La dependencia de opiáceos y Retiro
Una persona se dice que tiene la dependencia de opiáceos física si tienen alta "tolerancia" de los opiáceos, lo que significa que necesitan más de los opiáceos para conseguir el efecto deseado. Los síntomas de abstinencia de opiáceos se producen cuando se suspende la sustancia. La mayoría de los pacientes que buscan tratamiento para la adicción a los opioides también tienen algún grado de dependencia física. Sin embargo, la dependencia de opiáceos física por sí sola no es suficiente para hacer un diagnóstico de la adicción. Una persona puede ser físicamente dependiente - como un paciente de cáncer podría ser cuando los opiáceos prescritos para el dolor severo - ser adictos y no. El término "adicción" se refiere a ciertos comportamientos.
¿Cuáles son los síntomas de la abstinencia de opiáceos?
abstinencia de opiáceos puede ocurrir tanto en el paciente adicto y el paciente que tiene la dependencia de opiáceos, pero no está experimentando la adicción a opiáceos totales. Cuando un opioide se detiene o se reduce la dosis de repente, ambos tipos de pacientes experimentan síntomas de abstinencia - sudoración, escalofríos, dolor muscular y en las articulaciones, náuseas, vómitos, diarrea, inquietud e insomnio. 'La piel de gallina ", que ocurren comúnmente durante la abstinencia de opiáceos, dan origen al término" pavo frío ". El miedo de estos síntomas de abstinencia de opiáceos desagradables y dolorosos hace que sea difícil para el adicto a dejar de usar y comenzar el proceso de recuperación.
¿Quién es propensos a desarrollar dependencia a opioides?
Aunque las causas específicas varían de persona a persona, los científicos creen que nuestra herencia (nuestro ADN) es el principal factor en la susceptibilidad de un individuo para el desarrollo de la enfermedad de la adicción. También sabemos que los factores psicológicos (sentirse estresado, ansioso o deprimido) y nuestro entorno social también desempeñan un papel importante en el desarrollo de la adicción a opiáceos. Los efectos desagradables de la abstinencia de opiáceos plomo muchos usuarios seguir abusando recetados o ilegales opioides, lo que lleva a la dependencia prolongada.
El abuso de opiáceos ha aumentado dramáticamente en los Estados Unidos durante los últimos diez años. El Instituto Nacional de Abuso de Drogas (NIDA) informa que más de 5.2 millones de estadounidenses abusaron un analgésico con receta en 2008 por razones no médicas. Aproximadamente 1 millón de personas en los EE.UU. son adictos a la heroína en la actualidad. Aproximadamente 1 de cada 8 personas (13% de la población) que están expuestos a una sustancia que altera el humor que puede causar un efecto de euforia intensa (como el alcohol, los opiáceos y otras drogas de abuso) son propensos a desarrollar los comportamientos de adicción con repetida utilización.
¿Qué pasa con el cerebro en adicción?
adicción a opiáceos es una enfermedad del cerebro. El uso repetido de un opioide que conduce a la dependencia de opiáceos produce cambios a largo plazo, tanto en la estructura (la arquitectura del cerebro) y la forma en que funciona el cerebro (la bioquímica del cerebro).
El más importante estructural o cambio de arquitectura tiene lugar en el circuito del cerebro - en particular en el cableado del circuito de recompensa. Nuestros cerebros están diseñados para asegurar que vamos a repetir las actividades de mantenimiento de la vida - como el agua potable y comer los alimentos - mediante la asociación de esas actividades con el placer o recompensa. Cada vez que se activa el circuito de recompensa, los registros cerebrales que experimentan haciéndonos propensos a hacerlo de nuevo. Los recuerdos que tienen un intenso componente emocional (como el placer) pueden estar permanentemente "cableados".
En la persona con dependencia de opiáceos, que es propenso a la adicción a los opiáceos, la estimulación excesiva de la vía de recompensa por un opioide ' trucos "del cerebro en la creencia de que un opiáceo es tan necesaria para la supervivencia como la comida y el agua. El efecto de una recompensa tan poderosa motiva a la gente a repetir ese comportamiento una y otra vez, incluso cuando es claramente perjudicial para hacerlo. Es por esto que el abuso de drogas es algo que la persona propensa a la adicción a opiáceos puede aprender a hacer muy, muy bien.
Los cambios químicos también tienen lugar en el cerebro, ya que trata de adaptarse a la estimulación excesiva de la vía de recompensa. Durante la dependencia de opiáceos y la adicción a los opiáceos, el cerebro trata de "bajar el volumen" y compensar los altos viciosos y bajas que se producen durante el uso de opioides repetida y la abstinencia de opiáceos mediante la reducción del número de receptores opioides en el cerebro. Esto es lo que lleva a la tolerancia en las personas con adicción a opiáceos - más y más de los opiáceos que se necesita para lograr el mismo efecto. El resultado es que, finalmente, el adicto puede sentirse sin vida, deprimido, y puede ser incapaz de disfrutar de actividades que por lo general les dan placer. Por el momento la mayoría de los adictos a opiáceos buscar tratamiento ya no consiguen un efecto eufórico de tomar un opioide -. Que están tomando opioides sólo para funcionar normalmente
Para complicar más las cosas, el uso repetido de un opioide tiene un profundo impacto en la parte intelectual del cerebro humano que está implicado en el juicio y la toma de decisiones. Desde esta parte del cerebro aún está en desarrollo en la adolescencia, la dependencia de opiáceos que conduce a la adicción que comienza durante la adolescencia suele ser más severa y más resistente al tratamiento. Por desgracia, el deterioro en la parte pensante del cerebro - la parte que sirve como el "pedal de freno" para la adicción - es tan grave que el adicto puede rotundamente negar que tienen un problema de drogas, trata de justificar su uso para la familia y amigos o minimizar las consecuencias de su comportamiento. Una persona con adicción a opiáceos (y con menos frecuencia, la dependencia de opiáceos) puede encontrarse decir o hacer cosas que nunca hubiera creído ser capaces de - incluyendo mentir a los miembros de la familia, el robo de sus seres queridos, o incluso cometer actos criminales - todos en la búsqueda de las drogas sus cerebros les dicen que deben tener.
Como resultado de la dependencia de opiáceos o la adicción a opiáceos, estos cambios en la estructura y función del resultado del cerebro en los antojos poderosas y duraderas para los opioides. Los antojos pueden durar meses e incluso años después de que un adicto ha dejado de utilizar los opiáceos, y ha pasado por el período de abstinencia de opiáceos inicial. Antojos persistentes explican por qué la tasa de recaída es tan alto con esta enfermedad. La necesidad de satisfacer los antojos puede ser tan intensa que incluso las personas que tratan tan duro como pueda para mantener la abstinencia es difícil o imposible de hacer por su cuenta.
¿Es la adicción de opiáceos Realmente una Enfermedad
Sí, la dependencia de opiáceos puede conducir a la adicción a los opiáceos, que es una enfermedad crónica y progresiva si no se trata? - al igual que las enfermedades del corazón , asma y diabetes. Estas enfermedades tienen mucho en común con la adicción - que se ven con más frecuencia en las personas con antecedentes familiares de la enfermedad, que causa cambios en la estructura y función de un sistema de órgano principal, que mejoran con la modificación del comportamiento, pueden ser tratados con la medicación, y todos ellos requieren de la gestión diaria. Y al igual que estas otras enfermedades, la adicción es crónica - una condición de por vida, ya que no hay cura conocida. Afortunadamente, la adicción se puede gestionar, y una persona que sufre de adicción a opiáceos puede recuperar una vida sana y productiva mediante la búsqueda de ayuda con la abstinencia de opiáceos administrados en un programa de tratamiento de la adicción.
El mito es que la adicción a opiáceos o la dependencia de opiáceos es una consecuencia de la mala voluntad de poder, la falta de auto-control, o las buenas costumbres bajas. En realidad, si fuera tan sencillas mayoría de las personas que son adictas serían capaces de dejar de usar por su cuenta. Los cambios en la estructura y función del cerebro son tan poderosas que detenerse y permanecer abstemios por lo general requiere ayuda profesional.
¿Qué tan grave es la dependencia de opiáceos?
La dependencia a opioides es un trastorno del comportamiento que es potencialmente mortal. La abstinencia de opiáceos súbita es una experiencia desagradable, y muchas personas siguen utilizando opioides para evitar los efectos físicos negativos. Las personas que consumen heroína por vía intravenosa son cerca de 7 a 10 veces más probabilidades de morir en un día determinado que una persona de edad similar que no es un usuario. Sobredosis accidental están en aumento debido a la potencia de drogas ilegales como la heroína son impredecibles de una dosis a la siguiente, y la potencia sigue subiendo (7% de pureza en 1980 a 75% en la actualidad). En general, los pacientes con dependencia de opiáceos mueren a un ritmo mucho mayor que los no usuarios de una serie de complicaciones médicas. La incidencia de la hepatitis C está en aumento debido al uso compartido de agujas y- incluso aquellos que supuestamente 'reciclado' y 'limpio'. Alrededor del 2% de los que son dependientes de opiáceos mueren cada año porque no buscan tratamiento o ayuda para la abstinencia de opiáceos. El mensaje aquí es que hay una buena explicación de por qué no vemos una gran cantidad de antiguos adictos a opiáceos caminando Hotel  .;
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