Cómo producir altos resúmenes médicos de calidad

Taller Resumen Los registros médicos es de uso pertinente de Lesiones Personales y Negligencia Médica bufetes de abogados. Un servicio de resumen de registros médicos bien preparados ahorrar tiempos mediante la organización de los registros médicos de una manera cronológica concisa facilitar fácil asimilación. También puede ayudar a determinar si un paciente se está proporcionando el tratamiento adecuado para su /su dolencia. En el ámbito jurídico, que puede ayudar a evaluar los méritos y deméritos de un caso. El servicio de resumen sería útil si ayuda a escudriñar desviaciones o negligencia de las normas de atención, acontecimientos cuestionables, áreas particulares que requieren atención y estados preexistentes que podrían tener relación con el caso.

¿Qué pasa en una ? resumen médico

Un resumen médico es una versión concisa de la información que se encuentra en un paciente y' s los registros médicos. Arreglos y extensa investigación de los registros médicos, tales como notas de progreso, notas de consulta, el médico y' s notas y registros de la sala de operaciones se realiza para preparar el resumen. Información que puede ser incluido en esta forma de resumen incluye: la causa de la lesión o accidente, la entrada y la salida del hospital, inmediata y la consiguiente atención que reciben, lo que las pruebas de diagnóstico revelado, diagnósticos actuales /evaluación, los gastos médicos y la negligencia en el parte del proveedor, de cualquier

Tipos de resúmenes médicos:.

resúmenes médicos (o cronologías médicas) pueden ser:
1. Anotativo página 2. narrativa o página 3. informe de análisis

Un sujeto revisor experto en la materia con la educación médica puede agregar valor a una narrativa resumen médico mediante la incorporación de una comprensión más profunda de las terminologías médicas y procedimientos relacionados con el caso que nos ocupa.

Características principales de un informe resumido médica:

Precisa la captura de datos de texto escrito a mano
1.. Cronológico disponer de los datos del paciente y poner de relieve la información médica importante.
2. Ayuda a determinar si hubo negligencia o desviación de las normas de atención
3. Identificar las áreas de preocupación y ocurrencias cuestionables
4. Detectar cualquier condiciones pre-existentes que pueden afectar el caseRetrieved de "http://www.articlesbase.com/outsourcing-articles/medical-record-summary-service-887290.html".

What va en el buen informe resumen médico?
i. Visita a la sala de Emergencia y Hospitalización
ii. Pacientes y' s información personal iii
. Entrada y descarga de thehospital
iv. Atención inmediata y posterior dada
v. Los medicamentos siempre y los de uso
vi. La información relativa a la lesión o enfermedad
vii. Las opiniones de los profesionales médicos con respecto a la causalidad, el nombramiento y la discapacidad
resultados de las pruebas viii.Diagnostic.
Ix. Informes quirúrgicos.
X. La terapia física, terapia ocupacional, terapia
informes del habla-lenguaje.
Xi. Informes independientes Médicos evaluación
(IME).
Xii. Citas médicas en su caso

consejos recomendados para un revisor:
Aquí están algunas de las prácticas recomendadas para un revisor para producir un resumen médico de alta calidad:
1. Revise todo el conjunto de registros médicos, donde cada página es importante.
2. Identificar la naturaleza del caso (Lesiones Personales, resbalones y caídas, Compensación de Trabajadores, Seguridad Social, negligencia médica y /o Negligencia Médica)

3. Dar una breve descripción de la historia de la lesión /accidente. (abstract /resumen textual)

4. Dar el estado actual del paciente y' s la salud. (Ya sea en virtud de cualquier tratamiento, terapia física o medicamentos, el alcance de la discapacidad, en su caso, etc.)

5. Resumen de los expedientes teniendo en cuenta el historial médico del paciente para evaluar si el actual lesión /accidente ha agravado las lesiones anteriores o condiciones de salud.

6. Los detalles de los resultados de pruebas específicas, tomadas durante un período de tiempo determinado.

7. Identificar la CIE (Clasificación Internacional de Enfermedades) códigos y los códigos CPT (Pruebas Paciente Clínica).

8. Esquema de tratamiento en el futuro y /o deterioro relacionado.

9. Explicar y definir procedimientos médicos terminología médica y.

10. Añadir comentario sobre la relación causal de los diagnósticos y /o tratamiento de la pérdida.

11. Resumir el informe y la opinión en relación con el análisis de la investigación

En conclusión - la calidad Subrayando:.
Con estos consejos, usted puede seguir adelante y producir una salida de calidad. Es necesario tener en cuenta la importancia de la seguridad de los datos que usted está manejando datos sensibles. También reitera que vale la pena que la calidad y la diligencia son de suma importancia en la producción de un buen resumen médica. El valor de los casos por lo general depende de algunos puntos clave que se originan a partir de los registros médicos. De ahí revisor es responsable para no perderse ningún detalle más finos y preparar el informe con un ojo imparcial y objetiva Hotel  .;