Trastorno Afectivo Estacional

El trastorno afectivo estacional (SAD), también conocido como depresión de invierno o invierno azules, es un subtipo de trastorno del humor que consiste en episodios depresivos recurrentes de gravedad variable, que se producen con un patrón estacional. El tipo más común de TAE es la depresión de invierno con síntomas que comienzan en otoño e invierno. Esto es seguido por la remisión completa o estados hipomaníacos (estado leve de manía) durante la primavera siguiente y summer.1 Una rara forma de SAD ocurre durante el verano. SAD se caracteriza generalmente por cuatro rasgos centrales, España

1. Episodios recurrentes de depresión, que comienzan alrededor de la misma hora todos los años, por ejemplo, septiembre y octubre, y al final a la misma hora cada año, por ejemplo, de marzo a abril, página 2. La remisión completa de los síntomas durante el período afectado del año, por ejemplo mayo a agosto, Estrellas: 3. Episodios depresivos relativamente más estacionales que los episodios no estacionales, en el transcurso de por vida de la enfermedad,
4. Episodios depresivos estacionales se producen en al menos 2 años2 consecutivos

subsindrómica SAD es un trastorno con síntomas similares pero más leves a SAD, que no afectan al paciente y' s capacidad para funcionar. Se ha informado de que hay una escasez de información relativa a la incidencia y la detección de la SAD en el Reino Unido las tasas de prevalencia populations.3 sugeridos por estudios realizados han oscilado entre 1 y 12% en función de los criterios de diagnóstico used.4 La incidencia global de toda la vida SAD se dice que ir de 0 a 9,7%, dependiendo de la población estudiada y específica cómo se diagnostica. Prevalencia SAD puede ser mayor en las latitudes del norte que las latitudes del sur y puede variar dentro de los grupos étnicos en los mismos latitude.5 Se ha reportado que el riesgo de SAD probablemente aumenta si la gente se muda a vivir más lejos del ecuador. Casi todos los estudios de la incidencia de informe SAD que las mujeres son más propensas a sufrir de SAD. La proporción media de las mujeres a los hombres en todos los estudios es de 1.8 a 1.2 Durante los años reproductivos, los pacientes femeninos predominan; sin embargo, una reducción de la incidencia y un estrechamiento de las diferencias de género se ve en age.6 viejo Con respecto a la edad, los estudios indican que la incidencia de por vida de la SAD aumenta con la edad hasta alrededor de los 60 años después de la edad de 50 a 54, que es informó que la incidencia disminuye drásticamente y, como tal, a lo largo de los 65 años la incidencia de este trastorno es muy baja. Independientemente de esto, sin embargo, los pacientes mayores de 65 años pueden todavía presente a los hospitales para el tratamiento. Se ha sugerido que la respuesta de los pacientes mayores de 65 al tratamiento no difiere de la de los pacientes más jóvenes con SAD.2 Cabe señalar que la baja incidencia de SAD en las personas mayores puede ser como resultado de un mal diagnóstico como médicos pueden considerar síntomas presentado por tales individuos como a la vejez y no SAD. Los niños también sufren de SAD, aunque esto es muy raro que los niños tienen más oportunidades que los adultos a jugar e interactuar al aire libre con ello los expone a más luz solar y, como tal, la supresión de los posibles factores desencadenantes de la SAD; Sin embargo, las tasas de incidencia aumentan en puberty.6 Severidad de SAD puede ser leve, moderada o grave.

Causa de SAD
La causa de este trastorno es desconocida. Sin embargo se cree que en las personas con predisposición al invierno SAD, disminuyendo período de luz del día como se acerca el invierno se piensa que es un trigger.7 Esencialmente, se cree que la aparición de este trastorno que se asocia con la reducción estacional de la luz del día, y su remisión al subsiguiente aumento estacional en daylight.8

Síntomas
síntomas de SAD incluyen, España 1. Hipersomnia (exceso de sueño)
2. Antojo de chocolate /carbohidratos Estrellas: 3. Deterioro de la concentración página 4. Irritabilidad página 5. El aumento de peso
6. La libido baja
7. Anhedonia (falta de placer o de la capacidad para experimentarlo)
8. Bajo estado de ánimo, que a menudo es peor en la mañana
9. Pérdida de interés en 10. Pobre motivación
11. Ansiedad
12. Anergia (falta de energía)
13. Aislamiento social página 14. En los niños, los síntomas también pueden incluir notas que caen en el invierno y el aumento en la primavera, o las malas relaciones en la escuela durante el invierno

Los pacientes con invierno SAD pueden experimentar una reversión de los síntomas de invierno durante el verano, es decir, estado de ánimo elevado, aumento de la libido, la actividad social y la energía, disminución de las necesidades de sueño, el apetito y la hipomanía leve (estado leve de manía) 0.8

diagnóstico asociado
se han reportado varias condiciones para ser asociado con SAD, ya que compartir mecanismos similares. Estos incluyen, España 1. Los trastornos de pánico
2. La fobia social página 3. La bulimia nerviosa
4. Síndrome de fatiga crónica página 5. El síndrome premenstrual página 6. También puede ser asociado con déficit de atención /hiperactividad (TDAH) página 7. Un patrón de uso estacional de alcohol también puede estar asociada con SAD7

Opciones de Tratamiento
tratamiento para SAD incluyen, España 1. La exposición regular a la luz natural al aire libre (terapia de luz natural) tanto como sea posible en el otoño y el invierno, sobre todo por la mañana. Esto es aconsejable para los síntomas más leves y en conjunción con otras terapias en casos.6 severa
2. Continuando con el ejercicio regular. Esta es antidepresivo en sí mismo y ayuda a reducir el aumento de peso y promover una sensación de dominio. Ejercicio al aire libre (caminar o trotar luz) es aún más beneficioso a través exposure.6 luz concurrente Esto también se debe utilizar en combinación con otras terapias.
3. La terapia de luz ha sido recomendado como tratamiento de primera línea para SAD.9 Esto incluye el uso de cajas de luz. Las alternativas incluyen fuentes de luz adecuadas para el lugar de trabajo (por ejemplo, las luces de escritorio o mobiliarios anteriores pantallas de ordenador), viseras luz recargables y despertadores amanecer-simulación (reloj biológico) 0.6 Tanto subsindrómica y sindrómica completa SAD puede responder a la terapia de luz. Vea nuestra gama de productos de terapia de luz.
4. La terapia cognitiva conductual. Esto tiene cierta eficacia en la mejora de los pensamientos disfuncionales automáticas y actitudes, el comportamiento de retirada y las bajas tasas de refuerzos positivos. Cuando se utiliza en combinación con la terapia de luz, terapia del comportamiento cognitivo se ha encontrado para ser eficaz en el tratamiento y la prevención contra la recurrencia de SAD.5, 6
5. Farmacoterapia (antidepresivos como la fluoxetina y sertralina). Estos se utilizan a menudo en los casos moderados a graves, ya sea solo o en conjunción con la luz therapy.6

Referencias
1. Prjek E, et al. La terapia de luz brillante en el afectivo estacional trastorno ¿basta? Eur Neuropharmacol 2004; 14: trescientos cuarenta y siete hasta trescientos cincuenta y uno
2. Apolo Archivo Investigación Luz. Directrices de Consenso Canadiense para el tratamiento del trastorno afectivo estacional. Ed. Raymond W. Lam & Anthony J.. Levitt página 3. Michalak EE, Wilkinson C, Dowrick C, G. Wilkinson Trastorno Afectivo Estacional: prevalencia, detección y tratamiento actual en el norte de Gales. Br J Psiquiatría 2001; 179: 31-34.
4. Thompson C, S Thompson, Smith R. Prevalencia de trastorno afectivo estacional en la atención primaria: una comparación de cuestionario de salud de temporada y el cuestionario de evaluación de patrón estacional. J afecta Disord 2004; 78:. 219-226 página 5. Lurie S, et al. Trastorno afectivo estacional. Am Fam Physician 2006; 74:. 1521-24 página 6. Eagles JM. La terapia de luz y el trastorno afectivo estacional. Psiquiatría 2006; 5 (6):. 199-203 página 7. Partonen T, Trastorno Lonnqvist J. afectivo estacional. Lancet 1998; 352:. 1369-1374 página 8. Reid S, Towell AD, Golding JF. Estacionalidad, zeitgebers sociales y el estado de ánimo variabilidad en el arrastre del estado de ánimo: Implicación para el trastorno afectivo estacional. J afecta Disord 2000; 59:. 47-54 página 9. Sher L. Etiología y patogénesis de los trastornos del estado de ánimo. Q J Med 2003; 96:. 309-313
10. Michalak EE, Murray G, Wilkinson C, Dowrick C, Lam RW. Una adhesión estudio piloto con tratamiento de luz para el trastorno afectivo estacional. Psiquiatría Res 2007; 149:. 315-320

Renuncia
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