Definición: La ciática

La ciática
es un conjunto de síntomas que incluyen dolor que pueden ser causados ​​por la compresión y /o irritación de una de las cinco raíces nerviosas en general que dan origen al nervio ciático, o por compresión o irritación del propio nervio ciático. El dolor se siente en la espalda, los glúteos, y /o varias partes inferiores de la pierna y el pie. Además del dolor, que a veces es grave, puede haber entumecimiento, debilidad muscular, y la dificultad en el movimiento o el control de la pierna. Por lo general, los síntomas sólo se hacen sentir en un lado del cuerpo.

A pesar de que la ciática es una forma relativamente común de dolor de espalda y dolor en las piernas, el verdadero significado del término es a menudo mal entendido. La ciática es un conjunto de síntomas en lugar de un diagnóstico de lo que está irritando la raíz del nervio, causando el dolor. Este punto es importante, ya que el tratamiento de la ciática o ciático síntomas a menudo será diferente, dependiendo de la causa subyacente de los síntomas.

Causas de la ciática

La ciática es causada generalmente por la compresión de una columna lumbar L4 raíz nerviosa o L5 o raíces nerviosas sacras S1, S2 o S3, o menos comúnmente, por la compresión del propio nervio ciático. Cuando la ciática es causada por la compresión de una raíz nerviosa lumbar se considera una radiculopatía lumbar (o radiculitis cuando se acompaña con una respuesta inflamatoria) de una hernia de disco vertebral (un disco intervertebral herniado en la columna vertebral), o de rugosidad, ampliación, y /o desalineación de las vértebras (espondilolistesis), o degenerado discos. Ciática debido a la compresión de una raíz nerviosa es una de las formas más comunes de radiculopatía.

"Pseudo-ciática", lo que provoca síntomas similares a la médula de compresión de la raíz nerviosa, es causado por la compresión de las secciones periféricas de la los nervios, por lo general de la tensión de los tejidos blandos en el piriforme o músculos relacionados.

Diagnóstico y tratamiento

Debido a las muchas condiciones que puede comprimir las raíces nerviosas y causan la ciática, el tratamiento y los síntomas a menudo difieren de paciente a paciente. Los exámenes de diagnóstico pueden venir en forma de una serie de exámenes médico llevará a cabo. Se pidió a los pacientes a adoptar numerosas posiciones y acciones como en cuclillas, caminar sobre los dedos del pie, inclinándose hacia adelante y hacia atrás, girar la columna vertebral, sentado, acostado sobre la espalda y levantando una pierna a la vez. Aumento del dolor se producirá durante algunas de estas actividades.

El tratamiento de la causa subyacente de la compresión es a menudo el curso más eficaz. Cuando la causa se debe a una hernia de disco prolapsado o lumbar, la investigación ha demostrado que, con el tratamiento de apoyo para ayudar a aliviar el dolor, el 90% de prolapso de disco se recuperará sin intervención específica. Genética parecen influir en el riesgo de desarrollar una hernia de disco.

métodos de imagen como la RM neurografía pueden ayudar a diagnóstico y tratamiento de la ciática. MR neurografía ha demostrado para diagnosticar el 95% de los pacientes con ciática graves, mientras que tan sólo el 15% de los enfermos de ciática en la población general son diagnosticados con problemas relacionados con el disco. [4] neurografía RM es una técnica de resonancia magnética modificado el uso de software de resonancia magnética para proporcionar mejores fotos de los nervios espinales y el efecto de compresión sobre estos nervios. MR neurografía puede ayudar a diagnosticar el síndrome piriforme, que es otra de las causas de la ciática que no implique la hernia discal

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