Despelling Algunos mitos sobre la terapia de reemplazo de testosterona.

Disipando los Mitos sobre la terapia de reemplazo de testosterona o TRT.

Hoy en día, muchas personas, incluyendo sorprendentemente más práctica de los médicos, todavía se aferran a la vieja dogma de que la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) para los hombres mayores es peligroso y conduce a un aumento de la incidencia de cáncer de próstata. Lo hacen a pesar de que no hay una sola prueba para apoyar este cuento popular y nunca hubo.

¿Dónde esta ficción de la imaginación médica provienen de entonces usted puede preguntar? Buscar la literatura médica como usted puede, te prometo que no se van a plantear con un solo artículo de revisión única de pares que apoya la idea de que el aumento de un hombre y' s los niveles de testosterona aumentan sus posibilidades de desarrollar cáncer de próstata o cualquier otro tipo de cáncer para el caso. Ellos simplemente no están allí. Ellos no están allí porque la evidencia científica para ellos no está allí.

Sin embargo, aquí es donde muchos médicos aún pueden confundirse. Si un hombre se desarrolla el cáncer de próstata metastásico una de las primeras líneas de tratamiento para él será para noquear a toda su testosterona. Hoy en día esto se logra por lo general muy fácilmente con medicamentos como Finasteride. Una vez que este paciente y' s los niveles de testosterona se reducen a niveles casi cero irá en al menos una remisión temporal de su cáncer de próstata. Así pues, si niveles muy bajos de testosterona están temporalmente curativa del cáncer de próstata entonces seguramente se deduce que los niveles muy altos son causal. Es que no sólo el sentido común?

No, lo siento, eso no es sólo sentido común y que sin duda no es científica. Este tipo de pensamiento de lana - que si la ausencia de algo es curativa entonces un montón de lo mismo debe ser causal, que se llama un corolario. Corolarios se utilizan a menudo en el debate religioso y teoría matemática. Corolarios no tienen cabida en la ciencia y, definitivamente, no hay lugar en la medicina. Ellos te pueden llevar por mal camino y que confunden con la mayor claridad que hacen en este caso.

Además, esto también es digno de mención. El cáncer de próstata es predominantemente una enfermedad de hombres mayores con disminución de los niveles de testosterona. No es en absoluto una enfermedad de hombres más jóvenes con altos niveles de esta hormona sexual que circula en la sangre. ¿Cómo entonces se puede argumentar que la terapia de reemplazo de testosterona podría ser propicio para el cáncer de próstata? Seguramente si nada lo contrario sería el caso aunque yo no estoy tratando de hacer ese caso aquí.

Vamos a continuación, poner el último clavo en el ataúd de esta pishogue sobre la testosterona provoca cáncer. Un estudio llevado a cabo recientemente en la seguridad de la terapia de reemplazo de testosterona, realizada por MR Feneley y M. Carruthers en el Instituto de Urología y Nefrología de la Universidad College de Londres y usted don &'; t consigue mucho más grande que eso; concluye de este modo:

La incidencia de cáncer de próstata en este grupo de hombres (1.500) tratados con testosterona durante muchos años fue equivalente a la esperada en la población general.

Mientras que I &'; m en ello entonces, permítanme disipar otro mito médico, popular entre los médicos acerca de la TRT. Los médicos todavía se aferran a la falacia de que, a fin de decidir que los hombres deben ser considerados para TRT, es necesariamente en primer lugar tomar sangre para el ensayo de nivel hormonal. Esto ya no es el caso. Un estudio reciente realizado por Trinick, Carruthers, Wheeler et al concluyó lo siguiente:

Aunque los ensayos de laboratorio pueden apoyar el diagnóstico de deficiencia de andrógenos en los hombres, que no debe utilizarse para excluirlo.

Aquí hay algunas desventajas en la excesiva dependencia de ensayo hormonal en decidir quién puede o no puede beneficiarse de la TRT:

• Los niveles de testosterona varían de hora en hora durante el día y de un laboratorio a Hotel &toro; Sabiendo que el hombre y'. S edad ya sabe que sus niveles de testosterona se deprimieron por lo que se aprende poco o nada de los análisis de sangre Hotel • Estas pruebas son caros y aumentan significativamente el coste global de TRT
• Los niveles de testosterona no se puede excluir la presencia de síndrome de deficiencia de testosterona.

En mi práctica de hoy he abandonado larga dependencia de la extracción de sangre para los niveles de T. En cambio ahora me baso en mis puntuaciones de los pacientes en un cuestionario estándar calibrada llamada prueba de ADAM. Esta es mi herramienta muy barato y preciso para determinar si un hombre sufre de una falta de testosterona o no. También lo utilizo por supuesto para monitorear el progreso o la falta de ella a medida que avanzamos.

Síndrome de testosterona no se trata de viejos gruñones con la libido abanderamiento y la disfunción eréctil. Es una condición mucho más grave que eso. Lleva las posibles consecuencias graves, incluso la muerte prematura. Tiene que ser tomado muy en serio. Se ha descrito como el más universalmente infradiagnosticada y bajo enfermedad tratada en hombres mayores. Y sin embargo, cada vez que el tratamiento simple y seguro puede traer muchos beneficios. Estos incluirán:

• Menor incidencia de la diabetes tipo 2 Restaurant &toro; Menor incidencia de la enfermedad coronaria y la demencia senil Hotel &toro; Reducción de todos los factores de riesgo asociados con el síndrome metabólico Hotel &toro; El aumento de la masa muscular y la fuerza
• Disminución de la grasa visceral Hotel &toro; El aumento de la libido y la reducción de la disfunción eréctil
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Así que ¿cómo va a manchar al hombre como el hombre que podría considerar un ensayo de la terapia de reemplazo de testosterona? Estas son algunas de las cosas a tener en cuenta: Restaurant • Él será de más de 55 años de edad a pesar de que puede ser mucho más joven Hotel &toro; Él furtivamente hasta el mostrador, avergonzado, agarrando un guión para un tratamiento ED Hotel &toro; Se puede bromear acerca preguntándose por qué se molesta más sobre el sexo porque él tiene poco interés en el tema
• Él tiene una barriga y estar tomando antihipertensivos y estatinas Hotel &toro; Él puede incluso estar en antidepresivo Hotel &toro; Puede que ya tienen diabetes tipo 2. ¿Por qué debería usted manchar un hombre esté en una posición muy fuerte para darle algunos consejos realmente sonido. Don y' t simplemente asumen que si él está sufriendo de síndrome de deficiencia de testosterona entonces seguramente su médico le ha visto esto y tratamiento recomendado. Esto todavía no está sucediendo hoy. No, tener una palabra tranquila al oído y al menos sembrar la noción de TRT en su cabeza. Usted puede ser literalmente salvar su vida

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