10 Cuestiones vitales necesarios en la gestión de Glaucoma

El glaucoma es una enfermedad silenciosa que siempre resulta en ceguera si no se trata adecuadamente. Hay varios tipos de glaucoma, pero todos son el resultado de aumento de la presión dentro del ojo, y una correspondiente disminución en el flujo sanguíneo en el nervio óptico. Como la mayoría de las enfermedades, el tratamiento del glaucoma ha evolucionado a lo largo de los años, y saber lo que debe ser hecho y considerado cuando la terapia se administra puede hacer la diferencia entre la larga visión de la vida y la ceguera definitiva.

Hay 10 consideraciones que siempre debe debe tenerse en cuenta en el tratamiento y que sufren de glaucoma.

1) Las prostaglandinas son uno de los medicamentos más nuevos que se emplean para tratar el glaucoma. Ellos son muy eficaces, y tienen una baja tasa de efectos secundarios. Terapéuticamente, Travatan y Lumigan son un poco más afectiva la Xalatan en la reducción de la presión intraocular, pero Xalatan tiene menos efectos secundarios. Travatan bajó la presión y la media de 8,7 mm Hg, y Lumigan 5,5 mm Hg, mientras que Xalatan se encontraba en 4,8 mm Hg. No hay ninguna diferencia étnico con prostaglandinas eficacia. El principal problema al prescribir estos medicamentos son su enorme gasto.

2) Pachometry, o medir el espesor de la córnea; es una necesidad cuando la evaluación y el tratamiento de los pacientes con glaucoma. La importancia de Pachometry se demostró claramente durante la Hipertensión Estudio Tratamiento Ocular, (OHTS). El espesor corneal afectará tanto a la medición real de la presión intraocular (PIO) mediante tonometría Goldman y el objetivo de la PIO. Rigidez corneal mayor es el 520 um se traducirá en mayor que las lecturas de PIO reales y córneas delgadas mostrará más baja que la PIO real. El problema es cómo mucho más alto o más bajo, como resultado de este problema rigidez. Por lo tanto, un paciente en tratamiento para el glaucoma con córneas más gruesas es en mayor riesgo de pérdida de la visión entonces uno con córneas delgadas. Cuanto mayor sea el espesor, mayor será el peligro, y lo contrario ocurre para córneas más delgadas.

3) las relaciones médico-paciente fuertes son esenciales. El glaucoma es una enfermedad de larga vida que va a ser asintomática hasta las últimas etapas de la enfermedad. Por lo tanto el paciente debe confiar en su /su médico a pesar de no sentir ningún tiempo diferente bajo la terapia va. El paciente debe ser instruido por el médico de los ojos y muestra los resultados de cada prueba ya sean campos visuales, lecturas de PIO y PTU. La confianza y el seguimiento es la clave.

4) Gonioscopia es una necesidad. Medición del ángulo anterior le ayudará a diagnosticar algunos tipos de glaucoma y seguir los cambios en esta importante estructura como terapia continua. Si se realizan los tratamientos con láser, gonioscopia debe realizarse con mayor frecuencia.

5) El paciente debe entender que su tratamiento es de por vida. El componente más importante para el éxito en la terapia del glaucoma es el cumplimiento del paciente. Si todo se hace perfectamente bien, pero el paciente no tomar la medicación según lo prescrito, entonces el fracaso es inevitable. Con los nuevos medicamentos que requieren la administración única diaria, el cumplimiento ha mejorado, pero se necesitan recordatorios de contacto en cada visita de seguimiento.

6) La etnicidad es un factor importante que debe ser considerado. Con base en el estudio de los ojos de Baltimore, los afroamericanos tienen el doble de probabilidades que los caucásicos para ir ciego de ambos ojos como resultado de glaucoma. Si bien hay muchos otros factores que deben ser incluidos en el diagnóstico y el proceso terapéutico, la etnia y la raza nunca se deben sobre miraban o minimizan.

7) Los jefes del nervio óptico deben ser estudios estereoscópicamente en el inicio del diagnóstico proceso, y continuó como la condición evoluciona. Un cambio sutil en incluso un cuadrante de la cabeza del nervio es significativa en la progresión de la enfermedad.

es la diabetes un factor de riesgo? Mientras que la diabetes es más o menos un factor de riesgo para la mayoría de las enfermedades, y complica; no hay evidencia directa para apoyar la relación entre la diabetes y el glaucoma. Además, mientras que los datos OHTS sugiere que la diabetes es un factor de protección contra el glaucoma, estudios recientes no han logrado demostrar que el factor también. Básicamente, tener diabetes no es ni bueno ni malo en relación con el glaucoma.

9) El cumplimiento depende de la cantidad de gotas, y la frecuencia con que se deben tomar. Un estudio reciente demostró que el 49% de los pacientes tuvo su gotas para los ojos con regularidad cuando sea requerido para ello una vez al día, pero ese número se redujo a 39% cuando los pacientes estaban obligados a utilizar más de una gota o administrarlos más de dos veces al día. El cumplimiento cayó como una piedra en un estanque de los más frecuentemente las gotas tuvieron que ser utilizado. Por lo tanto, para mejorar el cumplimiento del médico debe utilizar el menor número de gotas, el menor número de veces al día. El precio era un factor importante sobre todo en el grupo de renta fija de los pacientes también.

10) Por último, la terapia del glaucoma siempre está evolucionando y mejorando. Corresponde al médico para estar al tanto de todas las nuevas terapias, y también mantener una mente abierta en cuanto a los diferentes tipos de terapias. El relacionada Ojo Disease Study Edad, AREDS, sugirió que nutracéuticos fueron eficaces en la terapia de combinación para el glaucoma. Este concepto es controvertida, pero no debe ser ignorada. Medicamentos de combinación y nuevos tratamientos innovadores deben considerarse en todos los casos, y pueden en caso de necesidad.

El glaucoma es una enfermedad difícil de tratar y gestionar durante los muchos años que un paciente debe tratar con él. Por lo tanto todas las opciones y desarrollos deben mantenerse sobre la mesa Restaurant  .;