El tratamiento de las cicatrices del acné

A pesar de la llegada de la isotretinoína hace más de 20 años, muchos pacientes todavía presentan cicatrices de acné. Debido a los avances tecnológicos recientes y el desarrollo de técnicas creativas por los cirujanos cosméticos de hoy, nunca ha sido más esperanza o las opciones para estos pacientes. Este artículo está diseñado para informar a los médicos de atención primaria acerca de los avances que se han hecho en el tratamiento de las cicatrices del acné, de modo que puedan mejorar pacientes asesoramiento y proporcionar las referencias apropiadas. Se comenzará por la revisión de los tipos de acné cicatrices pacientes pueden tener y poner de relieve consideraciones importantes, como el tipo de piel del paciente

El artículo luego resumir los diferentes procedimientos que se pueden ofrecer a los pacientes:. Dermoabrasión; microdermabrasión; el rejuvenecimiento con láser; peeling químico; subcisión; aumento de tejidos blandos; sutura asistida resurfacing; y ponche elevación, perforar la escisión, y ponche injerto. Estas técnicas requieren habilidad quirúrgica dermatológica y pleno conocimiento de sus riesgos y beneficios, de los cuales tipos de cicatrices de acné responden mejor avanzaron a qué modalidad, y de cómo los diferentes tipos de piel pueden responder.

CICATRICES
El acné es el causa más común de la cicatriz facial en los pacientes mundo.1 con cicatrices de acné a menudo frustrado por sus intentos de enmascarar su apariencia. Maquillaje puede cobrar por el borde de hendiduras "saucerlike" ensanchadas y realmente hacer las cicatrices más notable. . La técnica de corrección de la cicatriz será dictada por el tipo (s) de cicatrices presente y el perfil del paciente
Los tres tipos principales de cicatrices de acné son:
-Indented, cicatrices relativamente profundos "pica-hielo" <. br> - "de base amplia", atróficas, cicatrices distendidas
-Thickened, elevado, o cicatrices hipertróficas "de cordón"
Un paciente puede tener varios tipos de cicatrices de acné que requieren diferentes modalidades de tratamiento <... br> Antes de que un procedimiento cosmético, el médico y el paciente deben considerar:
- ¿Cuánto tiempo de recuperación del paciente puede permitirse con respecto al trabajo y las responsabilidades del hogar
capacidad de -El paciente a cumplir con las instrucciones postoperatorias
.. -. Si el paciente puede evitar la exposición al sol con el fin de minimizar el riesgo de alteraciones pigmentarias post-inflamatorias

El número de cicatrices también es importante. Por ejemplo, algunas cicatrices atróficas pueden ser tratados con una sustancia de relleno inyectable
local, mientras una gran área de cicatrización puede requerir un procedimiento de rejuvenecimiento más invasivos. Consideraciones adicionales incluyen el presupuesto de la paciente, expectativas y Fitzpatrick tipo de piel. Los pacientes con tipos de piel Fitzpatrick IV, V, y VI (típicamente,
asiáticos, hispanos y negros, respectivamente) pueden no ser buenos candidatos para ciertos procedimientos de rejuvenecimiento, dado el riesgo de hiperpigmentación postinflamatoria.
No puede ser exagerada que el paciente y el médico deben tener expectativas realistas al considerar técnicas de corrección de la cicatriz. A causa de las cicatrices del acné, un paciente puede haber estado sufriendo durante muchos años y, a menudo puede sentirse atormentado, consciente de sí mismo, o deprimido, o incluso puede ser más serio perturbado.
Estas emociones fuertes puede resultar en una baja autoestima y poco realista espera para el procedimiento. Cualquier procedimiento correctivo ayuda a las cicatrices del acné, pero no le da al paciente la piel perfectamente lisa Hotel  .;