La estimulación del nervio hipogloso para la apnea del sueño
Aquí hay un enfoque radicalmente nuevo para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño: la estimulación del nervio hipogloso. He leído acerca de los estudios iniciales piloto exitosos hace muchos años fuera de Johns Hopkins, pero pensé que el concepto nunca despegó desde que no escuché nada más. Estaba equivocado. ImThera anunciado recientemente su aura6000 Targeted hipogloso neuroestimulación (THN) dispositivo para la apnea obstructiva del sueño en la Reunión Anual de la Academia Americana de Otorrinolaringología - Head & Neck Surgery en San Diego el mes pasado. Hay otras dos empresas que acometen para salir con productos similares. Apnex es una empresa y Inspire es otra.
Resulta que esta empresa ha estado ocupado desarrollando este producto y está a punto de someterse a ensayos clínicos en Europa antes de intentarlo aquí los EE.UU.. La tecnología no es nueva y mdash; es básicamente un dispositivo de estimulación del nervio que activa que se ha utilizado en otras áreas del cuerpo antes. En este caso, la activación de los músculos caja torácica hace que el dispositivo para estimular el nervio hipogloso, que tensa el músculo geniogloso de la lengua.
Durante el sueño profundo no REM, todos los músculos del cuerpo se relaje parcialmente, mientras que en el sueño REM, todos los músculos se relajan por completo. En los pacientes con apnea del sueño, esta relajación muscular parcial y total conduce a obstrucciones y despertares repetidos. Al detectar que los pulmones están inflando, estimula el músculo de la lengua, la prevención de una eventual colapso de los tejidos de la garganta.
En el artículo original Johns Hopkins en 2001, ocho pacientes fueron sometidos a estos procedimientos en un lado de la lengua, y la AHI cayó 52,0 a 22,6 en el sueño no REM y 48,2-16,6 en el sueño REM. Los resultados finales no son grandes, pero mejorado significativamente. Pueden necesitar procedimientos adicionales a realizar, ya que la lengua no es la única área de la obstrucción
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Dado que este procedimiento se encuentra todavía en las etapas de investigación, no estará disponible para el público en general por un tiempo.
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