Reemplazo total de rodilla

de reemplazo total de rodilla

Tuve un paciente en la oficina hoy que estaba siendo visto por un problema médico general. Me di cuenta de la cicatriz quirúrgica de reemplazo de rodilla clásico en su pierna izquierda, y le pregunté si le gustaba su nueva rodilla. Su informe data de amar la rodilla anteriormente cascarrabias se convirtió en el tema de este artículo.

Hay más de 600.000 operaciones de reemplazos de rodilla cada año en los Estados Unidos. Este es un número notable desde el primer reemplazo de rodilla sólo se llevó a cabo en 1968. Antes de que el tratamiento era básicamente sintomático solamente, y tan a menudo que no fue suficiente para restaurar la función. La mayoría de los reemplazos de rodilla éxito también, aunque uno de cada diez no lograr resultados deseados como máximo. No son las posibles complicaciones de la anestesia general, los coágulos sanguíneos de las piernas durante y después de la cirugía, que puede ir a los pulmones con resultados catastróficos, y la aparición de la infección postoperatoria que puede ser muy difícil de resolver en la nueva articulación. La buena noticia es que las tesis complicaciones rara vez se producen porque los ortopedistas y anestesiólogos tomen medidas específicas para prevenirlos.

Mi paciente tenía una historia típica de una articulación de la rodilla que le fue fallando. Había trabajado durante treinta y cinco años en un trabajo que le obligaba a estar en pie sobre pisos de concreto duro. Él había hecho un montón de trabajo, el uso de las rodillas porque su estatura total del cuerpo era pequeño. Siendo un hombre de unos cuarenta años fue un factor de riesgo, así como el hecho de que los miembros de su familia todos parecían desarrollar rodillas artríticas a una edad relativamente joven. Él había sido sometido a un ortopedista, debido a los fuertes dolores en su rodilla izquierda, que se hace cada vez más incapacitante. Incluso en una llanura de rayos X, el ortopedista tomó nota de los clásicos hallazgos hueso sobre hueso, junto con espolones óseos, en la rodilla. No había espacio articular donde los cartílagos de amortiguación deberían haber sido. En la osteoartritis, los cartílagos comienzan a escasear, degenerada, y se desgastan. Los espolones óseos ocurren donde el hueso frota hueso. Cuando se presenta en la rodilla, la persona tiene un montón de problemas con la carga de peso y caminar en la rodilla. Incluso puede lastimar en ciertas posiciones de reposo y despertar a la persona por la noche. Doblar la rodilla se convierte en una tarea cada vez insoportable dependiendo de cuán grande es la pérdida de cartílago es. Si el paciente había desarrollado osteoartritis después de una lesión en la rodilla específica, el ortopedista puede haber ordenado una resonancia magnética para buscar áreas específicas de daño del cartílago para los que se podría hacer otros tratamientos quirúrgicos. Pero con la ausencia difusa de cartílago, era evidente que el paciente necesitaría un reemplazo total de rodilla. Una cosa que el paciente había a su favor era su peso de uno-ciento cuarenta libras. Los reemplazos de rodilla don &'; t hacer así cuando el paciente pesa más de dos-cien libras

Así que nuestro paciente fue programado para cirugía y entró en el hospital para su evaluación pre-operatoria final.. Después del despacho, fue llevado al quirófano y se le dio anestesia general. Se realizó una incisión sobre la rodilla doblada, y la articulación estaba expuesto. El final de su fémur fue eliminado afeitó a buen hueso, y una placa brillante nuevo metal se adjunta. A continuación, la tibia superior se eliminó y se formó de manera similar, y una placa de metal se une, con una arandela de plástico duro sobre él para actuar como cartílago. El dorso de la rótula de la rodilla se afeitó y una superficie de metal brillante rótula se aplicó.

Cuando se despertó, él dice que tenía una bomba de morfina por el que podía darse en pequeñas cantidades regulares de analgésicos. Dice que se dio un apretón de morfina, se levantó con ayuda, y se fue. Eso, sin duda, tuvo un montón de sentido común, pero él dice que le dolía mucho menos de lo que esperaba. Comenzó la terapia física en el hospital, y continuó durante varias semanas después de haber sido dado de alta.

El resultado ahora es que él dice que su rodilla nunca viene mal. A veces incluso se olvida de que tenía un reemplazo de rodilla, o que la rodilla que era. Él está muy contento con el resultado de la cirugía. Así pues, si usted está preocupado diariamente por una rodilla que está limitando sus actividades normales, hable con su médico acerca de reemplazo de rodilla. Se puede realizar una historia clínica completa y un examen físico para determinar si usted es físicamente capaz de tolerar la cirugía, y discutir estos resultados con su ortopedista. Es posible que desee posponer la cirugía hasta que su peso se puede reducir a un número más ideal. Decídete que este procedimiento no va a ser una solución rápida, pero requiere paciencia y determinación para completar con éxito las muchas semanas de terapia física post-operatorio. Trabaje con su familia o con un trabajador social para organizar la asistencia física que se necesita en su casa como a recuperar. Por encima de todo siguen visualizar un momento en que va a estar libre del dolor de rodilla que repercute de manera negativa su vida ahora

John Drew Laurusonis
Doctors Medical Center Hotel  .;