El tratamiento de la malformación arteriovenosa (AVM) del cerebro
Se caracteriza por dolores de cabeza y convulsiones, una malformación arteriovenosa (AVM) del cerebro es un derivado de la malformación arteriovenosa, un trastorno del cuerpo y' s del sistema circulatorio. Un AVM del cerebro, también conocido como un AVM cerebral, es un grupo con formato incorrecto de los vasos sanguíneos compuestos de un intrincada maraña de arterias y venas. Aunque localizada, las malformaciones arteriovenosas cerebrales pueden conducir a problemas neurológicos graves. La investigación en el campo de la malformación arteriovenosa está creciendo particularmente con las opciones de tratamiento no invasivas
¿Cuáles son las malformaciones arteriovenosas cerebrales
Las MAV cerebrales pueden formar durante las etapas prenatal de un niño y'.? S desarrollo, ya sea durante el crecimiento embrionario o fetal. Los estudios han encontrado un cierto número de casos forman poco después del nacimiento; sin embargo, la condición se presenta con frecuencia en los adultos de entre 20 y 30 años. MAV cerebrales son comúnmente mal diagnosticados, con la mayoría de los casos encontraron sólo incidentalmente a través de la realización de la TC (tomografía computarizada) analiza en el cerebro. Los pacientes se quejan de dolores de cabeza regulares y convulsiones antes del diagnóstico.
Otras complicaciones neurológicas pueden desarrollar incluyendo el habla y dificultad visual, mareos, déficit de memoria, confusión, alucinaciones, demencia y dificultad con la planificación de eventos. Efectos secundarios físicos van desde la pérdida de coordinación, entumecimiento, hormigueo y dolor espontáneo a la parálisis permanente. Pacientes y' síntomas están directamente asociados con la ubicación de la AVM cerebral con ciertos sitios que causan hidrocefalia. La hidrocefalia es causada por una malformación arteriovenosa cerebral impidiendo la circulación de líquido cefalorraquídeo causando así la acumulación de líquido en el cráneo.
¿Cuáles son las posibles consecuencias para la salud de las MAV cerebrales?
Hemorragia es el efecto secundario más común de los pacientes que experimentan cerebral AVM. El tamaño y la ubicación de la malformación arteriovenosa cerebral determina el paciente y' s probabilidad de sufrir hemorragias. La investigación ha encontrado entre el 2 y el 4 por ciento de todas las malformaciones arteriovenosas hemorragia cada año con la mayoría de los episodios de ir sin ser detectados. Hemorragia Menor no causa daño neurológico, por lo tanto, los pacientes y los médicos razón siguen sin saber que lleva a cabo. Por otro lado, hemorragia masiva se ha documentado con algunos casos ser fatal. Una vez que una MAV cerebral sangra, el riesgo de hemmorahaging de nuevo en el próximo año es nueve veces más probabilidades. Aunque la investigación ha crecido ampliamente, los médicos todavía no pueden predecir si un paciente con parálisis AVM será o no va a experimentar hemorragias.
Si bien no hay ninguna investigación definitiva, los médicos han encontrado algunos casos de tener una mayor probabilidad de causar sangrado. Aunque parezca contradictorio, MAV pequeñas tienen una mayor posibilidad de hemorragia que las grandes. Aumento de la presión arterial y el volumen sanguíneo del embarazo también aumenta un paciente y' s potencial de sangrado. Por último, las MAV profundamente situadas con venas muy estrechas perjudican drenaje adecuado que conduce a un mayor riesgo de hemorragia.
Una vez más, la ubicación de la AVM hemorragia es directamente proporcional a los efectos secundarios de la hemorragia. Sangrado MAV situado profundamente dentro del cerebro, llamadas intracerebral o parénquima hemorragia cerebral, causar el mayor daño.
Además de una hemorragia cerebral, malformaciones arteriovenosas por su cuenta puede infligir duras cerebro y disfunciones de la columna vertebral. Los pacientes que experimentan efectos secundarios graves son generalmente víctimas de uno de los tres problemas. Aparte de hemorragia, MAV reducen oxígeno que llega a los tejidos neurológicos y comprimen y desplazan a las partes del cerebro. Cuanto mayor sea la lesión, mayor posibilidad de que el último problema que ocurre con ciertas malformaciones arteriovenosas alcanzar hasta 2.5 pulgadas de diámetro. Ciertas lesiones se han documentado a distorsionar todo un hemisferio del cerebro.
¿Cómo es una MAV cerebral diagnostica?
Las MAV cerebrales se pueden diagnosticar mediante algunos métodos , con las técnicas más no invasivos son TC y la RM. Ambas exploraciones revelan lesiones, mientras que las tomografías computarizadas son particularmente útiles en mostrar hemorragias. Tres representaciones tridimensionales de las MAV cerebrales pueden ser detectados por TC y la resonancia magnética.
Un proceso más complejo en la identificación de una MAV cerebral implica la angiografía. Un agente de contraste o colorante soluble en agua, se inyecta en el cerebro que permite una radiografía para ofrecer imágenes más precisas que ponen de relieve la estructura de los vasos sanguíneos. Este procedimiento conlleva el riesgo de provocar un accidente cerebrovascular, pero más investigación ha dado lugar a grandes mejoras con la angiografía reduciendo así el potencial derrame cerebral.
¿Qué opciones de tratamiento están disponibles?
endovascular embolización está creciendo en popularidad como una opción de tratamiento no invasivo para los pacientes con malformaciones arteriovenosas cerebrales. Dr. Alejandro Berenstein, director del Instituto Hyman-Newman de Beth Israel de Neurología y Neurocirugía (INN) en el Hospital Roosevelt en la ciudad de Nueva York, es un pionero en el campo de la embolización endovascular. El uso de métodos de investigación, y el Dr. Berenstein realiza embolización antes de la cirugía para reducir el riesgo de complicaciones.
embolización endovascular consiste en guiar un catéter a través de la vía arterial en el sitio de la AVM. Una sustancia se inyecta en el sitio de la reducción del flujo sanguíneo a través de la lesión. Reducción del flujo de sangre es un método probado en la toma de la cirugía de un proceso más seguro para los pacientes.
La cirugía convencional sigue embolización endovascular lo que la porción central de la AVM se elimina por completo causando un mínimo o ningún invasión de las estructuras circundantes neurológicos. Profundamente lesiones situadas normalmente no se consideran para la cirugía convencional. Sin embargo, los expertos en la embolización endovascular como el Dr. Berenstein están encontrando éxito significativo en alcanzar MAV más profundas, que pueden ser seguidos por la cirugía convencional. En este caso, el riesgo de mortalidad y las complicaciones se reducen aún más.
La radiocirugía es otra opción para los pacientes con lesiones localizadas. La radiocirugía implica la orientación del centro de la lesión con un haz de radiación dañar las paredes del vaso sanguíneo. Durante varios meses después del tratamiento de radiación, los vasos comienzan a degenerarse y en última instancia cerca.
El método de cirugía realizada se evalúa a fondo con cada cirujano identificar la mejor opción en una base de caso por caso. , Malformaciones arteriovenosas cerebrales tratados Izquierda pueden causar hemorragia grave, que puede conducir a complicaciones graves o la muerte.
¿Cuál es la perspectiva /pronóstico de los pacientes después del tratamiento?
La embolización y radioterapia a menudo conducen a resultados temporales. Cuando una MAV cerebral es grande, la radiocirugía lleva meses en sanar dejando al paciente aún en riesgo de hemorragia.
La investigación en el campo ha encontrado embolización endovascular junto con cirugía convencional o radioterapia para tener los mejores resultados. El riesgo de complicaciones o la muerte se minimiza con tratamientos de terapia de duelo
Descargo de responsabilidad:. Este artículo es para fines informativos y no debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico profesional, diagnóstico o tratamiento. Siempre busque el consejo de su médico u otro proveedor de salud calificado con cualquier pregunta que pueda tener con respecto a una condición médica
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Sobre el Centro de Cirugía Endovascular
El Centro de Cirugía endovascular es una división del Instituto Hyman-Newman de Beth Israel de Neurología y Neurocirugía (INN). El Centro de Cirugía Endovascular es un líder mundial en el uso de técnicas mínimamente invasivas para el tratamiento de trastornos vasculares en todo el cuerpo, incluyendo MAV cerebrales, hemangiomas y hemorragias cerebrales. Para obtener más información por favor visite: www.vascularcarenyc.com Hotel ..
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