Del nadador del hombro: Prevención y Rehabilitación

nadadores competitivos entrenan una media de diez a veinte mil yardas por día. A las ocho a diez ciclos de brazo por veinticinco yardas, esto conduce a casi un millón de rotaciones de hombro por semana. It &'; s no es de extrañar los estudios han demostrado que la incidencia de por vida de la lesión en el hombro en nadadores competitivos es superior al 70%.

La lesión en el hombro más común incurrida en nadadores es y" nadador y'. s hombro y" Este síndrome es una combinación de cualquiera de los siguientes: manguito de los rotadores o la tendinitis bicipital, bursitis subacromial, la inflamación del hombro, y la inestabilidad de la articulación glenohumeral. No es simplemente una condición de uso excesivo; el uso repetitivo se debe combinar con algún otro factor agravante, como supraespinoso o bíceps tendinosis avascular, síndrome de compresión, lesión del labrum o inestabilidad debido a la laxitud ligamentosa o disfunción muscular.

Los desequilibrios musculares y Escapulario Disfunción
El problema más común que lleva a nadador y' s hombro es una débil serrato anterior. Esto aumenta la actividad romboide, lo que conduce a anterior pinzamiento de los bíceps y tendones supraespinoso. El serrato anterior también se une a la escápula, que es el eslabón de la cadena cinética de las piernas y el tronco al hombro. De hecho, la disfunción escapular está presente en el 68% de todos los problemas del manguito rotador. Por cada dos grados los mueve la articulación glenohumeral, la escápula debe moverse un grado.

pinzamiento
pinzamiento ocurre cuando los tejidos blandos del espacio subacromial (tendón supraespinoso, tendón de la porción larga del bíceps y la bursa subacromial) se comprimen entre la cabeza del húmero, el arco coracoacromial y el acromion anterior. La inflamación de estos tejidos empeora el choque. Pinzamiento es común en los nadadores, jugadores de voleibol, los lanzadores de béisbol y los jugadores de tenis, debido al aumento de los movimientos generales. Pobre flexibilidad en los hombros puede conducir a un aumento de los síntomas de choque. También es causada por tensiones posturales prolongados, tales como sentarse en una computadora para el trabajo.

La laxitud del hombro Francia El manguito de los rotadores sostiene la cabeza del húmero, la prevención de movimiento anterior y superior. Las causas más comunes de inestabilidad son hipermovilidad hombro, el aumento de la rotación interna y aducción fortalezas, uso excesivo, uso excesivo de paletas de mano, mientras que la natación, defectos de técnica, y la disminución de fuerza de la base. La inestabilidad conduce a la subluxación, y, en combinación con la repetición, conduce a la inflamación y el dolor, lo que conduce a la cicatrización, lo que lleva a más inflamación, el dolor y la disfunción

Prevención y Rehabilitación:. Técnica Cambia
técnica de Natación tiene que incorporar la rotación del cuerpo con la fuerza de la base, la captura temprana, salida temprana, y el brazo recto tira. Entrada a mano Pulgar primero destaca la unión bíceps para el labrum, lo que lleva a la compresión. Entrada Mano que cruza la línea media conduce a choque anterior. Balanceo de la carrocería asimétrica y la respiración unilateral tanto causan un crossover compensatoria, que aumentan los riesgos de atrapamiento. Adecuada, balanceo de la carrocería simétrica disminuye riesgos más choque. Otros colaboradores son técnica posición inadecuada cabeza, los hombros hacia adelante, y la inestabilidad de la escápula (ver sección Fortalecimiento). El estiramiento, calentamiento adecuado, y el fortalecimiento de prevención también deben ser incorporados en las prácticas.

Prevención y Rehabilitación: Fortalecimiento
Fortalecimiento, tanto para la prevención de lesiones y rehabilitación, deben centrarse en el estiramiento de los fuertes grupos de músculos y fortalecer los débiles. Herida en el hombro se impide por primera vez por estabilización de la base y luego por la estabilización escapular. Fortalecimiento debe centrarse en la resistencia del serrato anterior, trapecio inferior, y subescapular, así como teniendo en cuenta la proporción de fuerza de los rotadores internos y externos. El estiramiento debe centrarse en el pectoral mayor y menor, la cápsula posterior del hombro, y el dorsal ancho. Fortalecimiento Core debe centrarse en los abdominales inferiores y un mayor control de la pelvis.

Ejercicios para incluir en un nadador y' s de rutina incluyen: elevación escapular con los pulgares arriba y los brazos treinta grados hacia adelante; push-up plus; remo con retracción escapular y palmas girar hacia arriba; revertir flexiones; hombro unilateral se encoge de hombros; abducción horizontal; y abducción del hombro. Ejercicios específicos del deporte incluyen pelota lanza con un reboteador, puñetazos, y PNF 2 maniobras. Los atletas también pueden utilizar un ergómetro para trabajar estos músculos. Estos ejercicios deben hacerse con pesos bajos, 1-3 series de 25-30 repeticiones con, o fatiga. Cuando estos ejercicios se puede hacer sin el dolor, aumentar gradualmente el peso en incrementos de una libra. Esta rutina se debe hacer, ya sea después de nadar, o como una sesión de entrenamiento aislado, para disminuir el riesgo de lesiones. Ejercicios de fortalecimiento Core se pueden hacer en cualquier momento.

En los rotadores del hombro internos y externos, ejercicios aislados se ha demostrado que destacar el reclutamiento mejor muscular. Si el exterior: relación fuerza de rotación interna es del 70-80%, se centran en el fortalecimiento de rotación interna. Si es menos de 70%, se centran en los rotadores externos. Cuando la relación es de 60 a 65%, sustituya el movimiento aislado con ejercicios dinámicos, como pull-ups, dorsal ancho bajadas de extracción, prensas de arriba, pull-ups revertir, y push-ups. Todos estos ejercicios mejorará la estabilidad glenohumeral. Ellos deben hacerse con 3-7 series de 8-15 repeticiones, con 2-4 minutos de descanso entre series.

Conclusión
Enfoques para la prevención y la rehabilitación activa de nadador y' s del hombro son esencialmente los mismos: una técnica inadecuada correcta; estirar la musculatura apretado del pecho y hombro anterior; fortalecer la musculatura central y los estabilizadores de la escápula; y reducir los desequilibrios de fuerza en los rotadores del hombro. Los entrenadores y los proveedores de rehabilitación tienen que trabajar juntos con estos atletas con el fin de prevenir futuras lesiones y corregir los problemas que ya pueden estar presentes

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