Inversión de las enfermedades del corazón a través de la dieta
La mayoría de las personas con enfermedad coronaria tienen una historia accidentada con la comida. Ellos han comido demasiadas pizzas y papas fritas francés, tal vez, y no lo suficiente frutas y verduras. Tal vez usted puede relacionarse. Pero si tu corazón está en problemas, no es el momento para lamentar sus indulgencias pasadas. En lugar de ello, es el momento de convertir los alimentos en un aliado. Una dieta saludable puede recorrer un largo camino hacia la prevención de un ataque al corazón. y que incluso podría ayudar a despejar las arterias.
Los fundamentos de la dieta saludable
Las dietas son tan individuales como las personas. Los alimentos que usted elija depende de sus gustos y metas personales. Pero hay una regla que se aplica a todas las personas con enfermedad coronaria: Tienes que ir fácil en grasas, especialmente grasas saturadas. Su cuerpo se convierte rápidamente la grasa saturada en el colesterol LDL, el colesterol "malo" que obstruye las arterias.
De acuerdo con la American Heart Association (AHA), las personas con enfermedad coronaria deben recibir menos del 30 por ciento de sus calorías de la grasa y menos del 7 por ciento de grasa saturada. Para una dieta estándar de 2.000 calorías, eso se traduce en menos de 67 gramos de grasa y 16 gramos de grasa saturada. Esta guía solo puede recorrer un largo camino hacia la reducción de su colesterol y reducir el riesgo de un ataque al corazón. Leer las etiquetas de los paquetes de alimentos procesados le dirá cuántos gramos de grasa saturada que obtendrá en una porción; productos de origen animal (incluida la leche, el queso y la carne) también son altos en grasas saturadas, como son bollos, galletas, pizza y otros alimentos horneados ricos en mantequilla, queso o crema.
Las grasas saturadas a menudo se presenta como el villano final, pero otro tipo de grasa puede ser aún más peligroso para su corazón. Las grasas trans no saturadas o grasas trans - a veces se encuentran en la margarina en barra, comidas rápidas fritas y unas galletas u otros alimentos snack - aumentan los niveles de LDL y disminuyen el colesterol HDL, el colesterol "bueno" que ayuda a mantener las arterias limpias. Un estudio de la Universidad de Harvard, de más de 30.000 mujeres encontró que aquellos con los niveles más altos de grasas trans en la sangre tenían tres veces más riesgo de enfermedades del corazón que la de aquellos con los niveles más bajos de grasas trans. De acuerdo con la Escuela de Salud Pública de Harvard, por cada 2 por ciento extra de calorías de grasas trans por día, el riesgo de enfermedades del corazón aumenta en 23 por ciento. (Cuidado de "aceite vegetal parcialmente hidrogenado" en la etiqueta del producto - ". Grasas trans" es código para Desde enero de 2006, los fabricantes de alimentos han sido obligados a enumerar las grasas trans en las etiquetas de contenido nutricional de todos sus productos también.)
"grasas saludables" puede sonar como una contradicción, pero algunos tipos de grasas realmente pueden ayudar a proteger su corazón. En la parte superior de la lista son las grasas monoinsaturadas que se encuentran en el aceite de oliva, aceite de canola, y algunos frutos secos. Estas grasas en realidad reducen el nivel de colesterol LDL y disminuir la progresión de la enfermedad cardíaca. Las grasas poliinsaturadas - que se encuentran en el aceite de maíz, aceite de soja, y muchas margarinas - también reducen el colesterol LDL, pero pueden empeorar la enfermedad coronaria del corazón, haciendo que el colesterol restante "pegajoso". Los ácidos grasos Omega-3 - se encuentran en los pescados grasos como el salmón y un poco de aceite de pescado o suplementos de linaza - también pueden reducir el colesterol y, de hecho beneficiar a su corazón.
Los cambios en la dieta pueden tener resultados muy inmediatos. Investigadores franceses vieron una reducción del 15 por ciento en los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares entre los 212 participantes que siguieron la dieta mediterránea saludable-grasas por un período de 3 meses. Niveles malos de colesterol disminuyeron significativamente, según el estudio publicado en la edición de noviembre de 2005 de la revista American Journal of Clinical Nutrition.
Por supuesto, las grasas no son la única parte de su dieta vale la pena ver. Si usted ya tiene problemas de corazón, la AHA recomienda obtener menos de 200 miligramos de colesterol al día. Desde un huevo contiene 213 mg de colesterol, usted necesita mirar su consumo de huevos de cerca. Trate de obtener al menos el 55 por ciento de sus calorías de los carbohidratos, hidratos de carbono, especialmente complejos. Eso se traduce en cinco a nueve porciones de frutas y verduras y generosas cantidades de granos enteros al día.
Poner más frutas y verduras en su dieta no debe ser un trabajo duro. La mayoría de la gente puede reducir su consumo de grasas trans y grasas saturadas en medio evitando la mantequilla, la margarina, carnes grasas y productos lácteos a partir de 2 por ciento o leche entera.
El Ornish y dietas mediterráneas
La dieta AHA es práctico y eficaz. Pero, ¿es suficiente? Algunos estudios han sugerido que los pacientes con enfermedades del corazón pueden hacerlo aún mejor en dietas más altamente especializados. Un estudio publicado en el Journal of the American Medical Association en 2003 sugiere que una dieta vegetariana baja en grasas saturadas puede ser tan efectiva para bajar el colesterol como los medicamentos con estatinas. La Universidad de Toronto estudio concluyó que los pacientes con colesterol alto se beneficiarían enormemente de consumir mucha fibra vegetal y poca grasa
Dos dietas en particular, han acaparado la mayor parte de los titulares:. La dieta mediterránea y la dieta Ornish, un régimen desarrollado por el Dr. Dean Ornish. La primera es simplemente una versión ligeramente modificada de la dieta AHA; el segundo tiene un enfoque radical al concepto de "bajo en grasa". Cada dieta tiene sus ventajas, y cada uno puede ayudar a guiar sus propias decisiones saludables.
Al igual que la dieta de la AHA, la dieta mediterránea ofrece hasta un 30 por ciento de las calorías de la grasa. Sin embargo, la mayoría de las grasas son grasas monoinsaturadas saludables para el corazón de aceite de oliva o las margarinas a base de canola. La dieta también es rica en legumbres, alimentos tales como guisantes y frijoles que disminuyen el colesterol LDL sin afectar el colesterol bueno HDL.
La fórmula parece funcionar. Un estudio de más de 400 sobrevivientes de ataques cardíacos, publicado en la revista Circulation, sugiere que la dieta mediterránea puede ser un arma potente contra las enfermedades del corazón. En comparación con los pacientes que siguen una dieta baja en grasas estándar, los pacientes en la dieta mediterránea eran un 70 por ciento menos probabilidades de tener otro ataque al corazón o morir de problemas cardiacos en un lapso de cinco años. También el 70 por ciento tenían menos probabilidades de sufrir de dolores en el pecho (angina), accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, o coágulos de sangre en los pulmones.
La dieta Ornish lleva el concepto de "bajo en grasa" a los extremos. En esta dieta, la proporción de la ingesta de grasa cae desde menos de 30 por ciento de todas las calorías a menos del 10 por ciento. Los pacientes evitan la carne y todos los demás productos de origen animal, excepto las claras de huevo y productos lácteos sin grasa, y evitan otros alimentos ricos en grasas como el aguacate, nueces y semillas. (Algunos de sus pacientes optaron por tomar de 3 a 4 gramos de aceite de semilla de lino crudo al día, que es rico en ácidos grasos omega-3.) Además de ir bajo en grasa, que reciben un escaso 5 mg de colesterol al día. Para llenar el vacío de alimentos grasos, que comen muchas frutas, verduras y granos - basta con tener hidratos de carbono constituyen el 75 por ciento de las calorías diarias. El programa Ornish también pide que el ejercicio regular y una hora cada día de una técnica de manejo del estrés como el yoga o la meditación.
Para los pacientes que se adhieren a ella, el enfoque Ornish puede ofrecer grandes recompensas. En un importante estudio de 35 pacientes con enfermedad coronaria publicados en la edición 16 de diciembre 1998 de la Revista de la Asociación Médica Americana, Ornish y sus colegas informaron que la dieta en realidad ayudó a revertir la enfermedad. Después de cinco años del programa Ornish, las arterias de los pacientes se abrieron en un promedio de casi 10 por ciento. Entre los pacientes que siguieron un plan de recuperación normal, la acumulación de colesterol en las arterias obtuvo un 30 por ciento peor en esos cinco años. Tal vez no sea sorprendente que los pacientes que no participaron en el programa de Ornish tenían más del doble de probabilidades de sufrir un ataque al corazón, entrar en un hospital por problemas de corazón, o morir de problemas cardiacos. Una revisión de las dietas populares en 2007 también encontró que la dieta Ornish tenía una mayor capacidad para la prevención de la enfermedad cardiovascular.
Las dietas bajas en carbohidratos
muchos, varios estudios recientes han encontrado que sorprenden a /dieta baja en carbohidratos de alto valor proteico (incluso uno de alta en grasas saturadas como la dieta Atkins) puede tener efectos beneficiosos sobre los niveles de colesterol también. Por ejemplo, un estudio publicado en el Journal of the American Medical Association (JAMA), en marzo de 2007 encontró que las mujeres con sobrepeso perdieron más peso después de un año en la dieta de Atkins que las mujeres en la dieta de la zona o las dietas bajas en grasa. Además, al final del año, los de la dieta Atkins mostró progreso comparable o mejor en sus niveles de colesterol que los de los otros grupos de la dieta. Un estudio de dos años publicado en 2008 estudió bajo en carbohidratos, baja en grasa y dietas mediterráneas y encontró que la baja en carbohidratos y dietas mediterráneas son eficaces para la pérdida de peso y tan seguros como una dieta baja en grasa. Otro estudio publicado en JAMA 05 2007 encontró que una dieta baja en carbohidratos mejora de HDL (colesterol bueno) y triglicéridos más que una dieta baja en grasas, pero la dieta baja en grasa fue mejor para reducir el colesterol LDL (colesterol malo). Ninguno de estos estudios ha durado más de dos años, sin embargo, y no hay pruebas contradictorias sobre el efecto a largo plazo de las dietas bajas en hidratos de carbono en los niveles de colesterol y la salud del corazón.
El mundo real
Los resultados de estas dietas han planteado muchas preguntas, la mayoría de ellos todavía sin respuesta. Para empezar, qué partes de las dietas están realmente protegiendo el corazón? En el caso del programa de Ornish, ¿podría la gestión de ejercicio y el estrés será aún más beneficioso que la reducción de grasa? Tal vez lo más importante, ¿cuántas personas con enfermedad coronaria podrían tener la esperanza de adherirse a cualquiera de estos regímenes?
Si usted no puede imaginar dejar de comer carne o dedicarte a los frijoles y el aceite de oliva, no se desespere . Para cualquier paciente con enfermedad coronaria, la dieta AHA - menos del 30 por ciento de las calorías de la grasa, menos del 7 por ciento de grasa saturada - es un excelente lugar para comenzar. A partir de ahí, siempre se puede decidir reducir la grasa un poco más lejos o utilizar el aceite de oliva en lugar de mantequilla. Usted puede terminar con una dieta de su propia -. Algo que realmente puede vivir con
- Chris Woolston, MS, es un escritor de salud y medicina con una maestría en biología. Él es editor colaborador de Consumer Health Interactive, y fue el escritor de Hipócrates, una revista para médicos. También ha cubierto asuntos científicos para Time Inc. Health, WebMD, y el Chronicle of Higher Education. Sus reportajes sobre salud ocupacional le valieron un premio del norte Sociedad de Periodistas Profesionales de California Hotel  .;
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