Trastorno Bipolar Broken
Debbie es una mujer de 45 años que he estado trabajando por cerca de cuatro años. Ella fue diagnosticada con un trastorno bipolar grave a los doce años.
Hace aproximadamente 10 años que tenía una lesión en la elevación en el trabajo y desarrolló el dolor lumbar crónico. Durante una serie de ocho años se sometió a varias cirugías de espalda. Comenzó con una laminectomía en L5-S1. Alrededor de un año después de una fusión se realizó en L5-S1 y no curar. Luego requiere otra cirugía para reparar la fusión. Su dolor de espalda no mejoró y, de hecho empeoró. Su fusión se extendió hasta L4-5, que seguía sin mejorar sus síntomas. En un esfuerzo para mejorar el resultado de sus tornillos y varillas que habían sido lugar para crear la fusión se retiraron y espolones óseos fueron recortados lejos de sus raíces nerviosas.
Hasta este punto no era mi paciente. Yo había asistido en su última operación que se realizó en la mañana del miércoles. Yo era el cirujano de guardia para mi grupo de ortopedia del próximo fin de semana. Hice rondas en ella sobre el mediodía en que el próximo sábado. Ella estaba en una gran cantidad de dolor y no se movía sus piernas. Pensé que era probablemente sólo desde el dolor y di la vuelta y salí de la habitación. Unos cinco minutos más tarde me di la vuelta y su re-examinado. Todavía no podía decirle lo que estaba pasando, así que pedí una resonancia magnética de emergencia. Por algún desafortunado oportunidad que tenía un disco de ruptura masiva en L3-4 justo encima de donde habíamos hecho la cirugía previa en L4 a S1. La llevamos a la cirugía de inmediato y extirpados del disco. Ella terminó parapléjico.
En los próximos 18 meses se desarrolló repitió infecciones de la vejiga que requieren varias intervenciones urológicas. Todavía, además, tuvo otra gran operación de columna vertebral para extender su fusión hasta L3-4. Durante todo este tiempo su dolor no disminuyó.
La vida se convirtió progresivamente peor. Ella tuvo que luchar con el estado para la cobertura médica básica. Ella tenía poco apoyo familiar. Había un vecino que era extremadamente difícil de tratar. I don &'; t creo que haya una palabra en mi vocabulario para describir las profundidades de su ira y desesperación. Yo la veo una vez al mes sólo para mantener un cierto sentido de la estructura y hacer frente a la necesidad de medicamentos para el dolor.
Ella estaba abierta al protocolo DOCC y leí el proyecto de libro que he estado enviando un correo electrónico a mis pacientes. El libro traza un plan detallado abordar la mayoría de las variables que afectan la percepción del dolor. La única herramienta que dedica a una venganza fue anotando sus pensamientos negativos y tirarlas a la basura. En medio de toda su vejiga y problemas médicos, veía su espalda sobre una base mensual y sólo para llenar una dosis estable de dolor y el sueño medicamentos. Como tuve la oportunidad de mejorar su sueño se sentía un poco mejor. Con la escritura de su dolor también comenzó a disminuir. Mi papel era para guiarla diferentes direcciones con la escritura y otros recursos de lectura. He intentado durante un año para llevarla a un psicólogo de dolor, pero el Estado no cubriría los servicios de psicología.
Me sentía muy bien acerca de los progresos que estaba haciendo. Su dolor era en un nivel manejable, sus problemas médicos estabilizaron, y ella comenzó a recibir tratamiento definitivo para sus problemas de vejiga. Yo estaba preparado para simplemente mantener su programa. Luego se vino abajo.
Ella se enfermó de sus infecciones de la vejiga. La lucha dentro de su complejo de apartamentos se hizo más intensa. Su nivel de dolor disparó por las nubes. Ella estaba tan enojado que no sabía qué hacer.
Así que tuvimos que salir. Mi punto era que su vida no era malo que era terrible. Ella tenía todo el derecho a ser extremadamente enojado. Yo describiría su estado de ánimo como la rabia. Yo la encontré con la idea de que la energía que se estaba quemando estar enojado era la energía que necesita para resolver sus problemas. Nuestras conversaciones eran contundente y ella se hicieron aún más enojado conmigo como yo y" no de apoyo y " ;. Reconocí su derecho de estar enojado, pero todavía estaba destruyendo ella.
El más legítima su enojo, más difícil es dejarlo ir y cuanto más destructivo que es a su sentido de bienestar. Además fue realmente disparando a sus vías de dolor. Ella también estaba molesto conmigo porque yo no aumentar sus medicamentos para el dolor.
Siempre que su tranquilidad depende de circunstancias externas que están a merced de esas circunstancias. Durante tres meses nos fuimos en él. Cada conversación comenzó con su despotricar sobre todas las cosas que estaban mal con su vida.
Mientras tanto, me encontré con un libro, Forgive for Good por Fred Luskin. Su libro se basa en su experiencia haciendo varios proyectos importantes de investigación en la Universidad de Stanford en los efectos fisiológicos de la ira y el perdón. Uno de sus proyectos involucrados estudiar los padres que habían experimentado la pesadilla de tener un hijo asesinado. Tanto el trabajo como lo había hecho en mirar mi propio papel experto de jugar en una víctima de este libro realmente me sacudió. Él es muy contundente sobre los efectos de la ira. Usted tiene que perdonar de verdad la persona que le traicionaron o pagar el precio. El verano pasado me di por Debbie este libro. Ella había dejado de hacer sus ejercicios de escritura y trabajar con el “ Feeling Good &"; libro.
Hace aproximadamente cuatro meses ella entró sonriendo. Su actitud era radicalmente diferente. Ella era agradable y atractivo. También hubo una disminución marcada en su dolor. I don &'; t sabe exactamente lo que ocurrió, ya que no soy un consejero y mi papel es más de un entrenador. Acababa extendió la idea de que a pesar de que realmente era una verdadera víctima no había nada que se va a cambiar. Ella estaba paralizado de forma permanente. Ella tenía dolor crónico a largo plazo y no tenía la capacidad real para mejorar su situación financiera. Yo había estado discutiendo el papel de la ira en la quema a su dolor, pero su enojo era tan profundo que no me oía. Para su fuerte de crédito que todavía podía oírme suficiente para leer y" perdono por Good &"; y lo consiguió. Con el mismo compromiso que había participado en el proyecto DOCC abrazó sus conceptos e hizo los ejercicios Dr. Luskin había recomendado. El perdón no es un ejercicio intelectual. También toma conciencia y la admisión de que la ira es un problema. Es difícil dejar de lado y" tener la razón y" De alguna manera lo hizo.
Pero lo impresionante es que sus síntomas bipolares desaparecieron esencialmente. Su ansiedad disminuye y ella salió de todos sus medicamentos bipolares. Ella volvió a establecer una relación con su familia y varios amigos. Su familia está planeando en ayudarla a comprar un ordenador. Es importante para ella para comenzar a extender la mano y ayudar a otros que están en silla de ruedas y en el dolor. Ella está empezando a crear una vida para ella
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Al principio no le creí y cada mes durante los últimos seis meses me preguntaba ella las mismas preguntas acerca de su calidad de vida. Ella es muy claro que ella es más feliz en la silla de ruedas que ella cuando era bipolar y poder caminar. Su dolor continúa disminuyendo de manera constante.
Su caso es una de las situaciones más sorprendentes y gratificantes que he presenciado en mi práctica. Yo voy a dar algo de crédito para pegarse con ella aunque yo estaba realmente preparado para desempeñar ella desde mis tiempos de atención de varios. Fue su apertura a nuevas ideas y comprometerse a sí misma con la solicitud de cambio real que hizo la diferencia. Ofrezco las mismas herramientas a todos mis pacientes, pero sólo un pequeño porcentaje se comprometerá con los conceptos.
ira Sostenido destruirá todas las partes de su vida que tiene valor. También se cruza con las vías del dolor. Hacer una simple elección. Déjalo ir !!
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