Es Alcohólicos Anónimos eficaz? Infórmese aquí primero antes de tomar cualquier decisión con respecto a sus medicamentos o Plan de Tratamiento de Alcohol

Por Melanie Salomón
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“. Sigue viniendo, que funciona si lo trabajas y "!;

Esto es lo que se canta al final de cada reunión, pero lo que si usted tiene y" trabajó IT &"; y todavía seguir adelante hacia atrás y de emborracharse o de carga?

Ahora, la mayoría de la gente en el programa va a decir cosas como, y" Bueno, usted no debe haber hecho realmente los pasos a la derecha, y" o y" Tú no y' t ir a bastantes reuniones, &"; o y" Tú no y' t ora a tu Poder Superior, y" o y" Usted sabe que hizo algo mal o de lo contrario seguiría siendo sobria y "!; Pero ¿y si la verdad era que no hiciste nada y" equivocado, y" que en realidad usted no fallan el Programa, sino más bien el programa no era un sistema más adecuado para usted, y de hecho, para la mayoría de la gente falla? Esperemos que incluso este poco de conocimiento comenzaría a aliviar parte de la culpa y la vergüenza que muchos llevan con ellos debido a numerosas recaídas y agonizante proceso de entrar y salir programas de 12 pasos por muchos años.

Desde lo que le dicen en su primera reunión de 12 pasos es, y" Sus únicas opciones son lograr la sobriedad usando nuestro programa, o que y' s cárceles, instituciones o la muerte, y" se tiende a dejar de pensar por sí mismo, (ya que era de “ mejor pensamiento que llegó aquí y"), deja de ser interrogados, y sólo tienes que seguir lo que otros y' s te dice que hacer.

Esto estaría bien si esto es lo que ha funcionado y hellip; pero, por desgracia, la evidencia está demostrando lo contrario.

La tasa de éxito de 12 pasos está mostrando en aproximadamente 3 por ciento. Sí, eso y' s la derecha y hellip; sólo el 3 por ciento! (Brown, Tratamiento del doesn &'; t Trabajo, 1991). Estas son algunas de las estadísticas más sorprendentes (Basado en estadísticas propias Alcohólicos Anónimos Servicios Mundiales '):

* 45% de las personas que asisten a reuniones de Alcohólicos Anónimos nunca regresan después de su primera reunión
* 81% de AA. los asistentes se han ido después de un mes
* 90% se han ido después de tres meses
* 93% se han ido (7% permanecen) después de 6 meses
* 95% nunca volver después del primer año.

Así que hay una tasa de retención del 5% para el primer año. Tenga en cuenta que la reivindicada cinco por ciento de A.A. los recién llegados que todavía están regresando después de un año es exactamente el mismo número que la tasa normal de remisión espontánea entre los alcohólicos. Un número de estudios han encontrado que un pequeño porcentaje de alcohólicos a mejorar hasta el punto de remisión de los problemas asociados al consumo de alcohol, y nos llaman a esta remisión espontánea.

La preponderancia de los estudios sugiere que una tasa de remisión espontánea para el alcoholismo de una duración mínima de un año es de aproximadamente 4.18 por ciento. El éxito del tratamiento sería, por lo tanto, tienen que producir tasas de mejora significativamente por encima de este rango probable de remisión espontánea. Alcohólicos Anónimos llega ni de lejos superior a un 4 a 18 por ciento la tasa de recuperación año. La Escuela de Medicina de Harvard informó que en el largo plazo, la tasa de remisión espontánea en los alcohólicos es ligeramente superior al 50 por ciento. Eso pondría a la tasa anual de remisión espontánea en alrededor de 5 por ciento. Sin embargo, la tasa de éxito reclamado de Alcohólicos Anónimos ni siquiera supera tasa mucho más baja.

Si restamos la tasa de remisión espontánea habitual del reclamado tasa de éxito de AA, obtenemos cero por ciento para la curación efectiva real de AA la tasa. A.A. no hizo nadie dejó de beber y mdash; los que dejan eran los que iban a dejar de todos modos. Habrían salir de todos modos, no importa qué tipo de tratamiento que estaban recibiendo, o incluso ningún tratamiento en absoluto! Por lo tanto, un programa de tratamiento del alcoholismo que parece tener una tasa de éxito del 5% probablemente realmente tiene una tasa de éxito del cero por ciento, y que sólo está tomando el crédito para la remisión espontánea que está sucediendo de todos modos. Y un programa que tiene menos de un índice de éxito del cinco por ciento, al igual que cuatro o tres, puede realmente tener una tasa de éxito negativo — en realidad está guardando algunas personas tengan éxito en conseguir limpio y sobrio. Cualquier tasa de éxito que es menor que la tasa habitual de remisión espontánea indica un programa que es un verdadero desastre y está perjudicando a los participantes
.

Sin embargo, aun con toda esta investigación, 93 a 97% de los centros de rehabilitación de drogas convencionales y ! centros de tratamiento de alcohol son los 12 pasos o AA en base, por lo que los que se van de AA a buscar en otra parte, como el alcohol convencional y tratamiento de drogas para las soluciones, son esencialmente reincorporarse AA

AA apenas suena como a “ método probado , y" mucho menos uno que funciona para la mayoría de la gente. Así que, aunque sólo alrededor del 5% de las personas que están recibiendo la ayuda que necesitan, qué pasa con el 95% de las personas que no están siendo ayudado? Ese es el propósito de este artículo y hellip; proporcionar mucha conciencia necesaria a las personas, centros de rehabilitación, hospitales, livings sobrios, e incluso los propios programas de 12 pasos para que las personas con problemas de abuso de sustancias pueden ser ayudados.

El resultado final es este y hellip; es el objetivo de conseguir los alcohólicos y adictos a AA o NA o CA, o se trata de conseguir realmente les ayudan?

El profesor (y Doctor) George E. Vaillant, de la Universidad de Harvard, es un defensor entusiasta de los Doce Pasos tratamiento, y es actualmente miembro no alcohólica del World Services Alcohólicos Anónimos, Inc. (AAWS) Junta de Síndicos. Así que realmente quería probar la eficacia de la AA. Para estudiar la eficacia de diversos métodos de tratamiento de alcoholismo, Vaillant compilado cuarenta años de estudios clínicos. Vaillant y el director William Clark también llevaron a cabo un estudio longitudinal de ocho años de su propia donde Vaillant informó haber seguido 100 pacientes que se habían sometido a un tratamiento de doce pasos. Comparó esas personas a un grupo de varios cientos de otros alcohólicos no tratados. Los pacientes tratados hicieron mejor que los alcohólicos no tratados. Totalmente 95% de los pacientes tratados recayó en algún momento durante el período de ocho años que Vaillant los siguió.

Después de la descarga inicial, sólo cinco pacientes de la muestra clínica no recayó a la bebida alcohólica, y no hay pruebas concluyentes de que los resultados de su tratamiento no eran mejores que la historia natural de la enfermedad (remisión espontánea). Lo que el profesor Vaillant, un administrador de Alcohólicos Anónimos World Services, Inc. es cándidamente, describiendo claramente es una tasa de éxito del cero por ciento por su programa de tratamiento a base de AA. Y fue aún peor que ninguna ayuda: El grupo de AA tratados, con la tasa de mortalidad del 29%, tuvo la tasa de mortalidad más alta de cualquier tipo de programa, significativamente más alto que todos los demás programas. Y esas cinco personas, de los ciento en la muestra clínica de AA tratados que se quedaron con éxito sobrio por 8 años son sólo el resultado de esa misma tasa de remisión espontánea de edad y cinco por ciento en el trabajo, de nuevo.
Recuerde que se reportaron estas terribles cifras por un administrador de Alcohólicos Anónimos World Services, Inc., por un verdadero creyente en AA, por alguien que ama AA y estaba tratando duro para hacer que se vea bien, no por algún duro crítico de AA que podrían ser sospechosos de parcialidad, tratando de hacer AA . quedar mal

Permítanme mencionar que creo que los programas de 12 pasos son ideales para aquellas personas que lo hace el trabajo para (o por lo menos parece que funciona para — de nuevo, que sólo podría ser obra de remisión espontánea en lugar que el programa en sí mismo que está trabajando). Lo he visto cambiar la vida para mejor, incluyendo a mi padre, que ahora ha tenido 15 años de sobriedad continua, manteniendo su sobriedad de su primera reunión. También es un gran compañerismo para compartir experiencias, fortaleza y esperanza. . Por lo tanto, de ninguna manera soy anti-AA
Sin embargo, ha quedado claro para mí que el abuso de sustancias no es a “ una talla para todos y" problema, y ​​por lo tanto, no puede haber a “ una talla única para todos y" solución.

El Instituto Nacional de Abuso de Drogas, el NIDA, incluso ha dejado constancia destacar que ningún método de tratamiento de la adicción solo es adecuado para todos. Afirman que la adecuación de los servicios de tratamiento para cada individuo y'. S necesidades específicas es fundamental para el éxito
Además, los estudios de investigación indican que incluso las personas más gravemente adictos pueden participar activamente en su propio tratamiento, y que la participación activa es esencial para la buena resultados. Según el NIDA, asesoramiento, ya sea individual o de grupo, y otras terapias conductuales son componentes críticos del tratamiento efectivo para la adicción.

y' s interesante observar que la participación en un programa de 12 pasos nunca fue mencionado en cualquier parte de esta guía basada en la investigación que discutió los principios de tratamiento eficaz.

La confianza en los métodos de tratamiento obsoletas e ineficaces ha creado un ambiente que espera plenamente individuos fallen, y fracasar de nuevo hasta el momento se ha llegado a ese fondo.

A menudo se dice que una vez que una persona ha tocado fondo que sólo hay un camino por recorrer, UP. El problema con que la filosofía es que para muchas personas, la parte inferior de la roca final es la muerte. . (VACOVSKÝ, Director Ejecutivo del American Council on Alcoholism 12 de mayo de 2005)

VACOVSKÝ continúa escribiendo:

“ Muchos, (si no de hecho la mayoría) las personas dependientes del alcohol han perdido fe en sí mismos, y lo más importante esperanza para el futuro. Es común que estas personas tengan numerosos intentos de sobriedad, más a menudo utilizando métodos de 12 pasos. Ellos han sido programados para aceptarse a sí mismos tan desesperada e impotente, con su probabilidad de recuperación es prácticamente nula y hellip; Corresponde a la persona para determinar cuál es el tratamiento más adecuado es. Corresponde a la comunidad de tratamiento para proporcionar opciones que establecen los individuos para tener éxito, en lugar de esperar a fallar (cursivas añadidas) &";.

Por desgracia, los estadounidenses son en gran parte inconsciente que incluso existen tales opciones. Por lo menos, el público en general es. Mientras que el público se le dice que y" convertir su voluntad y vida al cuidado de Dios, como tú lo entiendes, y" como AA indica, es el único tratamiento para su enfermedad, la investigación científica ha estado sucediendo desde hace décadas. Los resultados de esta investigación son tres:

1. Ahora tenemos opciones de tratamiento que se basa en la ciencia en lugar de la religión fundamentalista;
2. Da vuelta la elección y un sentido de control a la persona, que está demostrando ser muy importante y
3. Ahora tenemos pruebas de que está en directa contradicción con la visión tradicional de problemas con el alcohol.
¿Qué, exactamente, es el hallazgo de la investigación? Esto es lo que algunos de los expertos en el estado de campo de la adicción han encontrado:

• Investigación llevada a cabo durante más de tres décadas de buen diseño ha demostrado de manera concluyente que el beber problema no inevitablemente empeorar progresivamente, y que este es un atributo de ser y" la enfermedad y" del alcoholismo es simplemente errónea. Algunos bebedores problema y" el progreso, y" pero la gran mayoría don &';. t Hotel • Lo que la mayoría de los estadounidenses creen acerca de problemas con el alcohol y su tratamiento es sustancialmente inexacta Hotel &toro; Problemas con la bebida no se producen como resultado de una enfermedad. Es un comportamiento aprendido, y por lo tanto el aprendizaje adicional se puede modificar el comportamiento del hogar &toro; Por ninguna otra y" la enfermedad y" hacer tantas médicos, psicólogos y consejeros sí creen en los mitos no basados ​​en la investigación de problemas con el alcohol, haciendo caso omiso de la investigación de sus propios compañeros en el desarrollo de sus planes de tratamiento Restaurant &toro; y" bebedores problema en los Estados Unidos se enfrentan a un dilema desalentador cuando buscan ayuda. Se puede aceptar el mito prevaleciente de que la abstinencia es el único medio eficaz para resolver un problema con la bebida, o pueden ser acusados ​​de ser y" en la negación y hellip; &";
• La insistencia de los programas de tratamiento que sólo ofrecen la abstinencia se ha demostrado para disuadir a muchos bebedores problema de la búsqueda de tratamiento Restaurant &toro; Individualización del tratamiento es crucial Hotel &toro; Crónica y" recaída &"; en realidad puede ser perjudicados por la vista del modelo de 12 pasos que una vez que se ha iniciado un resbalón, usted es incapaz de detener; el más fuerte y' s la creencia en que este es el más largo y dañando las recaídas son Hotel &toro; La confrontación y el tratamiento de alcohólicos y adictos como los niños comúnmente se cree necesario para ayudar a ellos en realidad a menudo obstaculiza cualquier cambio Hotel &toro; Muchos proveedores de resistir deliberadamente cambio porque tienen demasiado de un apego a sus propias ideas de lo que debería funcionar, afirmando, y" Yo sé lo que funcionó para mí, y yo y' estoy seguro de que se puede trabajar para los demás, siempre y cuando acaba hacer lo que digo y".
• La única manera de resolver un problema con el alcohol es abstenerse de la vida es malo para la mayoría de la gente. Una proporción importante se convierte en bebedores moderados, incluso cuando el logro de la abstinencia es el objetivo principal del tratamiento
• Dr. Patricia Owen, Director de Investigación de la Fundación Hazelden, que era un partidario de largo plazo del tratamiento de sólo abstinencia, se refirió a estos individuos como y" en la recuperación sin la abstinencia y" y reconoció su presencia en gran número en una muestra de graduados Hazelden.

Por supuesto, ni siquiera todos los científicos están de acuerdo en la naturaleza y mejores tratamientos para el abuso de alcohol o drogas.

Pero este es el siglo XXI, y nadie estaría de acuerdo que todos los pacientes que sufren de un problema de alcohol o drogas tienen derecho, como cualquier otro paciente con cualquier otro problema, estar plenamente informado de las opciones disponibles, los riesgos o las áreas de incertidumbre, y, después de revisar la información pertinente, en consulta con uno o más proveedores, elegir un curso de acción que consideran que es mejor para ellos.

Esto es simplemente buena, la medicina ética. ¿Deberían las personas que luchan con problemas de abuso de sustancias aceptan nada menos?

También es importante reconocer que los programas de recuperación no son necesarios para descubrir la manera de dejar de fumar y mantenerse sin fumar.

El siguiente es de la Escuela de Medicina de Harvard y' s Mental Health Letter, el agosto /septiembre 1996 tema:

La mayor recuperación del alcoholismo no es el resultado del tratamiento. Sólo el 20% de los abusadores de alcohol son tratados y hellip siempre; Adictos al alcohol, al igual que los adictos a la heroína, tienen una tendencia a madurar fuera de su adicción y hellip; En un grupo de alcohólicos auto-tratada, más de la mitad dijo que simplemente habían pensado una y decidió que el alcohol era malo para ellos. Otro grupo dijo que los problemas de salud y experiencias aterradoras como accidentes y apagones les convencieron de dejar de fumar y hellip; Otros han recuperado cambiando sus circunstancias con la ayuda de un nuevo trabajo o un nuevo amor o bajo la amenaza de una crisis legal o la ruptura de una familia. . El apoyo de un esposo o esposa era importante en el mantenimiento de la resolución
Estudiar los resultados de los investigadores de adicción, Médicos Linda y Mark Sobell, confirman Harvard y' s del 20% Estadística de tratamiento:

Las encuestas encontraron que más del 77 por ciento de los que habían superado un problema de alcohol lo habían hecho sin tratamiento. En un estudio anterior y hellip; una mayoría considerable de los abusadores de alcohol, 82 por ciento, recuperados por su cuenta.

Sin embargo, a pesar de que es posible recuperar por su cuenta, es posible que desee un programa de recuperación, o al menos una licencia profesional para la ayuda.

La buena noticia es que muchos más programas de tratamiento están comenzando a ofrecer más opciones basadas en la evidencia más allá del enfoque tradicional de 12 pasos, y esta lista está creciendo cada día. Usted puede encontrar un directorio completo, integral de más de 100 profesionales y programas de drogas y alcohol en todo los EE.UU. y en el extranjero que le proporcionará muchas opciones en el de Melanie Salomón recién estrenada segunda edición de "AA No es la única manera, Su Guía de Fuentes One Stop Alternativas a los 12 pasos "

Líder experto en adicciones estadounidense Dr. Marc Kern dice, y". He esperado este directorio de alternativas de tratamiento de adicciones. Representa lo que creo que es el futuro del campo. Se trata de un esfuerzo pionero para organizar este único cuerpo de conocimiento. Un directorio de este tipo no estaba disponible antes y".

Dr. Frederick Rotgers, otro experto principal adicción explica, y" El problema es encontrar proveedores de tratamiento que proporcionan estas alternativas, los enfoques basados ​​en la evidencia. Melanie Salomón ha dado un paso maravilloso hacia la fabricación de ese proceso, de la identificación de alternativas a los tratamientos tradicionales, más fácil y".

Por último, es hora de dejar de vivir en la edad oscura de la recuperación, educar a la gente acerca de todas sus opciones y las alternativas que están por ahí y tal vez empezar a hacer mella en el problema de alcohol y drogas que millones se enfrentan cada día en lugar de seguir perpetuarlo.

Si usted es una de esas personas que todavía creen que los 12-pasos son los y" única forma y" para recuperar, te suplico que tiene una mente abierta.

De hecho, Bill W., uno de los co-fundadores de AA, dijo, "Sería un producto de falso orgullo de afirmar que AA es una cura para todo, incluso para el alcoholismo." Bill W. dijo en varias ocasiones que "nuestros quitamos el sombrero ante usted si usted puede encontrar una mejor manera" y Restaurant   "Si [los que buscan una cura diferente] puede hacer mejor por otros medios, nos alegramos..";