Piense dos veces antes de visitar la sala de emergencias - ¿Realmente tienen una vida-Amenazar Condiciones

¿Alguna vez has pensado en ir a la sala de emergencia, pero weren y' t seguro de si o no usted realmente debe? La mayoría de nosotros probablemente han estado en esta situación al menos una vez en nuestras vidas - tal vez en un momento en que nos sentimos tan miserable y estaban tan desesperados por conseguir mejor que incluso sentado durante cuatro horas en la sala de emergencias de espera departamento parecía la pena

A veces, la elección es clara, como cuando los pacientes están involucrados en un grave accidente de coche, o cuando muestran claros signos de un ataque al corazón o un derrame cerebral. En otras ocasiones, la decisión de ir a la sala de emergencia es menos sencilla.

Cualquiera que esté interesado en la medicina de emergencia o que puede que tenga que utilizar una sala de emergencia en algún momento debe dar a este tema un poco de pensamiento. It &'; s un tema importante por razones distintas de lo que podría estar adivinando

En los últimos años, muchas historias que circulan en los medios populares parecen sugerir que y". El uso injusto y" de las salas de emergencia de los pacientes sin seguro es colocar una carga indebida sobre los contribuyentes, médicos, hospitales, e incluso las compañías de seguros. El argumento es algo como esto: los pacientes no asegurados deciden no tratar condiciones mundanas y luego esperar a que éstas se vuelven severos. Luego, se presentan en la sala de urgencias y los médicos deben tratar a sus condiciones, independientemente de la capacidad del paciente para pagar por cualquier cosa.

y' s menudo declaró que esta grava el servicio de urgencias con costos indebidos, y que eleva los costos de salud para todos los demás ya que las empresas de seguros terminan cobrando más a los que tienen un seguro con el fin de compensar su perdida los ingresos.

Son estas afirmaciones realmente cierto? Contrariamente a lo que mucha gente cree, el costo para las visitas no urgentes a una típica habitación de emergencia son muy pequeños en comparación con los costes globales totales de funcionamiento de un servicio de urgencias. Esto significa que cuanto mayor sea el número de casos no urgentes que presentan a una sala de emergencias, menor será el costo total de cada uno será [1]. It &'; s también útil tener en cuenta que las dolencias de menor importancia, como el tratamiento para una infección urinaria o un dolor de garganta, no requerirán casi tanto el análisis de los médicos que asisten a como lo haría un gran intervención como la cirugía de trauma o tratamiento para pulmonar embolia (un coágulo de sangre en los pulmones). Por lo tanto, y' s no es del todo cierto que las visitas no urgentes son una fuente de enormes gastos en los servicios de urgencias

Lo que algunas personas don &';. T dan cuenta, sin embargo, es que hay una ley llamada el Tratamiento Médico de Emergencia y Ley Activo del Trabajo, que fue aprobada en 2003. Esta ley establece que un médico no puede despedir o referir a un paciente a otra parte sin proporcionar primero lo que se llama y" una exploración o evaluación médica adecuada y" [2]. El examen médico determina si el paciente está realmente sufriendo de una condición médica de emergencia. La ley básicamente dice que incluso alguien con ninguna queja en absoluto podía entrar en un servicio de urgencias y la solicitud para ser visto. Las enfermeras de triage y los médicos no tendrían más remedio que examinar al paciente.

¿Cuál es el resultado final? Bueno, no hay refugio y' t habido estudios convincentes sobre visitas a la sala de emergencia para situaciones no urgentes. Como usted y' verá en la referencia [1], los resultados han sido mixtos y IT &'; s difícil sacar demasiadas conclusiones. El sentido común nos dice que mientras más personas que aparecen exigiendo atención (por cualquier razón, ya sea la falta de seguro, la impaciencia, etc.), más presión se coloca en los médicos y enfermeras de la sala de emergencias. Wouldn y' t que todos preferimos que pasan su tiempo con aquellos que necesitan su experiencia y la experiencia de los más

Por el bien de todos, y muy especialmente los que están gravemente herido, cerca de la muerte, y que realmente necesita? atención de emergencia, it &'; s mejor para cualquier persona con una condición menor que esperar a cabo. Alternativas pueden incluir un centro de atención urgente que está abierto después de horas, o incluso una cita inmediata con un médico de familia.

Si usted y' re interesado en leer más sobre este tema, puede consultar las referencias a

[1] Durand AC, Gentile S, Devictor B, Palazzolo S, Vignally P, Gerbeaux pacientes P y Sambuc, R. ED: ¿cómo no urgente son? Revisión sistemática de la literatura medicina de emergencia. El American Journal of Emergency Medicine 2011; 29:. 333-345

[2] Tratamiento Médico de Emergencia y la Ley del Trabajo Activo (EMTALA), codificada en su forma enmendada en 42 USC 1395dd, 1990; Heath Care Financing Administration Reglamento EMTALA, 42 CFR Partes 488, 489, 1003, 1994.
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