EPOC - Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es en realidad un espectro de enfermedades que incluye la bronquitis crónica y el enfisema. El tabaquismo es responsable de la gran mayoría de los casos.

Con el progresivo aumento de la longevidad se produjo en la segunda mitad del siglo XX y el gran número de fumadores, EPOC, raros en el pasado, comenzaron a afectar a gran número de individuos. En los países industrializados y en ciertas regiones de Brasil, es una de las cinco enfermedades más frecuentes.

La EPOC es una enfermedad insidiosa que se desarrolla en el curso del año. Por lo general, comienza con falta leve de aliento asociado con esfuerzos tales como subir escaleras, caminar rápido o practicar deportes. Debido a que los síntomas son leves, por lo general atribuido a la fatiga o falta de aptitud. Con el tiempo, sin embargo, la disnea y la vuelve más intensos esfuerzos surge después de la contracción. En etapas avanzadas, falta de aire está presente con el paciente en reposo y empeora mucho antes de que las actividades más mundanas. Bañar en el pie, por ejemplo, es imposible; entrar en la sala, un esfuerzo insoportable.

Varios estudios han demostrado que el único tratamiento médico para aumentar la supervivencia de los pacientes con la enfermedad es oxígeno. El paciente sin aliento en las fosas nasales con un catéter conectado al tubo de oxígeno es la imagen clásica
la enfermedad.

En las primeras etapas, el deterioro de la función pulmonar puede ser asintomática. Aunque el "tossinha" el fumador y la hipersecreción de moco pueden hacer sospechar la enfermedad, los síntomas no son obligatorios o indicativos de mayor medida que el deterioro respiratorio. Por esta razón, para hacer el diagnóstico es esencial para evaluar la función ventilatoria por espirometría, una prueba no invasiva. Para lograrlo, el paciente sopla el aire de los pulmones en un dispositivo que mide los parámetros asociados a la capacidad pulmonar.

La espirometría es tan necesaria para el diagnóstico y evaluación de la gravedad de la EPOC, como tomar la presión arterial es esencial para los pacientes hipertensos. La mayoría de los neumólogos recomiendan que todos los fumadores son sometidos a esta prueba todos los años después de 45 años de edad. Los que están experimentando disminución de la función pulmonar son en curso de colisión con la aparición de disnea de esfuerzo y oxígeno dependencia. Muchos expertos, sin embargo, recomiendan que todo el que fuma más de diez años sería objeto de un examen para el diagnóstico que se hizo en las primeras etapas, cuando el daño a los tejidos aún no ha llegado a ser irreversible.

Dejar de fumar es crucial para el futuro de las personas con disminución progresiva de las pruebas de función pulmonar. Cuando esto sucede en los pacientes con pequeño grado de obstrucción de vías respiratorias causada por el humo del cigarrillo, la interrupción se asocia con una mejora inmediata de la función pulmonar. Más bien, somos nosotros los que siguen fumando, según enmendada, pruebas funcionales sufren disminución rápida y progresiva.

La goma de mascar, parches de nicotina y los medicamentos antidepresivos como el bupropión, asociados con las terapias de comportamiento, son muy útiles para el tratamiento de la nicotina dependencia en pacientes con EPOC. Porque no están oliendo, mascar goma parches de nicotina y trabajan juntos para reducir el grado de obstrucción de las vías respiratorias, incluso aquellos que no pueden dejar de fumar, pero sustancialmente reducir el número de cigarrillos por día.

Todos los pacientes con EPOC deben recibir una dosis anual de vacuna contra la influenza contra el neumococo y la otra, para evitar que los procesos infecciosos concomitantes agravan la condición respiratoria.

Los broncodilatadores y anticolinérgicos se dan para aliviar los síntomas asociados con la producción y la eliminación de las secreciones. El uso de derivados de cortisona por inhalación puede reducir la frecuencia de las exacerbaciones de los síntomas respiratorios, pero el uso prolongado se asocia con efectos indeseables
.

técnicas de fisioterapia respiratoria de los esfuerzos de rehabilitación para aumentar la fuerza y ​​mejorar la calidad de vida, pero al parecer no prolongar la supervivencia.

La dependencia del tanque de oxígeno y la incapacidad para caminar sin ayuda a menudo requieren las familias de los pacientes con EPOC grandes sacrificios, sobre todo en las clases donde el presupuesto familiar es limitado. Como una cuestión de responsabilidad, cada fumador debería tener en cuenta que la dependencia a la nicotina puede llevarle a convertirse en dependiente de los demás para las tareas más triviales Hotel  .;