No es la visión después de la cirugía de cataratas

La evolución de la cirugía de catarata ha cambiado significativamente en los últimos años. Comenzó con sólo abrir una gran herida para eliminar la catarata, y luego cerrar el agujero dejando un vacío donde estaba el cristalino natural. La única forma en que un paciente podría entonces ver era con la ayuda del poste muy gruesas gafas quirúrgicos. Con el tiempo, se desarrollaron las lentes de contacto que corregiría la alta potencia necesaria para permitir a estas personas para ver bien después de la cirugía.

Con la invención del implante después de cataratas, estas gafas gruesas y lentes de contacto se volvió obsoleto. Implantes intraoculares fueron desarrollados inicialmente con el objetivo de corregir la visión a distancia, pero aún requieren gafas para permitir la visión de cerca. A medida que pasaba el tiempo, se necesitaba un implante que permita tanto la distancia y la visión de cerca y sin la necesidad de gafas de lectura. Los primeros intentos de varios implantes focales eran muy pobres, y se descartaron rápidamente aparatos inútiles.

Con casi 3 millones de cirugías de cataratas se realizan cada año, y ese número se espera que se duplique en los próximos 5-10 años, mejores alternativas necesarias para introducirse. Un implante muy prometedora que permite tanto la distancia y la visión de cerca es Crystalens por Bausch and Lomb. A diferencia de los implantes multifocales estándar, Crystalens es una lente acomodativa que cambia el enfoque como el individuo tiene que ver de cerca o lejos. Funciona en la premisa de que mejor simula la lente natural y' capacidad para dar cabida cuando se intenta la lectura. Es decir, la lente se flexiona hacia adelante cuando la lectura, y hacia atrás cuando se ve en la distancia. Este implante Sin embargo, tiene sus limitaciones. La mayoría de los cirujanos son felices cuando el implante alcanza 20/30 en la distancia, y un poco de claridad en el próximo.

Esta habilidad para Crystalens para cambiar el enfoque se realiza con la ayuda del ojo y' s cuerpo ciliar; que sacó en el ojo y' s lente natural antes de su extracción resulta en su cambio de espesor. El músculo del cuerpo ciliar sigue funcionando durante toda la vida e incluso ha demostrado una mayor fuerza de contracción después de la cirugía de cataratas. Los Crystalens está unido quirúrgicamente para este músculo para ayudar en su función.

A medida que este músculo se contrae y gira, el implante se flexiona y se altera la profundidad de la cámara anterior que se traduce en el gel interno del ojo (vítreo) que se mueve hacia adelante. La investigación actual ha demostrado que un movimiento anterior 1 mm se traducirá en un aumento de 1,3 dioptrías en la capacidad acomodativa. El implante Crystalens tiene bisagras que permiten que la mayor flexibilidad del implante se mueva de alojamiento.

El Crystalens AT 45 tenía una zona óptica de 4,5 mm, mientras que el Crystalens 5.0 tiene una zona óptica de 5 mm. Estos implantes funcionan bastante bien, pero aún así recibieron quejas de los pacientes de la mala visión de cerca y de noche. El desarrollo más reciente es el Crystalens HD que soporta un 5,0 OZ y aumenta el espesor central de 1,5 mm en la zona central de la lente. Este aumento en el grosor permite una mayor arqueo de la lente y por lo tanto mejor cerca de enfoque. Los resultados han sido excepcionales según el Dr. Thierry Hufnagel, cirujano del ojo de Nueva York en el Centro Oftalmológico Stahl. Este aumento de arqueo acomodaticia parece ser la respuesta a una mejor visión de cerca con estos pacientes después de cataratas.

La FDA y' el juicio s de este implante de lente ha demostrado al menos 2.OO dioptrías de alojamiento en la mayoría de los pacientes (lo suficiente como para leer en el brazo y' s de longitud), y hasta 4.00 dioptrías de alojamiento en algunos de estos pacientes. Un beneficio adicional de este nuevo objetivo es una disminución de la mala visión nocturna, así Restaurant  .;