Los síntomas de la artritis en comparación con el avance de la enfermedad

Los científicos saben que la destrucción de las articulaciones en personas con artritis puede ocurrir sin su conocimiento; y otras veces parece que la progresión de la enfermedad es bastante obvio con hinchazón de las articulaciones, la incapacidad para mover, el dolor y la discapacidad. Ha habido algunos estudios que han encontrado que estos síntomas clínicos veces sucederán sin signos de desgaste articular y desgaste.

Hay estudios en el Journal of Rheumatology en la artritis reumatoide y la osteoartritis que se centran en la relación de los síntomas clínicos con uso de rayos X para medir el deterioro articular. Estos estudios utilizaron diferentes enfoques y llegado a conclusiones diferentes, lo hicieron, sin embargo, tienen el mismo punto común para los médicos y pacientes: Mantenga su guardia en el tratamiento de los síntomas de artritis. Las personas con OA, si se están llevando a cabo nuevos tratamientos en lugar de encontrar formas de adaptarse al dolor y la discapacidad, en realidad pueden retrasar, durante años, el daño articular que restringir sus actividades. La gente en las primeras etapas de la AR, utilizando un control constante y consistente de su inflamación puede frenar el desarrollo del daño articular.

la artritis reumatoide.

El estudio RA fue parte de un estudio en curso más grande lo que se hizo por el finlandés y se centró en las primeras etapas de la AR, cuando el daño articular es la más rápida. Los científicos querían ver si el control inmediato y constante de los síntomas clínicos, como la hinchazón y ternura, resultaría en daño articular menos real en los últimos años de la vida de la AR. El estudio consistió en 195 personas que estaban siendo tratados con diferentes combinaciones de fármacos antirreumáticos. Las personas que participan en un promedio de edad de 48 años de edad, y el 62% de ellos eran mujeres. La inflamación de las articulaciones y dolor en las muñecas se midió al inicio del estudio y luego de nuevo a los tres meses, seis meses, un año, dos años, tres años, y cuatro años.

Los rayos X se tomaron al inicio del estudio; y el 43% de la muñeca que los médicos examinaron estaban hinchados, y el 35% eran tiernos. Cuatro años más tarde y con la ayuda de medicamentos, había sólo 15% de las muñecas hinchadas y 20% eran tierna y cinco años más tarde, los rayos X mostraron que no era la erosión de artritis en el 36% de las personas de la muñeca.

La clave de estos resultados no está en las cifras globales, pero en el que las articulaciones terminó con el daño. Hubo 82% de la muñeca que se hinchan durante el primer año del estudio y durante los exámenes de seguimiento desarrollaron la erosión de la articulación. Para los que comenzaron el estudio con ninguna hinchazón o sensibilidad, ellos subieron en los últimos años y sólo el 11% de los cuales mostraron erosión. Además, el 66% de las muñecas que eran licitación durante el primer año y en el seguimiento, desarrolló la erosión, mientras que sólo el 7% de las muñecas que nunca fueron licitar la erosión desarrollados.

La conclusión alcanzada por los científicos para cualquier persona con AR es que el tratamiento temprano y continuo de la inflamación va más allá de controlar los síntomas y de hecho sí ayuda a retrasar o incluso prevenir un daño permanente a la articulación en el largo plazo. Los científicos hicieron el estrés sin embargo, que sólo porque la artritis está en remisión de los síntomas, no es razón para detener o reducir los tratamientos o terapias.

Hubo inconvenientes de este estudio que eran pequeños y que no tiene en cuenta las muñecas que nunca se mostraron cualquier hinchazón o sensibilidad, pero la erosión todavía desarrollado. No se puede decir si algunos de los participantes pueden haber tenido brotes de inflamación y sensibilidad y que sólo ellas perdidas, aunque no estoy seguro de cómo eso podría ser porque cuando tengo un brote, yo siempre lo saben, o si hay eran casos donde la erosión conjunta fue desconectado de los síntomas hinchazón y el dolor. Sin embargo, otra posibilidad es que los rayos X no eran lo suficientemente fuertes como para recoger en todo el daño articular.
Osteoartritis.

Ahora, para el estudio de la OA, un estudio canadiense, también buscado explorar la relación entre los síntomas y largo plazo, medido objetivamente las condiciones de las articulaciones. Eligieron la gente con una mejoría en la forma en que sentía y que también tuvo mejoras en el grado real de las condiciones de las articulaciones de la cadera y de la rodilla. El estudio de los motivos de mejoras reales de este tipo, podría apuntar a formas de ayudar a los demás disfrutar de curación similar. Sin embargo, y en contraste con el estudio de la AR, el estudio OA no se presentó ningún vínculo entre la forma en los que participaron informaron sentimiento y la progresión de la enfermedad subyacente. Las 43 personas que participaron en este estudio OA tenía moderada a OA severa y que habían participado en un estudio OA anterior, pero que no tienen prótesis de cadera o de rodilla. La edad promedio al final del estudio de siete años fue de 76, y de las 43 personas que participaron, el 77% eran mujeres.

Al inicio del estudio y después de los siete años, los que participaron completaron una cuestionario acerca de su dolor, la función, y la rigidez en sus rodillas y caderas y combate el uso de ayudas para caminar, su estado general de salud, y los cambios de salud. El personal médico mide el rango de movimiento y la flexibilidad de las articulaciones de los que participaron. La ternura, el dolor (cuando ponen presión sobre la articulación), también se midió la hinchazón y calor en las articulaciones. Los radiólogos tomaron radiografías de las rodillas y las caderas y clasifican los daños OA de cada participante.

Las respuestas del cuestionario de los que participaron, indicó que en promedio, el dolor se mantuvo sin cambios y la discapacidad habían aumentado durante el período de siete años del estudio. El ser excepción de flexibilidad de la cadera y el rango de movimiento en la rodilla izquierda, que se mantuvo sin cambios, los promedios mostró que la flexibilidad de las articulaciones se había deteriorado. Los promedios de la condición de las articulaciones se ven en las radiografías mostraron que las articulaciones o bien se mantuvo igual o ha empeorado.

Sin embargo, los promedios no cuentan toda la historia, y para muchas de las medidas se produjo un pequeña, pero significativa, el número de los que participaron que mostró una cierta mejora. El dolor auto-reporte mostró que el 25% mejoró, el 19% dijo que tenían mejora de su función física y algunos de los que participaron tenía cierta mejora en su flexibilidad de cadera o rodilla. En las medidas clínicas de hinchazón, sensibilidad, calor, y el dolor que había un 26% de los que participaron que dijeron que tenían mejoría en su enfermedad de la cadera y el 45%, con una mejora de su enfermedad rodilla. Incluso las radiografías mostraron hasta un 25% de los que participaron tenía cierta mejora en una articulación. Sin embargo, estas mejoras no mostraron asociaciones significativas entre los cambios, y los que participó, que informó de mejoras en sus cuestionarios, no eran más propensos que otros a han mejorado los síntomas clínicos o los resultados de rayos x
.

El los científicos han tratado de explicar por qué una cuarta parte de los que participaron podría reportar mejoras en los cuestionarios, en ausencia de cualquier mejora clínicos reales, su sugerencia es que los que reportaron estas mejoras habían aprendido a vivir con artrosis mejor. Algunas de las adaptaciones que los participantes pueden haber tomado son medidas para reducir su dolor, y cómo obtener ayuda con o eliminando actividades dolorosas como subir escaleras o deportes y esto también incluye la posibilidad de una mayor tolerancia al dolor.

La única precaución que los científicos dan a los médicos es que, mientras tales afrontamiento es bueno, no deben ser complacientes e ignoran la imagen más amplia y que el bienestar de sus pacientes podrían continuar, con médico adicional o quirúrgico tratamiento.
pequeño tamaño de este estudio, la falta de sensibilidad de las radiografías a cambios en las articulaciones con el tiempo, y el uso de dos conjuntos de mediciones durante un período de siete años de la OA son las limitaciones de este estudio. OA es una condición que es conocido por los brotes y la aparición de estos brotes pueden variar y son impredecibles Hotel  .;