Cómo Moderación y Reducción de Daños puede apoyar Abstinencia

Seattle Counseling Services, una agencia sin fines de lucro dedicada a la comunidad de lesbianas, gays, transexuales y la comunidad corre un grupo semanal llamado y" Meth Madness y" Meth La locura es un grupo de apoyo abierto a los usuarios incluso si alto o ajuste. Los asistentes hablan en un entorno seguro con usuarios de metanfetamina actuales y anteriores. Asesores capacitados ofrecen apoyo y enseñan cómo mantenerse hidratado y cuidar de las venas, cómo mantener sus dientes, y la forma de evitar el contagio de la hepatitis C o el VIH. El grupo Madness Meth creó una demanda sorprendente para un tratamiento basado en la abstinencia. Los usuarios de metanfetamina que vinieron durante seis meses o así querían ayuda para dejar de metanfetamina en su totalidad. La demanda de ayuda era tan alta que la agencia comenzó un programa de tratamiento basado en la abstinencia

Palabras sucias

“. La moderación, y" y" la reducción de daños y" y" el control y" parecer malas palabras a muchos de nosotros. La idea de tratar de controlar la bebida parece una locura para los que están en la recuperación a largo plazo. La moderación tiene mucho más sentido para los que se inician, tratando de averiguar qué hacer con los problemas que están experimentando. Nuestra incapacidad para incluir la moderación y la reducción de daños entre nuestros protocolos de tratamiento limita las opciones disponibles para las personas que enfrentan problemas. Tal falta de opciones significa overdrinkers y usuarios de drogas siguen ya a niveles peligrosos.

La abstinencia exclusiva

Es triste pero bien sabido que la mayoría de la gente espera mucho tiempo para llegar ayuda por problemas de drogas o beber, y que la mayoría de la gente recaída después de tratamiento de la adicción. Hay amplia evidencia basada en la investigación que podríamos llegar a la gente antes y ayudar recaída minimizar el daño por el uso. Desafortunadamente la mayoría de los centros de tratamiento se centran exclusivamente en la abstinencia y la facilitación de 12 pasos. Muchas personas creen que la oferta de tratamiento basado en la abstinencia es incompatible con la moderación o minimizar los daños. La investigación muestra que los programas diseñados para controlar o minimizar el daño puede conducir a los participantes a elegir la abstinencia
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No preparado para un Nombre

Me preocupa que la facilitación de AA y abstinencia Sólo programas pueden sin querer actuar como barreras que impiden a muchos de buscar ayuda. Aunque profundamente agradecido por mis propias experiencias de 12 pasos, reconozco que los conceptos de 12 pasos como “ la enfermedad y" y" la impotencia, y" o confiar en a “ Poder Superior, y" y las etiquetas como “ alcohólica y" o y" adicto y" son difíciles para muchos de tragar. Sin embargo, más del noventa por ciento de los programas de tratamiento en los Estados Unidos se dedican a la abstinencia y la facilitación de doce pasos. Muchas personas que beben demasiado no pueden recibir ayuda, ya que no están listos para ser etiquetados o considerar la abstinencia de toda la vida. 12-steppers convenientemente dicen que no han tocado fondo.

Dead Drunk

Solíamos creer que la gente tenía que tocar fondo antes de que estaban dispuestos a hacer cualquier cosa sobre su beber. Ahora sabemos que tocar fondo puede ser demasiado tarde. Para muchos, el Dr. Phil sugiere, es inferior y" seis pies de profundidad y" La investigación realizada por William R Miller (de la Entrevista Motivacional fama) sugiere que overdrinkers están dispuestos a hacer algo acerca de su consumo de alcohol, pero antes de que optan por la abstinencia que les gustaría tratar de controlar su consumo de alcohol. Parece natural para ellos para tratar la moderación antes de elegir la abstinencia. Si les ayudamos a tratar de moderar algunos tendrán éxito y algunas fracasarán y algunos optan por la abstinencia. Lo que es importante es que las personas se enfrentan a sus problemas antes cuando la moderación es una opción. Me gustaría ver a los centros de tratamiento basados ​​en la abstinencia ofrecen programas locales para controlar o moderar la bebida.

Haga algo sobre su bebida

Ofrecer programas locales para moderar potable permitirá más personas para hacer frente a sus problemas con la bebida antes. Miller &'; s herramientas para reducir el consumo se ofrecen en su libro basado en la investigación Control de su bebida. Su programa de ayuda a las personas que están experimentando problemas con su manera de beber consideran la cantidad que beben, el nombre de los problemas que experimentan, y tomar una decisión a “ hacer algo acerca de su consumo de alcohol y" Los participantes van a evaluar sus niveles de consumo de alcohol en comparación con otros estadounidenses, y considerar la probabilidad que existe a moderada. Se anima a los participantes a tomar un descanso de dos semanas de beber, aprender a realizar un seguimiento de su concentración beber y estimación de alcohol en la sangre, y establecer metas para potable. Durante un período de cuatro semanas a seis practican reduciendo lentamente su consumo de alcohol a un nivel sin problemas y mantenerlo allí. Participantes en la investigación fueron seguidos por un período de tres a ocho años después de completar el programa. Los resultados de Miller &'; s programa de investigación son alentadores, pero no de color de rosa

Algo Positivo

Miller &';. S investigadores encontraron que en el año anterior de seguimiento alrededor del 15% ( uno de cada siete) se había mantenido la moderación completa durante todo el año (beber menos de 3 bebidas estándar por día y menos de 10 bebidas por semana). Otro 23% (casi uno de cada cuatro) redujo su consumo de manera significativa a un promedio de 14 bebidas por semana, pero aún experimenta problemas ocasionales relacionados con el alcohol. Otro uno de cada cuatro (24%) había sido totalmente abstinentes durante el año anterior. Desafortunadamente más de uno de cada tres (37%) continuó a beber a niveles fuertes y dañinos. Por otro lado, casi dos de cada tres (63%) fueron capaces de hacer algo positivo acerca de su consumo de alcohol al tratar moderación. Para uno de cada cuatro, empezando por la moderación llevarlos a elegir la abstinencia

La Reducción de Daños Efecto

Cuando los programas de tratamiento limitan su atención a la abstinencia que se pierda una segunda oportunidad.: para ayudar efectivamente a aquellos que recaen. Informes de las tasas de recaída típicos sugieren que más de 2 de cada 3 recaída después del tratamiento. Algunos informes sitúan la tasa tan alta de un 9 sobre 10. Pero esta noticia no puede ser una mala como parece. Yo creo que un efecto de la reducción del daño se produce como resultado de un tratamiento basado en la abstinencia. Creo esto porque hace unos seis años escuché una entrevista de radio con un hombre de California que habló acerca de por qué California ofreció tratamiento para la dependencia química gratuita a cualquier persona que lo quería.

no meterse en problemas

El estado encontró que el dinero significativa fue salvado cuando se ofreció tratamiento gratuito. Sin embargo, la mayoría de las personas que pasaron por el tratamiento no permanecieron abstinentes. Pero aquellos que pasaron por el tratamiento consiguió en menos problemas e hizo algunas demandas de servicios sociales. California ahorró dinero porque a lo largo de todo hubo menos viajes a la sala de emergencia, menos violencia doméstica y el abuso de menores en todo el estado, y un menor número de detenciones y encarcelamientos. Ocurrieron tales ahorros aunque la mayoría que pasó por el tratamiento volvieron a consumir alcohol y otras drogas.

Reducción del Daño intencional

He llegado a la conclusión de que pasar por el tratamiento tiene un daño no intencional efecto -reducción. Eso hace que me pregunte qué pasaría si los centros de tratamiento enseñaron intencionalmente la reducción de daños a las personas que pasan por un tratamiento basado en la abstinencia? Después de todo, la adicción se define como a “ enfermedad crónica recidivante, y" así que tiene sentido que la gente debe aprender a minimizar los daños en caso de recaída. I don &'; t creen que aprender acerca de la reducción del daño hará a alguien más probabilidades de recaída más que tener un plan en caso de incendio provocará un incendio. Aún así muchos tienen miedo de enseñar a la reducción de daños.

La más segura Cosa

Algunas personas se oponen a la reducción de daños (o moderación) porque creen que promueva o condona el consumo de drogas . Educadores de reducción de daños señalan que la abstinencia se ofrece como una de las muchas opciones en la reducción del daño y se recomienda como lo más seguro que hacer. Pero ellos aceptan que, a pesar de los riesgos, muchas personas optan por consumir alcohol y otras drogas. Educadores de reducción de daños enseñan las formas más seguras de usar el alcohol y las drogas, cómo minimizar el uso, evitar conducir ebrio o contraer la hepatitis C y el VIH, cómo planificar para un uso más seguro, y cómo evitar dañar a su familia (don &'; t utilizar delante de los niños). Ellos ayudan a las personas y familias estabilizan ya que reducen o eliminan los comportamientos de riesgo. Y así como en el grupo Madness Seattle Meth, muchos usuarios que vienen para la reducción de daños deciden que quieren ayuda para detener por completo. Muchos van al tratamiento y tener éxito en el mantenimiento de la abstinencia, pero por supuesto alguna recaída.

Alumnos Apoyo a recaen

Debido a los altos índices de recaída después del tratamiento parece razonable enseñar a la reducción de daños como parte del tratamiento. Enseñar prácticas de abstinencia puede aislar al usuario recaída durante períodos prolongados de uso nocivo. Esto es peligroso a la persona que recae sino también peligroso para sus hijos, parejas, familias y comunidades. También me gustaría ver a los centros de tratamiento ofrecen grupos de reducción de daños y el apoyo a los alumnos que han recaído por lo que son menos aislados y tener una estructura que les ayude a hacer cambios positivos. Programas Alumni deben ofrecer ayuda y apoyo a todos sus ex alumnos y mdash;. No sólo los que tienen éxito en permanecer abstinentes

Más interés en los servicios de tratamiento

¿Qué pasaría si el tratamiento centros de todo el país aceptaron los patrones naturales de la adicción (que la gente quiere tratar de control antes de intentar la abstinencia, que muchos que tratan la abstinencia terminan continua para beber y las drogas, que sostuvo la abstinencia es un gran gol pero que algunos nunca llegan)? ¿Qué pasaría si los centros de tratamiento ofrecen clases de moderación para los que quieran probar hacer algo acerca de sus problemas, la facilitación de 12 pasos y otras opciones para aquellos que buscan la abstinencia, incluidas la educación de reducción de daños en el tratamiento, y ofreció el apoyo de reducción de daños para los alumnos? Creo que los centros de tratamiento verían un mayor interés en sus servicios. Bebedores problema y druggers recibirían una ayuda más efectiva cuanto antes y muchos optarían por convertirse en abstinencia. Las personas que experimentan una recaída se quedarían más seguro, y que se encuentran en California, esto reduciría significativamente los costos para las comunidades.

Es hora de aceptar que la moderación y la reducción de daños son prácticas basadas en la investigación y clínicamente efectivos que a menudo conducen a abstinencia. Me gustaría que la moderación y la reducción de daños como los sujetalibros de los servicios de abstinencia se ofrecen actualmente. Los centros de tratamiento que hacen abrazar la moderación y la reducción del daño será muy popular, le hará más dinero, y guardar cualquier número de vidas.

Por favor, envíe este artículo a personas clave en su comunidad el tratamiento. Para obtener más información, póngase en contacto con el director de la encrucijada de Recuperación de Coaching Alida Schuyler en [email protected]

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