¿Podría haber congelado hombro?
¿Opina el hombro 'pegado'? ¿Es su dolor en el hombro tan grande que apenas puede levantar el brazo? ¿Hace el hombro incluso vestirse difícil? Si es así, usted podría estar sufriendo de un hombro congelado.
¿Qué es hombro congelado?
El hombro congelado, también llamado capsulitis adhesiva, es la creación de adherencias y fibrosis de la cápsula del hombro . La cápsula es la envolvente de tejido blando que rodea la articulación del hombro. Se requiere flexibilidad de la cápsula con el fin de que se produzca el movimiento normal del hombro. En el hombro congelado, la cápsula comienza a espesar y en cierto modo, se convierte sellada alrededor de la articulación del hombro vacío. Este cambio se produce más notablemente en el aspecto inferior o fondo de la cápsula. Aunque la creación de adhesiones y fibrosis tiene un fuerte componente inflamatorio, también hay evidencia de una causa autoinmune o sistémica. Las personas con un historial de trastornos de la tiroides y la diabetes son más propensas a tener el hombro congelado. La capsulitis adhesiva se presenta con mayor frecuencia entre las edades de 45 y 60 años y es más frecuente en las mujeres después de los hombres. La aparición de esta condición puede, pero por lo general no, ser secundaria a un trauma.
Los síntomas típicos
Los signos y síntomas más comunes de la capsulitis adhesiva son el dolor y la disminución de la movilidad en el hombro. La cantidad de dolor y pérdida de la movilidad del hombro depende de la etapa. Hay tres etapas generales para el hombro congelado: congelación, congelado y descongelado
fase de congelación:. En general, se caracteriza por un dolor significativo y la movilidad del hombro decreciente. Durante la etapa de congelación, el dolor es el principal problema. La etapa de congelación puede durar de 3 a 9 meses. El dolor es significativa tanto en reposo como con el movimiento. El dolor se señaló específicamente por la noche y puede interrumpir mucho sueño. Debido a que el dolor es tan grande, el uso del brazo se vuelve menos para las actividades diarias como comer, vestirse y llegar
fase congelada:. En general, se caracteriza por mucho menos dolor, pero la restricción significativa de la movilidad. Durante la etapa de congelado, la falta de movilidad es el principal problema. Esta etapa puede durar de 3 a 6 meses. Si el dolor se produce durante esta etapa por lo general no está en reposo, pero se produce con el movimiento activo. El hombro no se siente tan dolorosa pero simplemente no quiere moverse
fase de descongelación:. En general, se caracteriza por un retorno gradual de la movilidad normal del hombro. Duración de esta fase es variable. Generalmente hombros congelados mejorarán durante un total de 24 meses (a partir de la congelación de descongelación). Mínimo dolor está presente durante esta etapa y con el tiempo, el rango de movimiento del hombro de los retornos a casi normal
.
Protocolo de Tratamiento
El énfasis para el tratamiento está directamente afectada por la etapa específica del hombro congelado.
En la etapa de congelación, la reducción del dolor es de primordial importancia. El uso de medicamentos antiinflamatorios (consulte a su médico acerca de los medicamentos), así como el uso de terapia de hielo puede ayudar a reducir el dolor y la inflamación. Durante esta etapa, las inyecciones de cortisona también puede ser útil para reducir el dolor y la inflamación. Aunque gama hombro realización de ejercicios de movimiento puede ser útil para reducir al mínimo la pérdida de movilidad, dolor frecuencia significativamente límites estirando la tolerancia.
Durante las etapas congelados y descongelación, estiramiento y movilización del hombro puede ser beneficioso en la recuperación de la movilidad del hombro . La fisioterapia puede ser útil para movilizar manualmente la articulación del hombro. Es importante señalar que el hombro se debe estirar más allá del punto de resistencia. Desafortunadamente esto significa que las extensiones pueden ser bastante incómodo. Además, existe alguna evidencia de que ya, tramos de menor intensidad son más eficaces a continuación, corta tramos intensos. Debido a que el estiramiento puede ser incómoda e irritante, se recomienda la utilización de hielo después de estiramiento.
En algunos casos, el médico puede recomendar una manipulación. Con una manipulación, la articulación del hombro se mueve por la fuerza a través del rango de movimiento mientras usted está bajo anestesia. El objetivo es estirar, y en algunos casos, rasgar la cápsula articular. Un riesgo de este procedimiento es que la cápsula puede no ser el único tejido estirado o desgarrado. En algunos casos, la manipulación es una opción de tratamiento razonable. Sin embargo, la recuperación de una manipulación es dolorosa y requiere dedicación a la fisioterapia postoperatoria estiramiento.
Fisioterapia
El protocolo de terapia física típica para el hombro congelado incluirá modalidades, movilización conjunta, y estiramiento. Modalidades como el hielo, ultrasonidos, TENS, y iontoforesis todos pueden ser útiles para reducir el dolor. Movilizaciones conjuntas realizadas por el fisioterapeuta es el medio de mejorar la movilidad de la cápsula articular. Aunque movilizaciones pueden ser incómodos que son vitales para mejorar el rango de movimiento del hombro. Por último, la auto estiramiento es de vital importancia para recuperar la movilidad normal del hombro. Una vez más, debido a la naturaleza de la condición, ejercicios de estiramiento será muy incómodo. La consistencia dará sus frutos como el rango de movimiento y el uso funcional de su hombro mejora.
Para recuperarse de hombro congelado puede ser largo y complicado. Utilice las recomendaciones para ayudar a guiarlo en el camino hacia la reducción del dolor y la mejoría de la función.
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