan de la capacidad funcional dañado. Incluso el simple acto de bañarse uno mismo puede convertirse en un problema cuando se necesita a alguien que le ayude en y fuera de la bañera. Las personas que necesitan duchas pueden conseguir el equipo de seguridad que ayuda, como una silla de ducha. Se doesn y' t tiene que ser una especializada. Pero muchas personas simplemente don &'; t parecen pensar en esto. De vez en cuando, un fisioterapeuta le hará sugerencias prácticas. En cualquier caso, las personas que pueden entender el día a día de práctica de vivir con el dolor de espalda parecen hacer lo mejor.

A veces, las personas pueden recuperarse, pero los que lo hacen suelen ser uno de los grandes números de personas que tienen una correlación con la depresión y la depresión es tratada. Las personas que don &'; t rebotan a menudo utilizan el papel de enfermo. Ellos y' re harto de los puestos de trabajo que y' he tenido. Ellos y' re harto de salir de la casa. Ellos tratan de reestructurar sus vidas en algo donde don &'; t tiene que funcionar como mucho. Para estas personas, allí y' sa tendencia a proyectar todas sus necesidades en la necesidad de una indemnización. Esto realmente no es una respuesta, ya que más atención no necesariamente mejorar el problema

¿Qué y'. S quizás más interesantes son las personas que tienen la inteligencia suficiente para averiguar la manera de adaptar sus vidas a una enfermedad crónica, ya sea ser Crohn y' enfermedad o insuficiencia cardiaca congestiva s. En general, hay maneras muy prácticas para llevarse bien con las cosas. Las personas que viven con Crohn y' s enfermedad a veces ejemplifican su vida por algo tan básico como calculando lo lejos que están del cuarto de baño, mientras que las personas con insuficiencia cardíaca congestiva pueden simplemente disminuir el radio de lo que ellos y'. Re haciendo

términos de encontrar el trabajo que pueden hacer, los más exitosos son aquellos que encontrar algo en un ordenador, lo que les permite ser más sedentarios y trabajar desde varias posiciones. Esto toma un cierto requisito personalidad. La gente tiene que estar dispuesto a admitir que y' re va a hacer algo diferente y dispuesto a aprender cómo hacerlo. Esto es raro. En cambio, la mayoría de la gente dice, y" I can &'; t hacer mi trabajo. Puedo los &'; t trabajo. Tengo que ser atendidos y".

La capacidad de adaptación parece ser una función no sólo de la inteligencia, sino de la voluntad de la luz en sus pies y cambiar las circunstancias de su vida. Una vez más, esto es bastante raro. Casi nunca escucho a alguien decir, y" I can &'; t consigue un trabajo ahora, pero tal vez allí y' s algo que puedo hacer por mí mismo y".

En algunos casos, no hay depresión. Simplemente estamos hablando de un trastorno de adaptación. Por ejemplo, una mujer que tenía una experiencia considerable crónica, dijo, y" Bueno, que puedo hacer cosas pequeñas en el lado. Yo puedo ayudar a la gente con sus hojas de vida. Yo puedo ayudar a la gente que aren y' t alfabetizada saber leer y escribir. Yo puedo ayudar a las personas a llenar los papeles para las cosas que necesitan. Puedo ayudarles a encontrar los recursos y" Esta mujer tomó esa decisión y puso un anuncio en Craigslist. Ella dijo que si las cosas siguen como estaban y mdash; y yo estaba agradecida que era honesto al respecto y mdash; ella no requeriría el tipo de compensación o la suplementación de la seguridad social que estaba buscando. Pero este es el paciente excepcional.

Los amigos y familiares también son un recurso de gran alcance, pero puede ser un detrimento. Ellos pueden mantener a la gente en la etapa que y' re en para su propio uso. Puedo los &'; t contar el número de veces que I &'; he escuchado, y" Tenemos que conseguir este beneficio debido a que toda la familia lo necesita y" Gente don &'; t entender lo que y' re pidiendo o lo que hace. Ellos son de la generación de do-it-para-mí.

La diferencia entre tener un trastorno de adaptación benigna, o una época de reajuste, y ser una víctima permanente depende de la forma en que uno ve la vida. Las personas no suelen estar dispuestos a ser entrenados pero se entrenan para ser desilusionados.

La pregunta es ¿cómo podemos formar a las personas para que la excepción es menos excepcional? La idea de la independencia o la autodeterminación es un raro. Demasiadas personas se ven como destinatarios de servicios y como víctimas. La pérdida de locus de control parece ser un predictor de falta de adaptación a enfermedad médica. ¿Cómo entrenar a alguien para tener un locus de control interno? La mayoría de la gente va a elegir el sistema en el que don &'; t tiene que asumir la responsabilidad y don &'; t tiene que tomar decisiones

Una de las soluciones más rápidas es preenvasados.. La gente va a venir en mi oficina y me preguntan a orar con ellos, como si la idea de la autoayuda es un lugar lejano. Puedo los &'; t te dice cuántas veces I y' les he dicho, y" Dios ayuda a quienes se ayudan a sí mismos y" Cuando las personas son sensibles a las polémicas de cualquiera de los religiosos o incluso el tipo de política, yo sólo miro y digo, y" Este es el estilo americano y".

Cualquiera que pueda tener acceso a internet puede encontrar un grupo de autoayuda para cualquier enfermedad que tienen. Este grupo de autoayuda casi siempre será más práctico y más útil que cualquier médico sabe o puede decir

El Camino &mdash americano; usted don y' t da para arriba y usted don &'; t rendición. La gente tiene más oportunidades que nunca para la autodeterminación. Y si la respuesta no es inmediatamente evidente, existe una riqueza de mecanismos de empoderamiento que nunca han existido en la historia del mundo Hotel  .;