La septoplastia Sin Embalaje o férulas

Una de las cosas más incómodas que usted puede hacer a otra persona es colocar tapones nasales en su nariz después de la cirugía nasal. Qué y' s aún peor es cuando usted tiene que sacarlo. Yo sé lo que se siente, como yo tenía tapones nasales después de que me rompí la nariz cuando tenía seis años. Todavía recuerdo el despertar después de la cirugía, con la nariz completamente tapada, y mi sueño era terrible.

Por desgracia, los cirujanos otorrinolaringólogos todavía utilizan rutinariamente taponamiento nasal después de la cirugía nasal, especialmente durante la septoplastia. La razón por la se utiliza el embalaje se debe a una combinación de de la naturaleza de la cirugía y la tradición: La capa de membrana mucosa en ambos lados de la línea media septum cartilaginoso se despega, y se retira la porción desviada del cartílago o hueso. A continuación, las capas de la membrana mucosa se colocan de nuevo juntos en la línea media. Packs (ya sea tiras de calibre largos o una esponja absorbente expandible se colocan a ambos lados del tabique, para comprimir las capas de membrana mucosas junto Desde cartílago doesn y'. T tiene vasos sanguíneos para la nutrición, tiene que recibir su y' el suministro de nutrientes a partir de la difusión y ósmosis de las paredes interiores de las capas de la membrana mucosa. Si usted tiene un coágulo de sangre que separa las dos capas de la membrana mucosa, el flujo de nutrientes al cartílago restante se apagará, y el cartílago se mueren, lo que lleva a una caída de su nariz TIP

Así que si usted don &';. t utilizar tapones nasales, ¿qué más se puede hacer Algunos cirujanos colocan dos láminas de plástico o de silastic en la nariz al lado del tabique, y luego atar las dos férulas juntos en el frente? a través del tabique nasal. Usted todavía tiene que poner algo en la nariz para presionar las hojas de silastic juntos. Algunos usan enrollado almohadillas Telfa (la superficie antiadherente que se ve en Band Aids), y otros de colocar el embalaje alrededor de las férulas. La mayoría de los cirujanos toman . las férulas o embalaje después de 2-3 días, pero algunos dejan en un máximo de 7 días

Hace muchos años, me encontré con un documento que demuestra que si se conecta a los estudiantes y ' universitarios sanos; narices y ponerlos a través de un estudio del sueño, usted y' ll ver apneas. Otro estudio demostró que en los pacientes sin apnea del sueño que se someten nasal embalaje para la cirugía nasal o sinusal, el IAH aumentó de 11 a 37, y para los pacientes con apnea del sueño, de 14 a 39. y' s interesante observar que los pacientes sin apnea del sueño que que someterse a cirugía nasal tiene apnea del sueño obstructiva subyacente leve. Esto está en consonancia con un estudio que realicé hace muchos años que muestran que hasta un 80% de las personas que se someten a la cirugía nasal o sinusal y tienen recurrente o síntomas persistentes tienen apnea del sueño obstructiva significativa.

Cuando comencé a darme cuenta de lo importante la respiración nasal es la calidad de su sueño, llegué a la conclusión de que taponamiento nasal estaba seguro de causar apneas. Si se desvía el tabique, por definición, usted y' re va a estar en un riesgo mucho mayor de tener estructuras de la mandíbula que predisponen a la apnea obstructiva del sueño. Congestión nasal total sólo puede empeorar las cosas. Esta es también la razón, incluso si usted y' re y" la normalidad y " ;, que tiene la nariz tapada de un resfriado o alergias te hace vueltas en la cama más por la noche y mdash; it &'; s porque usted deja de respirar con más frecuencia. Estas obstrucciones don &'; t incluso tienen que ser apneas o hipopneas —. Que pueden ser cortos períodos de obstrucción que todavía te estela varias veces por hora

y' re probablemente preguntándose por ahora cómo me pongo lejos con no usar los paquetes o férulas nasales. It &'; s muy simple: Después de retirar el cartílago desviado o hueso, yo uso un poco de aguja 1/2 pulgadas con una sutura crómico soluble (puntada) y realizar una sutura acolchar, yendo y viniendo de un lado de la nariz a la otra, de una forma de zig-zag, hasta que todas las áreas de las membranas mucosas separadas están cerrados juntos. En la mayoría de los casos, lo hago a procedimientos encogimiento muy conservadoras en los cornetes nasales, por lo que y' s poco o ningún riesgo de tejido cicatricial que conecta las superficies primas de tabique y los cornetes. Algunas personas también necesitan sus endebles nariz endurecieron así

Cuando se despierte de la anestesia, y'. Re respirar muy bien. Pero después de unos pocos días, y' s espera conseguir tapada de nuevo, ya que toda la sangre, las secreciones mucosas y bloqueará la nariz. You &'; ll ir a casa un par de horas después de la cirugía. Dos o tres días más tarde, I &'; veré pacientes en la oficina durante 2 minutos y" la limpieza y " ;, después de lo cual se puede respirar mucho mejor de nuevo. La mayoría de la gente puede volver al trabajo después de 2-3 días, y aproximadamente 2/3 de los pacientes don &'; t incluso tomar algún medicamento para el dolor recetados

A diferencia de las percepciones convencionales de la miseria de someterse a un procedimiento de septoplastia, allí. ahora son formas de minimizar el dolor y el malestar. La cirugía nunca es un paseo por el parque, pero bien vale la pena la capacidad de respirar claramente a través de la nariz de nuevo Hotel  .;