El Programa DOCC

El dolor es una experiencia multifacética. Para un problema de dolor dado a todos los factores que afectan la percepción del dolor debe ser abordado con éxito. En lo que respecta a dolor de espalda baja hay tres categorías de cuestiones: 1) los posibles problemas estructurales 2) los tejidos blandos que sostienen la columna 3) el nervioso central donde se reciben e interpretan los impulsos de dolor

En el actual quirúrgica. la cultura, los cirujanos tienden a mirar el dolor de espalda baja desde una perspectiva mecánica. El supuesto es que siempre debe haber un problema anatómico, que es el y". Generador de dolor y" Si el problema se puede resolver con cirugía, entonces el dolor debe resolver. Un alto porcentaje de la cirugía que se realiza actualmente para el dolor lumbar se hace por problemas no estructurales. Los tejidos blandos y componentes del sistema nervioso central de la experiencia del dolor no se abordan en el contexto de muchos cirujanos &'; prácticas. Los problemas resultantes pueden ser y son a menudo graves. El sistema nervioso central está ahora aún más estimulada de tratar con a “ fallidos cirugía de la espalda y" Los tejidos blandos todavía puede estar inflamada. La espiral descendente de dolor crónico se intensifica.

La hipótesis subyacente de la DOCC (Definido Organizado de Atención Integral) del proyecto es que los impulsos de dolor repetitivos al cerebro se sensibilizar el sistema nervioso. El dolor sigue aumentando con el tiempo a pesar de la gravedad de la fuente del dolor no puede cambiar. Finalmente, el cerebro puede y" memorizar y" estas vías del dolor. Adicionalmente las emociones de ansiedad y la ira se intensifican con el tiempo. Estas emociones alteran el cuerpo y' s la química de una manera que aumenta aún más el dolor. El sueño suele verse afectado, lo que no sólo aumenta la percepción del dolor, pero también disminuye la capacidad de hacer frente.

El protocolo DOCC es un marco que organiza el pensamiento de todas las partes implicadas de manera que el todos y cada uno de las variables se pueden abordar de manera sistemática. Como el sueño, la ansiedad, la ira, el pensamiento obsesivo, y la depresión se tratan, el sistema nervioso central se calmará. La percepción del dolor disminuirá y habilidades de afrontamiento aumentará. Una vez que el sistema nervioso se calmó luego los tejidos blandos alrededor de la columna vertebral pueden ser tratados de manera más agresiva.

La cirugía se considera como una cuestión separada. La decisión de realizar cirugía se basa sólo en si existe un problema estructural específico que necesita ser corregido. La cirugía funciona bien para los problemas estructurales. No funciona bien para el dolor del tejido blando.

La tragedia final de fracaso de la cirugía es que la ruptura resultante de la columna vertebral en torno a una fusión puede causar problemas estructurales devastadores. Lo que comenzó como un problema tratable tejidos blandos puede llegar a ser imposible de resolver Hotel  .;