Electrofisiólogos desarrollar terapias para el Complejo Las arritmias cardíacas

Un recurso internacional para el tratamiento de arritmias complejas, el Servicio de Arritmia Cardíaca transición recientemente en una nueva suite de electrofisiología del estado de la técnica en el Carl J. y Ruth Shapiro Centro Cardiovascular del Brigham and Women &'; s del Hospital. El Servicio promueve el desarrollo de nuevas terapias tecnológicas e innovadoras, así como apoya la investigación sobre los mecanismos de las arritmias.

Enfoque en la fibrilación auricular

Para hacer frente al aumento previsto de la prevalencia de la fibrilación auricular ( AF) que la población envejece, Brigham and Women &'; s Hospital ha creado el Centro de Gestión Avanzada de la fibrilación auricular. Liderados por Gregory F. Michaud, MD, del Centro abarca el cuidado del paciente innovadora, así como la investigación preclínica y clínica sobre las causas de la FA y la identificación de las terapias más adecuadas.

La taquicardia ventricular

Los electrofisiólogos, entre ellos William Stevenson, MD, un experto reconocido internacionalmente en el tratamiento de la taquicardia ventricular, también trabajan con los médicos referentes para gestionar las arritmias ventriculares desafiantes (VT). Incluso con desfibriladores implantables (ICD), episodios de TV indican un mayor riesgo de mortalidad y hospitalizaciones, y los episodios sintomáticos reducen la calidad de vida.

El servicio se encuentra entre un grupo selecto con amplia experiencia en el mapeo y la ablación epicárdica .

ensayos multicéntricos clínicos han demostrado que la terapia de ablación reduce notablemente el riesgo de VT recurrente y es eficaz en la reducción de la frecuencia de VT en 70 a 75 por ciento de los pacientes. Cuando el circuito de VT es profundo dentro del miocardio, no se puede llegar desde el interior o la superficie externa del corazón, electrofisiólogos trabajan con cardiólogos intervencionistas para realizar la ablación transcoronaria alcohol o con cirujanos cardíacos que son expertos en la creación de ventanas pericárdicas para acceder al corazón y la ablación de los circuitos VT, o puede realizar directamente a través de la cirugía de ablación de arritmias de corazón abierto.

En el Horizonte

Otra técnica innovadora implica la RM para reemplazar guía fluoroscópica durante los procedimientos de ablación. En tiempo real imágenes de RM permitiría a los operadores para ver el tejido que han ablación y para caracterizar de manera más eficaz las lesiones, mejorando el éxito de la ablación y la reducción de la incidencia de segundos procedimientos. Otro es el uso de ultrasonido enfocado para realizar MR-guiado ablación completamente no invasivo
.

Nuevos Ensayos Clínicos

Los médicos en el Centro de Gestión Avanzada de la fibrilación auricular están ofreciendo la participación en una variedad de ensayos clínicos, entre ellos:

· CABANA (ablación con catéter versus tratamiento antiarrítmico de la FA) y- Un NIHsponsored, multicéntrico, aleatorizado evaluar la ablación con catéter frente a la terapia con fármacos antiarrítmicos de FA sintomática.

Este ensayo está diseñado para probar la hipótesis de que la ablación con catéter es superior a la tasa y /o terapia de control del ritmo y reducirá la mortalidad en pacientes cuyos AF está incompletamente controlada por la terapia médica. Cabana contacto Trial: investigador principal William Stevenson, MD, (857) 307-1948

· Pace-Guided Ablación Trial y- Diseñado por el Dr. Michaud, este juicio y- ofrecen en sólo tres centros en todo el mundo y- busca mejorar la tasa de éxito del procedimiento de una sola vez de la ablación con catéter de la FA paroxística. Investigador Principal Gregory F. Michaud, MD, (857) 307-1946

Dr: Ablación Trial contacto Pace-guiada. Michaud también está trabajando en un protocolo AF híbrido con cirujano cardíaco Prem Shekar, MD, que combinará los beneficios de la ablación con catéter con cirugía mini-laberinto. La intención es demostrar que el procedimiento combinado, acercándose al corazón tanto desde el endocardio y el epicardio, les permitirá crear lesiones transmurales que la ablación de manera eficaz la arritmia. Este enfoque también permite la eliminación de la orejuela auricular izquierda para reducir el riesgo de coágulos y accidente cerebrovascular.

Información y Referidos

Para obtener más información, o para derivar a un paciente, por favor póngase en contacto con nuestros coordinadores de Referencia al (617) 732-9894 o por correo electrónico [email protected].

Hospital Brigham y de Mujeres, una filial de enseñanza de la Escuela de Medicina de Harvard, está considerado como uno de los principales hospitales de la nación. Con un centro de & estado-of-the-art cardiovascular; centro ortopédico de la excelencia, BWH está comprometido con la excelencia en la atención al paciente con experiencia especialidad de la medicina y la cirugía Hotel  .;