Enfermedad cerebrovascular

Las causas de los trastornos cerebrovasculares isquémicos, incluyendo TIA e infarto cerebral, se pueden clasificar en función del lugar de la fuente de la obstrucción arterial (émbolo de un sitio proximal o trombosis in situ por causas distales) dentro el sistema vascular, a partir de más proximal a distal. En primer lugar, una fuente cardiaca como el sitio más proximal incluye tanto arritmias y trastornos estructurales, tales como enfermedad de la válvula, miocardiopatía dilatada, infarto de miocardio reciente, y otros trastornos cardiacos estructurales. También, embolia paradójica con un shunt derecha-izquierda a través de un foramen oval patente debe ser considerado, aunque la mayoría de los forámenes ovales son asintomáticos.
Otro sitio potencial proximal de embolia es la aorta. El segundo sitio incluye trastornos a gran buque, con la causa más común es la aterosclerosis o disección de la carótida o el sistema vertebrobasilar. México La tercer sitio implica la enfermedad oclusiva de pequeños vasos causada por cualquiera de arteriopatías inflamatorias o no inflamatorias (enfermedad inducida por la hipertensión, aislado angiitis CNS, y el lupus eritematoso sistémico). La cuarta fuente es trastornos hematológicos, incluyendo policitemia, anemia de células falciformes, trombocitosis, leucocitosis severa (es decir, la leucemia aguda), deficiencia de antitrombina III, deficiencia de proteína C, deficiencia de proteína S, resistencia hereditaria a la proteína C activada, mutación del factor V Leiden, anticardiolipina síndrome de anticuerpos, lupus anticoagulante positividad y estados de hipercoagulabilidad causadas por carcinoma. Usted puede comprar Plavix, el medicamento se utiliza una causa común de accidentes cerebrovasculares en personas jóvenes y los resultados de la arritmia, arteriopatías inflamatorias, y un estado de hipercoagulabilidad relativa.
Mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad cerebrovascular isquémica incluyen embolia de la arteria a arteria (por ejemplo, bifurcación carotídea extracraneal a una rama de la arteria cerebral media), accidente cerebrovascular embólico cardiaca e infarto lacunar (enfermedad de vasos pequeños). Otras causas son los trastornos
hematológicas y los estados de la coagulabilidad alterada (como se mencionó anteriormente). Todavía otras causas son vasculopatías nonarteriosclerotic (displasia fibromuscular, vasculitis granulomatosa, angiopatía congofílica, y el lupus eritematoso sistémico), la disección de las arterias carótidas o vertebrales, crisis hemodinámica con flujo distal deteriorada, compresión mecánica de las arterias, robar síndromes, y el SIDA.
Las drogas recreativas son un importante factor de riesgo para el accidente cerebrovascular en los adultos jóvenes Los factores de riesgo para la enfermedad oclusiva
aterosclerótica son similares a las que predisponen a la enfermedad de las arterias coronarias:. la hipertensión, el sexo masculino, la edad avanzada, el tabaquismo, la diabetes mellitus y la hipercolesterolemia. Los émbolos de trombos murales intracardiaca también son una causa importante de la TIA e infarto cerebral. Riesgo cardíaco Mayor Modificado de Karkal SS. Valoración exacta rápida de la debilidad muscular aguda. Actualizaciones Neurología. 1.991, pp 31 a 39. Usado con permiso. factores incluyen la ampliación de la cámara o aneurisma, insuficiencia cardíaca congestiva, fibrilación auricular, infarto de miocardio transmural, enfermedad de la válvula mitral, émbolos sépticos, embolia paradójica y mixoma auricular lado izquierdo.
La hipertensión arterial es el más potente factor de riesgo modificable para el accidente cerebrovascular, pero otros factores de riesgo modificables incluyen el tabaquismo, consumo de alcohol, el sedentarismo, la obesidad, el nivel de colesterol elevado, y, posiblemente, los niveles elevados de homocisteína. Aunque los bajos niveles de consumo de alcohol parecen tener un efecto protector para el accidente cerebrovascular isquémico, el consumo excesivo de alcohol aumenta el riesgo de todos los tipos de accidente cerebrovascular, especialmente intracerebral y hemorragia subaracnoidea Hotel  .;