Suplementos dietéticos: ¿Son seguras? ¿Funcionan?

La Administración de Alimentos y Medicamentos está haciendo cumplir las regulaciones para garantizar la seguridad de los suplementos nutricionales. Dentro de los próximos 1-2 años, los fabricantes de suplementos tendrán que satisfacer estos requisitos o ir a la quiebra. El costo de la compra de estos suplementos se incrementará sustancialmente.

Lo que ha provocado este cambio? ¿Son las vitaminas y minerales peligroso? ¿Las personas con riesgo de enfermedad o muerte de tomar suplementos? En caso de suplementos regularse como si fueran drogas porque se utilizan como las drogas, como se ha sugerido por un editor de la New England Journal of Medicine?

Un visitante de otro planeta, observando nuestra situación de salud actual, serían Probablemente pensamos que estábamos locos. Estados Unidos gasta 2,1 billones de dólares en asistencia sanitaria, más de $ 7.000 por cada hombre, mujer y niño, o uno de cada siete dólares que ganamos. Más de 200 mil millones de dólares al año van para terapias farmacéuticas. A pesar de este gasto increíble, Estados Unidos ocupa no más de quince en el mundo en los resultados de salud.

Si vitaminas eran tan peligrosos como las drogas, no habría ningún argumento sobre la necesidad de una regulación intensiva. Por supuesto, ellos no son tan peligrosos. El uso de la receta y medicamentos de venta libre es responsable de más de 100.000 muertes cada año, y más de 2.000.000 de reacciones adversas graves. Si esto fuera cierto de suplementos, tendríamos sin suplementos. Si nosotros tuviéramos ellos, nadie se arriesgaría a tomarlos.

El paradigma médico convencional trata la enfermedad con las drogas, y evita la enfermedad con medicamentos. Se recomiendan los niños a tener más de 20 vacunas, a veces 4 o 5, al mismo tiempo, comenzando a la edad de un día. Las vacunas están implicados como causa de enfermedad neurológica, incluyendo el autismo, sin embargo, en algunos estados es ilegal enviar a los niños a la escuela sin ellos. Los padres me han dicho que fueron rechazados de prácticas pediátricos cuando se negaron a vacunar a sus hijos.

fármacos antiinflamatorios no esteroideos son tomadas por millones de personas para el alivio del dolor y la inflamación. Son eficaces, pero también pueden causar úlceras y hemorragias gastrointestinales, retención de líquidos, edema, presión arterial alta y la insuficiencia cardíaca, enfermedades hepáticas y renales. Son una de las principales causas de hospitalización por insuficiencia cardiaca congestiva, y se consideran responsables de cerca de 10.000 muertes al año. La mayoría de ellos están disponibles en el mostrador. Esto en cuanto a la seguridad de los medicamentos sin receta.

Cada año 4 o 5 fármacos conocidos son retirados por las decisiones de las compañías farmacéuticas o después de las recomendaciones de la FDA, cuando se descubrió la toxicidad no reconocido previamente. Rezulin, el primero de una nueva clase de fármacos antidiabéticos, se retiró hace varios años, después de cerca de 40 personas murieron de insuficiencia hepática. Cabe destacar que este fármaco fue aprobado para su uso en los Estados Unidos, incluso después de haber sido eliminado en Inglaterra debido a la excesiva toxicidad hepática. ¿Son hígados diferente en Inglaterra de lo que son en los Estados Unidos? El mes pasado, una droga diabética relacionada, Avandia, fue retirada después se identificaron insuficiencia cardíaca excesiva y la muerte. Vioxx, un analgésico no esteroideo, fue enterrado en el cementerio de drogas, ya que causó los ataques cardíacos y la muerte, después de que había sido prescrito a millones, por año.

Los medicamentos están aprobados para su uso por la FDA después de sólo breves estudios han demostrado beneficio estadístico. Hay NUNCA estudios a largo plazo realizados con anterioridad a la aprobación de medicamentos, porque los costos son prohibitivos. Por lo tanto muchas de las complicaciones de la droga se descubren mucho tiempo después de la droga se libera para el consumo paciente. Es sólo años más tarde, después de muchos pacientes han sufrido complicaciones imprevistas, o muerto, que los efectos adversos de los medicamentos llevan a la terminación.

A veces los medicamentos son aprobados porque se benefician de un marcador clínico, sin pruebas que impidan o cura enfermedad. Después de varios años de la proliferación de las recetas y los miles de millones en ganancias, un medicamento para reducir el colesterol se encontró para aumentar realmente la degeneración arterial. Al parecer, la compañía farmacéutica patrocinando retuvo los resultados dañinos de la investigación durante dos años, hasta que fue obligado a liberarlos por la presión del Congreso.

Los efectos adversos de los fármacos se presentan bajo y deliberadamente o sin intención subestimar. Un tipo de fármaco antihipertensivo se dice que causa una tos irritante en el 1-2% de los pacientes, mientras que la verdadera incidencia era más como 20%. Los medicamentos con estatinas, consideradas una panacea por excelencia para la enfermedad cardíaca, se demandan para causar dolor muscular y debilidad en un porcentaje muy pequeño de pacientes. He visto esta complicación en muchos pacientes, sin embargo, y con frecuencia se ha reconocido o ignorado por sus médicos primarios. Algunos pacientes se les ha dicho que continúe tomando el medicamento no importa lo mal que se sentían, o morir por enfermedad cardíaca. Los medicamentos de estatinas proporcionan poco o ningún beneficio para las personas sin la enfermedad cardíaca preexistente, sin embargo, se prescriben promiscuamente, incluso para los ochenta años de edad las mujeres con niveles de colesterol sólo 10 puntos por encima de lo normal. Este tipo de práctica es absurda, y es peligroso.

Es común que los 60 y 70 años de edad a estar tomando cinco y seis medicamentos al mismo tiempo. Un par de semanas atrás me encontré con un paciente que toma 13 recetas a la vez. Rápidamente me ayudé a bajar siete de ellos, y se sentía mucho mejor. Como suele ser el caso, varios de sus medicamentos fueron prescritos para manejar los efectos secundarios causados ​​por otros medicamentos. Un círculo vicioso de efecto /contra-efecto se desarrolla, con el paciente el destinatario desconocimiento de múltiples complicaciones.

Mi madre desarrolló problemas intestinales hace varios años, con calambres, diarrea y distensión abdominal. Después de ir a varias instituciones médicas y una gran variedad de médicos, ella se le recetó un medicamento que hizo su sueño y se tradujo en un accidente cuando ella se quedó dormido mientras conducía por la autopista. Le dije que parar la droga, e inició una combinación de terapias nutricionales que ella sigue tomando. A día de hoy, no tiene síntomas
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Es habitual que muchos médicos repudian el valor de los suplementos nutricionales, o dicen que son peligrosos y contrarrestan los beneficios de las terapias con medicamentos convencionales. Tengo muchos pacientes que se niegan a decir a sus otros médicos que están tomando suplementos, temerosos de que serán ridiculizados o resultaron de la práctica. Esto es especialmente cierto en el ámbito de la terapia del cáncer, donde oncólogos y radioterapeutas afirman que los suplementos de vitaminas y minerales se menoscabar la eficacia de sus tratamientos. Tengo muchos pacientes que toman suplementos recomendados en silencio y experiencia notables recuperaciones de cáncer, con mínimos efectos secundarios de sus tratamientos
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En este escenario entra en una gran variedad de vitaminas, minerales, hierbas y aminoácidos. ¿Cuál es la verdad acerca de ellos? ¿Qué precauciones se deben tomar? ¿Son peones inocentes en un conflicto entre la medicina convencional y alternativa? ¿Cuánto interfieren, y cuánto ayudan?

Es importante saber que la mayoría de los suplementos son seguros. Hay gran latitud en las dosis que se pueden tomar sin preocuparse por las complicaciones. Acerca de lo peor que puede venir de la vitamina C es la diarrea, salvo en casos de enfermedad renal, o una deficiencia de la enzima raro. La mayoría de las vitaminas del grupo B tienen ninguna toxicidad en cualquier dosis, aunque el ácido fólico sólo debe tomarse cuando la vitamina B12 se ha repletado. La vitamina D se ha difamado como un elemento peligroso, sin embargo, resulta que la mayoría de los estadounidenses son deficientes en vitamina D y deberían tomar suplementos para prevenir la osteoporosis, la diabetes y la esclerosis múltiple.

He prescrito suplementos nutricionales junto con los cambios de estilo de vida durante muchos años en el tratamiento y prevención de la enfermedad. La diabetes mellitus es evitable o reversible en el 70-90% de los pacientes, sin medicamentos. Así, a menudo, es la hipertensión y la hiperlipidemia, y la osteoporosis. Los pacientes vienen que quieren salir de medicamentos, o ser tratado sin medicamentos y sin cirugía. Ya han sufrido complicaciones de estas terapias, o han visto a sus familiares sufren.

Algunas precauciones deben seguirse en la elección de los suplementos. Varias compañías no siguen buenas prácticas de manufactura. Los ingredientes en su preparación son más bajos de lo indicado en el envase, o de mala calidad, o contengan contaminantes. Algunas grandes empresas venden suplementos a precios tan bajos como para desafiar a cualquier posibilidad de valor. Es poco probable que un producto de calidad será producido a muy bajo costo.

Algunos preparados contienen colorantes, aditivos y conservantes que se deben evitar. Lea las etiquetas.

Algunos productos pueden no estar biodisponible. Los comprimidos pueden no disolverse. Alto calor y la presión utilizados en la toma tabletas pueden destruir ciertos ingredientes, como las vitaminas del complejo B y vitamina C.

Algunas formulaciones son mejores que otros. Los minerales se absorben mejor cuando se les ofrece en forma de quelatos. Por ejemplo, los quelatos de calcio y magnesio se absorben mejor que las formulaciones de carbonato u óxido.

Por lo tanto, elegir los productos producidos por empresas de renombre. Si no está seguro acerca de qué productos son preferibles, pídale a un profesional de la salud que tenga experiencia en el trato con estos productos. Generalmente no es útil para consultar a un médico convencional, ya que no es probable que sea capacitado en esta área.

Los suplementos deben ser etiquetados con una fecha de caducidad y se almacenan correctamente. Más allá de esta fecha, comienzan a perder potencia, y pueden echarse a perder. Esto es particularmente cierto en los aceites de pescado que contienen ácidos grasos omega 3 y otros nutrientes a base de aceite, lo que puede llegar a ser rancio. El almacenamiento en temperaturas ligeras o altas también debe evitarse y algunos suplementos se debe mantener en el refrigerador.

Se debe tener cuidado en la elección de hierbas, como ciertas hierbas son conocidos por ser tóxicos. Aristolochia, por ejemplo, ha causado la insuficiencia renal y tumores malignos urológicos, principalmente en Asia. Consuelda ha causado enfermedad hepática. En general, estas hierbas no están disponibles en las tiendas de alimentos en los Estados Unidos. También hay informes de hierbas importadas de Oriente que contiene metales pesados ​​tóxicos como el plomo y el mercurio. Algunas empresas son muy reputados por sus formulaciones a base de hierbas, y sus productos deben ser elegidos preferentemente.

Varias muertes se produjeron recientemente como consecuencia de los consumidores que toman dosis excesivas de los preparativos para bajar de peso que contienen efedra, un pariente de la epinefrina. No recomiendo el uso de cualquier formulación que contiene efedra, principalmente porque las compañías de nutrientes de mayor reputación, aquellos cuyos productos se puede confiar, ya no ofrecen los preparados que contienen efedrina.

Todos los suplementos no son iguales, y es imprudente asumen que son. Dos dólares gastados en un suplemento de aceite de pescado más barato puede ser de dos dólares gastados para nada. A veces, por desgracia, las personas que trabajan en tiendas de alimentos saludables pueden no estar bien informados acerca de sus productos. Dedique algún tiempo a hablar, estudiar, y mirando a su alrededor, la forma en que lo haría en la búsqueda de un coche nuevo o un nuevo hogar.

El campo de la administración de suplementos nutricionales es diversa y complicada. Los nuevos descubrimientos y nuevas formulaciones son frecuentes. Si usted no es un experto en ti mismo, lo mejor es estar en comunicación con un experto que pueda ayudar a guiar a tomar las mejores decisiones para su situación particular. Todos los pacientes no son los mismos, y los nutrientes se deben escoger con la debida atención a las necesidades individuales. Los niveles de nutrientes de vitaminas, minerales, ácidos grasos y aminoácidos se pueden medir en la sangre. En los pacientes con enfermedades gastrointestinales, se pueden realizar estudios de heces para evaluar la necesidad de que las bacterias beneficiosas y nutrientes gastrointestinales como glutamina o zinc.

Algunos medicamentos son interferidos por ciertos nutrientes. En general, es mejor separar suplementos nutricionales de las drogas. La hormona tiroidea, en particular, se debe tomar por sí mismo.

-Allan Sosin, MD
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(* La información contenida en este artículo se proporciona sólo con fines educativos y no pretende diagnosticar, tratar o curar ninguna enfermedad o condición. Estas recomendaciones no han sido revisadas por la Food and Drug Administration (FDA). Ningún contenido contenida en este artículo es un sustituto de consejo médico profesional, diagnóstico o tratamiento. Nunca aumentar, reducir o suprimir cualquier medicamento o tratamiento sin antes consultar a su médico. Si usted está buscando el asesoramiento de un profesional de la medicina y desea hacer una cita con uno de nuestros médicos, por favor llame a nuestra oficina al (949) 600-5100. no solicitado de correo electrónico no puede estar respondiendo, no es . un sustituto para la obtención de asesoramiento médico en persona de un profesional de salud calificado Si usted tiene una emergencia médica, llame a su médico personal o servicio de emergencia médica local inmediatamente) Hotel  .;