Los signos y síntomas de la nefropatía diabética

En las primeras etapas de la nefropatía diabética, un paciente por lo general no experimenta síntomas. Típicamente, los síntomas se producen cuando su tasa de filtración glomerular (TFG) es 20% a 30% de lo normal. El TFG refleja la cantidad de plasma que pasa a través del glomérulo por minuto. Cuando los signos y síntomas, que pueden afectar prácticamente cada sistema del cuerpo e incluyen:

* poliuria, nicturia, proteinuria, oliguria progresan a anuria

* hipertensión, insuficiencia cardíaca, edema pulmonar, edema periférico , arritmias, pericarditis

* crepitaciones, dificultad para respirar, disnea, Kuss y tímida; respiraciones, derrame pleural, reflejo de la tos deprimido, esputo grueso de mutilar, neumonitis

* anorexia, estreñimiento o diarrea, hipo, náuseas, vómitos, estomatitis, sabor desagradable o metálico en la boca

* nivel de conciencia, cambios de comportamiento, cambios cognitivos, letargo, convulsiones, coma

* calambres musculares, fracturas de huesos, pie caído alterado

* anemia, aumento del riesgo de sangrado, infección

* disminuye la transpiración; cabello seco y quebradizo; piel seca, escamosa; piel de color amarillo-marrón; petequias; prurito; , uñas estriadas delgadas y frágiles; urémico heladas (cristales de urea que se forman en la piel) guía

* nfertility; disminución de la libido; anovulación, amenorrea, anorgasmia en la mujer; impotencia en los hombres.

Algunos Más Datos

Discutir las posibles complicaciones renales de la diabetes con el paciente y su familia. Hacer hincapié en la relación entre el control estricto de la glucosa en sangre y la aparición y progresión de la enfermedad renal. Explicar la importancia de lograr y mantener un peso saludable, siguiendo un plan de seguro de ejercicio, dejar de fumar y controlar los niveles de colesterol en la sangre. Explique restricciones en la dieta, incluida la limitación de proteínas, y se refieren a su paciente a un dietista.

Informe a su paciente acerca de la asociación entre la hipertensión y la enfermedad renal. Explique que ella necesita tener su presión arterial regularmente, y hacer hincapié en la importancia de tratar la hipertensión. Anímelo a reportar cualquier efecto adverso de fármacos antihipertensivos a su médico. Recuérdele que no parar el tratamiento antihipertensivo sin notificar a su médico.

Revise los signos y síntomas de la infección del tracto urinario y la importancia de un tratamiento inmediato y completo. Explicar la importancia de proporcionar un seguimiento y tímida; muestra de orina para las pruebas de cultivo y antibiograma, si está prescrito. Revise el procedimiento para recoger una muestra de orina de 24 horas. Avise a su paciente para retrasar o reprogramar la detección de excreción de albúmina en la orina si participado recientemente en el ejercicio vigoroso o ha tenido una enfermedad febril aguda o una infección urinaria. Estos factores pueden aumentar temporalmente la orina excreción de albúmina. Pregunte a su paciente si está tomando medicamentos, como los AINE y los inhibidores de la ECA. Estos medicamentos pueden alterar la excreción de proteínas en orina y deben evitarse durante la prueba.

Si el paciente está recibiendo hemodiálisis o diálisis peritoneal en casa, una enfermera de cuidado en el hogar pueden proporcionar el apoyo y la educación que necesita para llevar a cabo el procedimiento de manera independiente. En algunos casos, puede necesitar que se les enseñe cómo realizar un miembro de la familia. O la enfermera de atención domiciliaria puede tener que hacerlo Hotel  .;