Trastorno de Personalidad Narcisista - Criterios Diagnóstico

El trastorno de la personalidad narcisista (NPD) no es una nueva construcción psicológica. En siglos anteriores se le llamó "egoísmo" o "megalomanía". Es una forma extrema de narcisismo patológico.

El trastorno de la personalidad narcisista (NPD) es uno de los cuatro trastornos de la personalidad en la Categoría B (dramática, emocional o irregular). Fue descrita por primera vez en el DSM III-TR (Manual diagnóstico y estadístico) en 1980. La CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades), publicado por la Organización Mundial de la Salud en Ginebra [1,992], no incluye el trastorno de la personalidad narcisista ( NPD). Se lo considera como "un trastorno de la personalidad que se ajuste a ninguna de las rúbricas específicas" y la coloca junto a otras disfunciones extrañas tales como, "haltlose",, trastornos de la personalidad pasivo-agresivas, y psiconeuróticas inmaduros y tipos en una categoría general: "Otros trastornos de la personalidad específicos ".

El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, cuarta edición, revisión del texto (DSM-IV-TR) [2000], publicado por la Asociación Psiquiátrica Americana, con sede en Washington DC, EE.UU., proporciona los criterios de diagnóstico para el Trastorno narcisista de la personalidad (NPD) (301,81) en la página 717.

El DSM-IV-TR define Trastorno narcisista de la personalidad (NPD) como "un patrón que todo lo impregna de grandiosidad (en fantasía o comportamiento), necesidad de admiración o la adulación y la falta de empatía, por lo general comienza en la edad adulta y se da en diversos contextos ", tales como la vida familiar y laboral.
Cinco o más de nueve criterios diagnósticos del DSM se deben cumplir para un diagnóstico de trastorno de la personalidad narcisista (NPD) se represente.

[En el texto a continuación, he propuesto modificaciones en el lenguaje de estos criterios para incorporar el conocimiento actual acerca de este trastorno.]

[Mis enmiendas no constituyen una parte del texto de la DSM-IV-TR, ni es la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) asociados con ellos de ninguna manera.]

Propuesta de criterios modificados para el trastorno de la personalidad narcisista

Se siente grandioso y engreído ( por ejemplo, exagera los logros, talentos, habilidades, contactos y rasgos de personalidad hasta el punto de mentir, exige ser reconocido como superior sin logros acordes);

Está obsesionado con fantasías de éxito ilimitado, la fama, el poder temible o la omnipotencia, la brillantez sin igual (el narcisista cerebral), la belleza corporal o el desempeño sexual (el narcisista somática), o ideal, eterno, el amor que todo lo conquista o la pasión;

Firmemente convencido de que él o ella es única y, de ser especial, sólo puede ser entendido por, sólo debe ser tratada por, o asociado con, otra gente especial o único, o de alto estatus (o instituciones);

Requiere excesiva admiración, la adulación, la atención y la afirmación y- o, en su defecto, deseos de temer y ser notoria (provisión narcisista);

se siente con derecho. Exige automática y el pleno cumplimiento de sus expectativas irrazonables de trato especial y favorable prioridad;

Es el "interpersonalmente explotador", es decir, utiliza otros para lograr sus propios fines;

Desprovisto de empatía. Es incapaz o no quiere identificarse, reconocer, o aceptar los sentimientos, necesidades, preferencias, prioridades y decisiones de los demás;

Constantemente envidioso de los demás y busca hacer daño o destruir los objetos de su frustración. Sufre de ideas delirantes de persecución (paranoia) como él o ella cree que se sienten lo mismo acerca de él o ella y son propensos a actuar de manera similar;

Se comporta con arrogancia y altivez. Se siente superior, omnipotente, omnisciente, invencible, inmune, "por encima de la ley", y omnipresente (pensamiento mágico). Ragués cuando se siente frustrado, contradicen, o confrontados por personas que él o ella considera inferior a él o ella y indigno Hotel  .;