Alterar su experiencia del dolor: La hipnosis para el Manejo del Dolor

INTRODUCCIÓN:

La hipnoterapia es un tratamiento recomendado para los pacientes con dolor crónico. Fuerte evidencia ha sido recogida por un panel de médicos de los Institutos Nacionales de Salud que muestran las intervenciones hipnóticas son beneficiosos en el tratamiento del dolor del cáncer, trastornos temporales de la mandíbula, dolores de cabeza por tensión, y el síndrome del intestino irritable 1995. Las técnicas de relajación también han demostrado ser muy útil para reducir el dolor crónico. Una revisión de la literatura más reciente también revela que la hipnosis está siendo utilizado con éxito para el manejo del dolor agudo asociado con procedimientos invasivos, tratamientos tales como cambios quemadura vestidores, trabajo de parto y el parto, y algunos procedimientos quirúrgicos.

El dolor crónico afecta a más 34 millones de estadounidenses. La mayoría está desactivado de manera significativa por ella, y algunos están deshabilitadas de forma permanente. Más de $ 40 mil millones se gastan anualmente en los EE.UU. en los tratamientos y más del 25% de todos los días de enfermedad se tienen que lidiar con el dolor. De hecho, el dolor crónico es un problema mundial, y la Organización Mundial de la Salud apoya los esfuerzos para revivir el dolor para toda la humanidad. Pacientes con dolor pueden experimentar un aumento en el estrés, la tasa metabólica, coagulación de la sangre, y la retención de agua. Pacientes con dolor pueden tener retraso en la cicatrización, los desequilibrios hormonales, problemas del sistema inmunológico y el funcionamiento gastrointestinal, dificultades de movilidad, pérdida de apetito, alteraciones del sueño, el sufrimiento, la baja autoestima y depresión. (Bedard, 1997)

Como participante en un enfoque integrado de la medicina, los terapeutas pueden ayudar a los pacientes a entender los procesos fisiológicos del cuerpo, teniendo en cuenta del paciente sistema de creencias, la perspectiva y la respuesta al dolor.

El objetivo de la hipnoterapia para el tratamiento del dolor es producir relajación profunda para la reducción o mejora de miedo, la tensión y la ansiedad que es concomitante con el dolor. (Longacre, 1997) Sugerencias para el confort y sugerencias que la ayuda a la reestructuración cognitiva puede ayudar al paciente a modificar su experiencia del dolor y por lo tanto disminuir o acabar con el sufrimiento. Las imágenes pueden proporcionar distracción y alivio del dolor. Hay evidencia de un cambio en la actividad cerebral que aparentemente mitiga las sensaciones de dolor. Investigaciones recientes nos proporciona pruebas sustanciales de que la hipnosis es una herramienta eficaz manejo del dolor. Las ventajas de la incorporación de estrategias hipnóticas en un plan de manejo para el dolor agudo o crónico sin tregua son los siguientes: En primer lugar, el paciente puede empezar a recuperar un sentido de control sobre su bienestar. En segundo lugar, los pacientes pueden requerir menos medicación, y por lo tanto evitar o limitar los efectos secundarios indeseables. En tercer lugar, los pacientes aprenden con éxito para hacer auto-hipnosis puede aliviar su dolor de forma independiente. De esta manera la obtención de un mayor sentido de bienestar al poder a “ tomar las riendas y" de su comodidad y reducir las visitas al consultorio médico

Las intervenciones psicológicas para el dolor crónico:

La reestructuración cognitiva y mdash;

Evaluar el impacto de diálogo interno negativo página 2... Desarrollar auto-calmante, y el diálogo interno que calma

Formación Relajación:.
1. La relajación muscular progresiva.
2. Visualización y trabajo de respiración.
3. Enseñe a la auto-hipnosis.
3. Meditación /Yoga.
5. Autorregulación. (Biofeedback)

Manejo del Estrés:
1. Adecuada nutrición, el ejercicio, y. Resto página 2. Gestión del tiempo /priorización.
3. El entrenamiento en relajación.
4. . La participación en actividades placenteras

ENFOQUES:

Como en cualquier situación en la que se utiliza la hipnosis, se debe tener cuidado de utilizar los atributos, le gusta y no le gusta que el cliente trae a la sesión. Un cliente enfoque centrado permisiva es como normalmente funciona este autor, sin embargo un enfoque autoritario clásica que también puede ser entregado en forma respetuosa, también es eficaz con algunos clientes. Una auto-evaluación del dolor (Malestar Survey) puede ser completado por el paciente durante la visita completa inicial, la calificación de la dolor en una escala 1-10, la cartografía de la ubicación y el tipo de dolor que están experimentando, y la selección de palabras descriptivas para el dolor de una lista de adverbios. La enseñanza de una relajación muscular progresiva es útil, sin embargo tensar y apretando los músculos luego liberar es una técnica de relajación que puede agravar ciertos tipos de dolor musculoesquelético, y debe ser evitado.

pruebas de sugestionabilidad y provocar fenómenos hipnóticos son útiles para el cliente y mejorar los resultados del tratamiento. En varios estudios, los pacientes que puntúan alto en las pruebas de sugestionabilidad hipnótica menudo mostraron una mayor mejoría con medidas psicológicas no hipnóticas tales como el entrenamiento autógeno, la relajación, y el tratamiento cognitivo-conductual. Al parecer, existe la asociación entre el efecto clínico y sugestionabilidad para una amplia gama de tratamientos psicológicos. (Kessler, 2004)

CONCLUSIÓN:

Diversas técnicas de autorregulación son útiles para reducir el dolor y el sufrimiento en los pacientes. La hipnosis es útil para mitigar el dolor crónico y agudo, y puede ser eficaz para niños y adultos. La literatura apoya ambas intervenciones hipnóticas y relajación para la reducción del dolor con hipnosis apareciendo ser la intervención más fuerte que tiene un efecto positivo tanto para el dolor crónico y agudo. (Kessler, 2004)

Si bien la hipnosis consistentemente no se ha demostrado que es más eficaz para el dolor que otras opciones de tratamiento, hay otros beneficios a considerar, tales como un menor número de visitas médicas, se pueden necesitar menos medicación y el manejo del dolor a través de la auto-hipnosis se reducen porque menos medicamentos se consume efectos secundarios de la medicación. Es psicológicamente agradable para muchos pacientes que usan la intervención hipnótica para hacerse cargo de su sentido de bienestar y ser un participante activo en su tratamiento

Referencias:.

Averill, Novy, Nelson, & Berry, correlatos de depresión en pacientes con dolor crónico: Un examen exhaustivo, Dolor, 65 (1996) 93-100

Bedard, Marcia E., PhD (1997, julio) Hoja informativa sobre crónica no malignas Dolor [En línea] Disponible: http://waevecom.net/Irandal/bedard.html [1997, 15 de June de

Caudill, Margaret, Gerente dolor antes de que Administra Usted, Derechos de autor, 1995, España

El Guilord Prensa

Kessler, Rodger S., ¿Es hora de proponer una serie continua de los tratamientos auto-regulación para el control del dolor? Evidencia para la Eficacia de la hipnosis y relajación, Dolor Boletín Marzo /Abril 2004 • Vol 14, Número 2, American Pain Society

Kramlinger KG, Swanson DW, Maruta T. Son pacientes con dolor crónico deprimido? Am J Psychiatry. 1983; 140:. 747 a 750

Longacre, RD, Visualización y Guided Imagery en Medicina Complementaria, Copyright 1998, Kendall /Hunt Publishing

Romano, J. & Turner, J. (1985) El dolor crónico y la depresión: es compatible con la evidencia de una relación? Psicología Bulletin, 97, 18-32 Hotel  .;

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