Los diagnósticos diferenciales de trastornos de la personalidad

No es fácil de decir cuando la ansiedad y la depresión del paciente son problemas de carácter autónomo y neuróticos o síntomas de un trastorno de personalidad. Estos deben, por lo tanto, pueden descartar como criterios diagnósticos diferenciales. En otras palabras, la mera existencia de la depresión o la ansiedad en un paciente no probar que él o ella tiene un trastorno de la personalidad.

En su lugar, el diagnosticador debe concentrarse en las defensas del paciente y locus de control percibido.

Los pacientes con trastornos de la personalidad tienen defensas aloplásticos y un locus de control externo. En otras palabras, culpan a las influencias externas, las personas, los acontecimientos y las circunstancias de sus propios fracasos. En situaciones de estrés y cuando experimentan la frustración, la decepción y el dolor - que tratan de cambiar el ambiente externo. Por ejemplo, estos pacientes pueden tratar de manipular a otros para satisfacerlos y así aliviar su angustia. Logran como resultado manipuladora al amenazar, engatusar, seducir, tentador, o cooptar sus "fuentes de abastecimiento".

Los pacientes con trastornos de la personalidad también carecen de conciencia de sí mismo y son egosintónica. No encuentran ellos mismos, sus conductas, rasgos, o las vidas que llevan al ser censurable, inaceptable o ajeno a su verdadero yo. Son personas sobre todo feliz y despreocupado.

En consecuencia, rara vez asumen la responsabilidad por las consecuencias de sus acciones. Esto se complica aún más, en algunos trastornos de la personalidad, por una ausencia sorprendente de empatía y escrúpulos (conciencia).

La vida de los sujetos con trastornos de personalidad son caóticos. Tanto el funcionamiento social (interpersonal) y ocupacional del paciente sufre gravemente. Pero a pesar de los procesos cognitivos y emocionales pueden ser perturbadas, la psicosis es raro. Trastornos del pensamiento (la pérdida de asociaciones), delirios y alucinaciones son ausentes o restringido a los transitorios y autolimitados episodios micropsychotic bajo coacción.

Por último, algunas condiciones médicas (tales como trauma cerebral) y los problemas orgánicos (tales como problemas metabólicos) producen comportamientos y rasgos más a menudo asociados con los trastornos de personalidad. La aparición de estas conductas y rasgos es un criterio diferenciador crucial. Trastornos de la personalidad comienzan su trabajo perniciosa durante la adolescencia temprana. Implican un sensorio claro (entrada procesado de órganos de los sentidos), buena orientación temporal y espacial, y el funcionamiento normal intelectual (memoria, acopio de conocimiento general, la capacidad de leer y calcular, etc.)
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