Para aspirina o No a la aspirina; Esa es la cuestión

Advertencia: El uso diario de aspirina puede dar lugar a efectos secundarios que pueden incluir la pérdida total de control de los impulsos, el hombre tetas, pelo dedo del pie, y el tercer pezones. Por favor, consulte a su médico antes de tomar este y otra sobre la medicina contraria.

Bueno, no realmente. Pero tu realmente debería conocer los riesgos y beneficios de cualquier cosa que usted toma, incluso si y' s en el mostrador, aunque y' s aspirina. Tengo una memoria temprana, y yo no puedo haber estado más allá de la escuela secundaria o la universidad temprano, porque yo seguía yendo a los servicios de la noche del viernes con mis padres-de-memoria-Bendito. Mi padre no me dejó en el coro con los otros tipos de alto rango jubilados con voces débiles; pero, le pareció divertir a ningún extremo cuando yo fuera ellos y el cantor de la congregación cantaba. El cantor tenía algún tipo de luxación congénita de la cadera y algún tipo de dolor de espalda y yo don &'; t sabe qué más. Mis padres habían desalentado mi curiosidad médica todavía prematuro y me dijo que no le pregunte.

Recuerdo claramente el viernes, cuando le dijo a los tres de nosotros que su médico le dijo que tomara una aspirina al día, así que no lo hizo conseguir un derrame cerebral, ya que era un gran riesgo de accidente cerebrovascular. Estábamos en el Oneg Shabba, lo que significaba un poco de vino para muchos y un montón de pasteles dulces para mi hermano y yo. Mi madre le dijo a la cara a la mente a su médico, pero el momento en que salió de ella les dijo a todos que era la recomendación más estúpida que había oído nunca. El médico probablemente estaba jugando una broma a él y simplemente le dijo algo inofensivo para conseguir que el infierno fuera del camino. Esto fue mucho antes de la Internet, pero durante el tiempo en que yo estaba haciendo un gran trabajo de investigación en la Biblioteca Countway de Medicina de Harvard. No pasó mucho tiempo después de esa noche en la sinagoga que he leído algo acerca de la aspirina detener las plaquetas se agreguen. Una vez traté de decirle a mi madre-de-Beato-memoria, que siempre quería oír lo que estaba leyendo y aprendiendo y- aunque ella y' d siempre me pregunta a “ muda hacia abajo y" para ella. Obviamente, esto es como me convertí bastante maldito bueno en explicar las cosas. Ella nunca compró la materia sobre la aspirina. No tenía sentido para ella, y yo sólo trataba de explicar una vez, antes de que su mueca de dolor era lo bastante para hacerme dejar de intentar

Debería, supongo, he localizado y felicitó al cantor y'. S médico para tratando de poner algo así en práctica. Yo no y' t. He vivido para ver las recomendaciones para el uso de aspirina van desde 80 mg a 325 mg para la prevención y ndash accidente cerebrovascular; de una aspirina para niños a un promedio crecido aspirina

y'. Ha sido un estudio realizado en Australia, en última instancia, recogido por ABC News, que muestra que el uso de la aspirina en la gente mayor puede estar asociada con la degeneración macular del y ldquo ; wet &"; especie, una de las principales causas de ceguera en personas mayores. Bueno, amigos más de 49 modos. Egads, I &'; m diez años pasados ​​y esta todavía en la negación activa de envejecimiento y tratar de piruetas a través de la sala de estar. Es por ello que la medicina es un arte, no una ciencia. Flashback a uno de mis maravillosos profesores de escuelas de medicina en Francia, el Dr. Jeanne Orfila. Ella me enseñó muchas cosas, una de las cuales era que lo más difícil de hacer en la práctica de la medicina era leer la investigación y decidir si y cómo debe cambiar la forma en que la práctica. Flash Forward a uno de mis preceptores en la residencia, que pasaron a una habitación llena de psiquiatras en formación, las copias de un trabajo de investigación farmacológica que me pareció particularmente inútil. Cuando se le preguntó si alguien tenía algo que decir al respecto, he criticado profusamente y dije que no volvería a usar los datos para alterar mi práctica. Me miró y me preguntó dónde demonios había aprendido a hacer eso. ¿Por qué en la escuela de medicina, en Francia, de un profesor de bacteriología maravilloso. Ni siquiera traté de explicarle que era una mujer y fue dos veces más inteligente y trabajó el doble de duro que los demás. Yo había robado el preceptor y' s truenos

He encontrado algo curioso sobre el artículo de ABC News y perseguido de nuevo al artículo original en el JAMA, Revista de la Asociación Médica Americana.. Allí y' s también la crítica editorial, que lleva con razón los hallazgos cuestionan

La aspirina es un fármaco increíble, con tantos efectos en muchos sistemas de órganos.. Afecta a tantas cosas que probablemente tienen algunos problemas para conseguir más allá de la FDA en la actualidad. Todavía se considera principalmente clínicamente como agregante antiplaquetario; leer anticoagulante que trabaja en las muy primeras etapas de la formación de coágulos y- esto es una buena cosa que otros medicamentos recetados parecen hacer bien mal o con más efectos secundarios. Nuestro gobierno ha enumerado un montón de otras cosas que puede hacer. Al igual que la inhibición de las prostaglandinas, lo que significa un montón de cosas buenas como tal vez incluso ayudar con la maldición de Eva — calambres menstruales, usted paganos — o bajar la fiebre, etc. ¿Cómo como nuestra medicina occidental para seguir alegremente recomendar un medicamento percibido como inofensivo, ya que ha sido en el mostrador durante tanto tiempo, con las organizaciones profesionales que recomiendan dosis cada vez más altas. Los australianos hicieron un buen estudio de JAMA. No importa qué tipo de estudio que podrían haber hecho, es prácticamente imposible probar que nada hace nada. Este es un estudio de cohortes que comparó personas que tomaron aspirina con la gente que no lo hicieron. Son, claramente, no las mismas personas. Ellos hicieron algo estadísticamente agradable con cuestionarios bien estructurados. Por desgracia, nadie pensó en preguntar por qué estas personas estaban tomando aspirina en el primer lugar. Tal vez tenían muy buenas razones para tomar aspirina, como tener ataques al corazón tenido y tratar de mantenerse con vida. Tal vez, entonces, el riesgo de ceguera macular es menos importante que un riesgo la vida y la muerte. Por lo tanto, no sólo no podemos decir si la aspirina realmente aumenta el riesgo de incidencia dejó solos de ceguera, pero sin duda no podemos decir si o no la aspirina se justifica. Por supuesto, el médico debe practicar individuo este arte la forma en Dr. Jeanne Orfila dijo. La respuesta es, en cuanto a todo lo demás, que la responsabilidad está en el médico, que debe estar pensando en cómo obtener un consentimiento informado válido para la aspirina de un paciente. El médico debe determinar un análisis riesgo-beneficio para todos los pacientes que se cuenta para usar aspirina regularmente, y se debe comunicando esto al paciente. No hay tiempo, en general. Simplemente no sucede. Los farmacéuticos pueden ser más disponible para hablar, pero tienen menos responsabilidad. Más que nunca, los médicos deben ser descendientes de sus pedestales y los pacientes deben convertirse en defensores más inteligentes. Pregunte por los riesgos y beneficios para todo lo que toma. Impresiones de farmacia pueden ser un comienzo, pero la responsabilidad es, como siempre, con los médicos. Se necesita carcasa por decisión del caso, incluso en algo tan aparentemente pequeño y común como la aspirina Hotel  .;