Mindfullness y Enfermedad Mental

La atención plena y Enfermedad Mental
~ Debra Meehl, DD, RSU y Lucinda Venn Johnstone, MS, LPC

En 2003, cuando mi (Debra y' s) esposo Marcos se le diagnosticó trastorno bipolar, yo estaba decidido a encontrar una terapia que trabajó. Yo sabía que si podía encontrar algo que podríamos utilizar juntos, Mark tendría una mejor oportunidad para la recuperación, y yo tendría una mejor oportunidad de mantener mi matrimonio con la más maravillosa - y exasperante - hombre que yo conocía. Cualquier persona que vive con y amar a alguien con un trastorno del humor sabe, muy bien, la frustración tirones de pelo de encontrar el medicamento adecuado y la terapia. Mark y yo habíamos incursionado tanto con la meditación. Ambos tenían un claro entendimiento de que era diferente a la oración que nos habían enseñado cuando eran niños, pero ninguno de nosotros tenía una verdadera práctica. Una gran parte del problema era Mark &​​rsquo; s el trastorno bipolar. Dijo que, a veces, sus pensamientos estaban corriendo a la velocidad de la luz y el- al igual que la nave Enterprise de despegar en toda velocidad, con las luces de las estrellas de zoom pasado. Podía entender claramente cómo la atención plena y la meditación podría ser beneficioso; él simplemente no podía encontrar la manera de llegar allí. Cuando nos enteramos de DBT, sabíamos que era la respuesta para nosotros

clientes y" bipolares. Que reciben psicoterapia intensiva eran 1,58 veces más propensos a ser clínicamente bien en un mes determinado y" - NAMI Abogado (y" Las últimas NIMH Estudio, y" 2007)

DBT es más eficaz que la terapia como siempre: De acuerdo con un estudio publicado en Terapia Cognitivo-Conductual del Trastorno Límite de la Personalidad, terapia dialéctica conductual (DBT ) resultó ser mucho más eficaz que la psicoterapia estándar en la reducción del abandono del tratamiento, la reducción de las admisiones a las unidades psiquiátricas, la consecución de la mejora de los ajustes sociales, la modulación de las emociones, y la mejora de la resolución de problemas. DBT se encontró que tenía una tasa de éxito 60-87% en el tratamiento de clientes con diagnóstico de trastorno límite de la personalidad (TLP), que algunos psiquiatras creen es en el mismo espectro que el trastorno bipolar. Sin formación y habilidades, estos clientes viven de crisis en crisis, incapaz de manejar sus emociones, las finanzas y las relaciones. Parecen estar siempre en un estado de caos y rara vez en un estado de paz. DBT desde entonces se ha desarrollado e implementado con éxito en el tratamiento del trastorno bipolar, los atracones, el abuso crónico de sustancias, la automutilación, la depresión y la ansiedad.

¿Cómo es diferente DBT? Marsha Linehan, Ph.D., desarrolló DBT, una teoría biosocial. Refiere Bio-social para todas las personas y' s la biología - la inclinación química del cerebro de los estados de ánimo extremos y cómo se ven afectados por la sociedad (incluyendo la familia) con la que el cliente interactúa. DBT toma lo mejor de las terapias cognitivas y conductuales para formular un tratamiento intensivo. El objetivo final de DBT es y" para crear una vida digna de ser vivida y" Sin habilidades apropiadas, las personas con trastornos del estado de ánimo y de la personalidad tienden a oscilar violentamente de mente lógica a la mente emocional. Con habilidades DBT, la misma gente a aprender a moverse suavemente en mente sabia, la búsqueda de la paz que sobrepasa todo entendimiento, la calma que se ilumina la tormenta más oscura. Hay cuatro componentes a Habilidades Formación: La atención plena, Regulación Emocional, Tolerancia de socorro, y las relaciones interpersonales. El entrenador y ldquo habilidades; empuja y" las habilidades y el terapeuta y" tira y" esas habilidades fuera de los clientes, ayudándoles a aplicar los conocimientos a sus situaciones de la vida real.
atención plena es el núcleo. Mindfulness se divide en y" qué habilidades y" y" cómo las habilidades y " ;. y" ¿Qué habilidades y" requieren (1) el aprendizaje de la diferencia entre la observación y descripción de nuestros pensamientos y sentimientos. (2) participar plenamente en la vida, (3) estar alerta a cada pensamiento y sentimiento, (4) el reconocimiento pensamiento auto-sabotaje que impide el cambio de situaciones perjudiciales o reacciones, y (4) siendo conscientes de que nuestros pensamientos más nuestras emociones es igual comportamiento. y" ¿Cómo habilidades &"; require (1) tomar el control de nuestras mentes por no juzgar, (2) hacer las cosas con atención, y (3) la elección de hacer lo que funciona. Cuando nos centramos en los hechos más que nuestras interpretaciones, nos convertimos y" efectiva y" en la vida y las relaciones. Ser eficaz es siempre trata de hacer lo que funciona; nunca es acerca de debe o no debe, bien o mal, o justo o injusto. Extracción de juicio también elimina la necesidad de defenderse. Ser eficaz es sobre hacer lo que funciona en lugar de determinar quién tiene la razón. Se crea una situación ganar /ganar, que es una de las razones por las que DBT tiene una tasa de éxito tan alta entre los adolescentes y las personas que tienen trastornos del estado de ánimo.
Reglamento emocional es aprender a normalizar la intensidad de la conducta. La primera lección es comprender las funciones de las emociones: (1) para validar nuestras propias percepciones e interpretaciones de los acontecimientos, y (2) para influir o controlar los comportamientos de los demás. La comprensión de estas funciones es el primer paso para aprender a identificar los obstáculos para el cambio de comportamiento. El aumento de la atención sin juzgar o controlar la emoción es la clave aquí. Tratar de cortar o apagar la emoción conduce a rumiar acerca de la situación dolorosa. Aprender a ir a través de una emoción - no alrededor de ella - es la clave. Cuando haya un conocimiento profundo de que puede tolerar una emoción dolorosa o preocupante, sin producir una acción destructiva, entonces usted está en el camino de la regulación emocional.
Tolerancia de socorro es la aceptación radical. Sobrevivir a una situación de crisis se trata de hacer lo que es eficaz, pero algunas personas están más interesados ​​en y" heridología, y" recibir simpatía por su historia, en lugar de practicar la aceptación radical y voluntad. Tuvimos un momento muy difícil entender el concepto de la aceptación radical incluso después de leer las explicaciones de muchos gurús. DBT rompió la aceptación radical en pequeñas habilidades que podríamos entender. Nos dimos cuenta de que la aceptación radical no estaba luchando contra la realidad. Aceptación Radical no juzga la realidad como bueno o malo, correcto o incorrecto, justo o injusto. Aceptación radical requiere aceptar una situación desagradable, mientras que al mismo tiempo creer la situación puede cambiar y trabajar por ese cambio. Parecía que estas ideas se contradecían entre sí, pero, de hecho, la aceptación radical promueve y motiva el cambio. Hay que cultivar la buena voluntad para que esto suceda, y la voluntad se centra en lo que es eficaz y con un objetivo volver la mente hacia la realidad y otra vez. Como la mayoría de la gente, estábamos obstinado acerca y tenía un interés en el resultado de situaciones. Con esta actitud había poco espacio para el Dios de nuestra comprensión de ser la fuente de nuestra alimentación. Renunciar al control, donde no había ninguno permitió que el Dios de nuestro entendimiento para ser la fuente de nuestra sabiduría.
En el programa DBT, los clientes de contrato a un mínimo de 26 semanas de terapia DBT (una hora a la semana) y DBT Skills Training ( dos horas a la semana). Algunos programas de DBT, como la de la Fundación Meehl, también ofrecen multifamiliares Habilidades Grupos de formación que enseñan los familiares de las mismas habilidades y el lenguaje como clientes están aprendiendo. Esta formación permite a los miembros de la familia para convertirse en el verdadero conducto para la recuperación de sus seres queridos, ya que modelan las habilidades y el entrenador a sus seres queridos. Esta participación permite a las familias a ser emocionado y motivado en lugar de agotado y culpar.
La vida después de DBT. En 2004, Mark y yo (Debra) comenzarían la Fundación Meehl, y se convertiría en un consejero pastoral y un entrenador de habilidades DBT. En la primavera de 2008, vamos a abrir la Casa Meehl, una casa hogar residencial para personas con trastorno bipolar y el TLP. Sabemos que si somos capaces de llegar a las familias que luchan con esta enfermedad mental podemos mostrarles que hay una vida después del diagnóstico. Lucinda Johnstone será nuestro tiempo completo DBT terapeuta. Los clientes se relacionan con ella porque ella también tiene un diagnóstico bipolar y ha hecho DBT y la meditación una parte disciplinada de su vida. Les decimos a nuestros clientes y sus familiares que no tenemos una varita mágica y sin polvo de hadas, sino que hacemos ofrecer una terapia que está demostrado que funciona, que se trata de una forma de vida, se trata de la recuperación.

Para obtener más información sobre la Fundación Meehl y' s familia DBT ambulatoria, programas o información sobre hogares de grupo de transición de los clientes de los adolescentes y adultos, por favor póngase en contacto con nosotros en www.meehlfoundation.org o 979.798.5182

Campbell, DR (1977). ¿Cómo amar realmente a su hijo. Wheaton, Illinois:. Victor Books
Linehan, MM (1993). Tratamiento cognitivo-conductual del trastorno límite de la personalidad. . Nueva York: The Guildford Press
Miller, AL, Rathus, JH, & Linehan, M. M. (2007). La terapia conductual dialéctica con los adolescentes suicidas. Nueva York: La Prensa Guildford Hotel ..