*** Trastorno de oposición desafiante

Todos los niños tienen la capacidad de hacer valer su opinión y hacerlo en diferentes grados de intensidad. Este rasgo puede ser maravilloso cuando el niño es agradable y articulado; que puede ser insoportable cuando él o ella tiene una tendencia, las opiniones negativas muy fuertes. ¿Cómo un niño manifiesta sus necesidades, deseos, gustos, disgustos y se rige por un complejo conjunto de factores que todavía no se entiende claramente en un nivel biológico.

trastorno negativista desafiante es un trastorno psiquiátrico infantil que afecta a 6 a 10% de los niños. Dado que todos los niños tienen momentos o períodos de tiempo en los que son más argumentativo, hosca, o desagradable, el diagnóstico de trastorno de oposición desafiante necesita ser hecho con cuidado y los síntomas que tenga que estar presente por un período constante de tiempo y sobre varios ajustes.

De acuerdo con el Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM-IV-TR), los síntomas son los siguientes:

criterios del DSM-IV TR diagnóstico para 313.81 de oposición Defiant Disorder

A. Un patrón de comportamiento negativista, hostil y desafiante que dura por lo menos 6 meses, durante los cuales cuatro (o más) de los siguientes están presentes:
(1) a menudo pierde los estribos
(2) a menudo discute con adultos
(3) a menudo desafía activamente o se niega a cumplir con las solicitudes o reglas de los adultos
(4) a menudo molesta deliberadamente a la gente
(5) a menudo culpa a otros de sus errores o mal comportamiento
(6) es menudo delicado o fácilmente molesto por
otros (7) es a menudo enojado y resentido
(8) a menudo es rencoroso o vengativo

Nota:
Considere un criterio reunió sólo si el comportamiento se produce con más frecuencia que se observa típicamente en individuos de edad y nivel de desarrollo comparable.
B. La alteración en la conducta causa un deterioro clínicamente significativo de la actividad social, académica o laboral.
C. Los comportamientos no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno psicótico o del estado de ánimo.
D. No cumple los criterios de trastorno de la conducta, y, si el individuo es la edad 18 años o más, no se cumplen los criterios para el trastorno antisocial de la personalidad.
Este trastorno es más común en niños que en niñas, y se pueden diagnosticar lo antes tres años de edad, aunque existe cierta controversia en cuanto a cuando un conjunto de comportamientos negativos obtiene suficientemente grave como para quedar fuera del rango normal de comportamiento, especialmente en niños menores
Los factores que conducen al desarrollo de ODD pueden separarse. en varias categorías:

causas biológicas
podría estar relacionado con los desequilibrios de neurotransmisores en el cerebro. Disminución de cortisol, una hormona producida por la corteza suprarrenal en momentos de estrés, es otro factor biológico. Los estudios también han sugerido la disfunción en los lóbulos frontales del cerebro.

También parece ser una componente genético
en el desarrollo del ODD, y esto incluye antecedentes familiares de trastornos de la conducta, así como el concepto de temperamento. Los niños con un temperamento difícil (es decir, de mal humor, negativo, y propenso a las rabietas) o una tendencia a mostrar un comportamiento dominante son más propensos a desarrollar ODD.

Ambiental causa
desempeñar un papel fuerte, incluyendo relaciones disfuncionales de la familia o la crianza inadecuada o un estilo de crianza que no cumpla con las necesidades de un niño en particular. Otros factores ambientales pueden estar viviendo en un entorno duras o tensiones psicosociales, como la pobreza
.

El hecho de que el trastorno es más común en niños pueden mostrar una combinación de factores, tales como el fomento de un comportamiento más agresivo en los niños a lo largo de con factores biológicos

Si ODD se convierte en grave y el niño o adolescente muestra una falta de empatía o respeto por los derechos de los demás y'. s con los síntomas adicionales de destrucción de la propiedad, la agresión física, el comportamiento criminal, la crueldad a los animales u otras conductas graves, él o ella pueden ser diagnosticados con trastorno de la conducta (CD), un trastorno del comportamiento más grave que puede llevar a trastorno de la personalidad antisocial, un trastorno grave que es difícil de superar y se asocia con conductas penales y encarcelamiento.

Para complicar más las cosas, ODD suele comórbido con otros trastornos psiquiátricos, especialmente de Atención e Hiperactividad Déficit, trastornos del aprendizaje y la depresión mayor. Si un niño es diagnosticado con ODD, es importante para el clínico para evaluar a otros trastornos psiquiátricos también.

Tratamiento del trastorno de oposición desafiante
El primer paso en el tratamiento de ODD es para asegurarse de que una evaluación exhaustiva ha eliminado otras causas de los síntomas de presentación. Una vez que se confirma el diagnóstico de ODD, hay varios principios para entender, entre ellos: Hotel • ODD suele ser un trastorno crónico Hotel • Las intervenciones psicosociales deben ser la base del tratamiento, incluso si los medicamentos se utilizan Hotel • El tratamiento temprano conduce a un mejor resultado Hotel • La participación familiar es crucial Hotel • Problemas de comportamiento pueden necesitar ser tratados de manera diferente en diferentes contextos
Las intervenciones psicosociales utilizadas en ODD
Los niños que tienen ODD en ausencia de cualquier otra condición psiquiátrica, como el TDAH son más probables los niños con rasgos de temperamento que dan lugar a que se conviertan en lo que se conoce como y" difícil de levantar y" niños. Los padres por lo general no esperan esto y por lo tanto no están preparados para ofrecer las técnicas de crianza altamente específicas requeridas para levantar con éxito que se conviertan en niños y adolescentes bien adaptados.

Hay un a menudo lo que el desarrollo del niño expertos se refieren como a “ miss-partido del estilo de crianza y" para el niño y' s personalidad. Como este persiste en el tiempo la relación padre /hijo se vuelve más tensa con la ira y la frustración la construcción para el niño y los padres. Los padres a menudo siguen aumentando la intensidad y gravedad de la (fracasada) estilo de crianza original en lugar de dar un paso atrás y buscar un estilo más adaptable que es una mejor opción para el niño y sigue dando lugar a un comportamiento adecuado y la regulación emocional.

La investigación ha encontrado que hay tres estilos básicos de crianza:

Cop Hotel – Autoritario estilo de crianza. El padre implementa programas y reparte consecuencias para la conducta de comportamiento. Trata de controlar situaciones para asegurar un comportamiento adecuado. Fomenta el miedo y la conformidad. Quiere que el niño sea siempre obediente

Trabajador Social Restaurant – Estilo de Parenting permisivo. El padre protege al niño y trata de minimizar las consecuencias para el comportamiento. Siempre trata de comprender al niño y quiere a otros a comprender y aceptar al niño. Fomenta la dependencia. Quiere que el niño sea siempre feliz

Coach Hotel – Autorizada estilo de crianza. Las obras de los padres junto con el niño para fomentar y le enseñan o ella para desarrollar una actitud y un conjunto de habilidades que conduzcan al éxito. Ayuda al niño a establecer metas razonables y alcanzarlos. Fomenta la independencia. Quiere que el niño sea lo más exitosa posible.
[Las investigaciones indican que el estilo de crianza autorizada, que funciona mejor para todos los niños].

Primaria (basada en la evidencia) la intervención suele incluir uno o más de los siguientes:

Capacitación en Gestión de Padres Restaurant – El niño y' s el comportamiento y la relación padre /hijo son analizados por un profesional de salud mental infantil. Una intervención integral se desarrolla el cual por lo general incluye algunas modificaciones en el estilo de crianza de los hijos y una cierta forma de un programa de modificación de comportamiento adaptado a las circunstancias específicas

Cognitivo Conductual Terapia Hotel – Un terapeuta infantil altamente capacitado se reúne con el niño o adolescente para mejorar las habilidades de afrontamiento, la autoestima, la regulación emocional (por ejemplo, control de la ira) y habilidades sociales

Terapia Familiar Hotel – Un terapeuta se reúne con toda la familia para mejorar el funcionamiento.

Medicamentos usados ​​en ODD
Como se ha señalado antes, ODD es probable que sea comorbilidad, o combinada con otra psiquiátrica trastorno. Por lo tanto, es importante para diagnosticar y tratar que el trastorno primero. Si ODD es el único diagnóstico, la primera línea de tratamiento debe ser intervenciones terapéuticas y de comportamiento. Si estos tratamientos fallan, o si el comportamiento del niño es tan perjudicial o peligroso que es difícil de manejar, los medicamentos pueden ser un tratamiento adyuvante útil. Desafortunadamente, no existen medicamentos que están diseñados específicamente para ODD o están aprobados por la FDA para el trastorno. Sin embargo, varios estudios de investigación han estudiado los efectos de la medicación en la agresión, irritabilidad y comportamiento impulsivo y ya que estos síntomas se observan ODD con frecuencia son útiles.

La siguiente es una breve guía de estos medicamentos:
Los antipsicóticos -
Varios estudios han demostrado que los antipsicóticos son eficaces para reducir el comportamiento agresivo e irritable. Los antipsicóticos atípicos incluyen Abilify, Geodon, Risperdal, SAPHRIS, Seroquel y Zyprexa. Antipsicóticos más antiguos, llamados y" típica y" antipsicóticos incluyen Haldol, Loxitane, Mellaril, Navane, Prolixin, Stelazine, Thorazine y Trilafon. Estos medicamentos se cree que funciona al disminuir un neurotransmisor, la dopamina, en el cerebro que mejora el procesamiento de pensamiento y de control de los impulsos

Los estabilizadores del humor -.
Estabilizadores del estado de ánimo son medicamentos usados ​​para tratar el trastorno bipolar. Estos medicamentos incluyen Depakote, Tegretol, Topamax, Trileptal y Lamictal, y otros medicamentos utilizados originalmente para tratar las convulsiones. Estos medicamentos también son anticonvulsivos utilizados para tratar trastornos convulsivos. Los estudios han demostrado que estos medicamentos también ayudan con el comportamiento irritable, agresivo e impulsivo. Litio, otro estabilizador del humor, también puede ser útil para algunos niños con ODD

medicamentos para la hipertensión -.
Catapres y Tenex, medicamentos originalmente utilizados para tratar la presión arterial alta, también han demostrado ser útiles para la agresión y la impulsividad

Los antidepresivos serotoninérgicos
-. Dado que algunos estudios han demostrado que las personas con la agresión pueden ser deficientes en la serotonina, puede haber algún beneficio para el uso de antidepresivos como Prozac, Paxil, . Lexapro, Celexa, Luvox o

Dado que la mayoría de estos medicamentos tienen usos en otros trastornos psiquiátricos, tiene sentido para elegir el medicamento que trata al niño y' s trastorno comórbido, si tienen uno. De lo contrario, la elección de medicamentos se basa en un diálogo entre el paciente y el'. S familia y su psiquiatra

Un programa de tratamiento integral deben aplicarse sólo después de una exhaustiva psico Evaluación /social al niño cualificado /salud mental los médicos con formación especializada en el trabajo con niños, adolescentes y sus familias. Sólo hay tres profesiones que tienen esta formación: Los psiquiatras infantiles, psicólogos infantiles y Trabajadores Sociales Clínicos. En algunos casos, varios de estos profesionales trabajarán juntos como un equipo de tratamiento

Padres Tool Box:.
útil Padres Libros:

10 días para un niño menor desafiante: El Programa revolucionaria para superar la difícil Comportamiento
de su hijo

su adolescente desafiante: 10 pasos para resolver los conflictos y reconstruir su relación

Auto -Ayuda:

Transformación total (un programa multimedia por el terapeuta ha señalado, James Lehman que proporciona un enfoque eficaz e integral para mejorar el comportamiento de los niños y adolescentes en situaciones difíciles). Este programa ofrece un enfoque muy amplio para casos muy difíciles

Pídale a su hijo y'. S médico o funcionario de la escuela para un la derivación a un profesional de salud mental.
También puede comunicarse con la Asociación Americana de Psicología o American Academy of Child & .. Adolescentes Psychiarty

URL del sitio web:

http: //www.childdevelopmentinfo.com/disorders/oppositional-defiant-disor ... Hotel