Trastornos de la Pupila puede revelar Inminente Enfermedad Cerebro
Cuando un paciente entra por la puerta, el profesional de la visión debe comenzar inmediatamente la evaluación de la integridad de ese paciente; la forma s /él lleva ellos mismos, su forma de hablar, los rasgos faciales, la claridad de sus ojos, la posición de sus ojos, los signos de entrecerrar los ojos o lagrimeo excesivo. Estas observaciones cuidadosas pueden alertar al médico a las cuestiones que requieren atención. Los ojos, como sabemos son los indicadores de funcionamiento interno del cuerpo.
Los alumnos, en particular, caracterizar las delicadas complejidades del cerebro y anormalidades podrían ser devastadores.
Nuestra ocular básica diseño es tal que los dos ojos trabajan juntos en sincronía entre sí. Es decir que los ojos se supone que deben centrarse en el mismo nivel, avanzar juntos, luz proceso a la misma velocidad, y ambas pupilas se supone que reaccionar de la misma a la luz y alojamiento. Hay ciertas condiciones que impidan el funcionamiento simétrico completo. Por ejemplo, los ojos no pueden moverse de la misma manera que resulta en un giro de ojos, o un ojo puede ver mejor a continuación, la otra resultando en funcionamiento visual disminuido. Sin embargo, los alumnos siempre se supone que reaccionar de la misma manera, al mismo tiempo. La única excepción a esta regla es si una persona nace con esta anomalía. Poner esa situación a un lado, todos los alumnos deben reaccionar de forma idéntica. Si hay una asimetría alumno, podría existir un problema neurológico muy grave, y que puede ser potencialmente mortal
.
Para entender cómo los alumnos operan debemos examinar primero la vía visual. El reflejo pupilar se inicia en la retina. La luz entra en el ojo y es absorbida por los neuro-receptores de la retina (similares a una película fotográfica); la luz viaja a través del quiasma óptico, el área donde los nervios derecha cruza a la izquierda, y viceversa. En este cruce, la luz se divide en dos vías en su camino hacia el geniculado lateral del cuerpo. Esta es una especie de estación de paso para las imágenes ópticas enviadas desde los ojos. La siguiente parada en su camino es el Edinger-Westfall núcleos. Este es el sitio donde se aloja el mecanismo que hace que las pupilas se dilatan y se contraen juntos. Un pupilar anomalía en cualquier lugar a lo largo de esta vía resultará en respuestas pupilares desiguales. Cabe señalar que no hay buenas causas para una alteración de la vía. Todos son médicamente grave.
relativos defectos pupilares aferentes (RAPD) son un hallazgo serio y preocupante cuando examing pacientes. Muy a menudo el ojo que tiene una pupila que no reacciona adecuadamente tendrá un problema en frente del quiasma óptico detrás del ojo. Algunos literatura ha sugerido que una catarata densa será evitar que la luz llegue a la retina resultando en una RAPD. Sin embargo, ya que incluso en las cataratas muy densas algo de luz llega a la retina, la mayoría de los expertos le excluirla como fuente de un RAPD. La fuente más común del problema es la enfermedad del nervio óptico. Cabe señalar que la enfermedad retinal sustancial también puede resultar en una RAPD.
Las condiciones médicas tales como la hipertensión y la hipercolesterolemia pueden resultar en un calzo de los vasos sanguíneos del nervio óptico, lo que provocará un RAPD. Borrosa ocasional o desvanecimiento de la visión son síntomas comunes. Estas son las condiciones sistémicas que deben ser abordados no sólo por el RAPD sino como una señal de advertencia de enfermedades graves que pueden convertirse en potencialmente mortal. Los émbolos (coágulos de sangre) liberados por una arteria o el corazón pueden causar RAPD, y pueden encontrar su camino en el cerebro. Los pacientes que sufren de diabetes pueden tener una mayor probabilidad de presentar los síntomas de RAPD. Cualquier condición que se traducirá en un nervio óptico inflamado puede causar una RAPD también.
La conclusión es cualquier asimetría en las reacciones de los alumnos debe ser abordado de inmediato, y la remisión adecuada se debe hacer de una manera conveniente. Los pacientes noten ninguna diferencia en tamaño de la pupila, o reacción deben contactar a su oculista de inmediato, sin demora. Una rápida, derivación adecuada puede salvar la vida de un individuo Hotel  .;
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