La Nueva CIE -10 Coding System - Implementación que se retrase un año

El HHS (Departamento de Salud y Servicios Humanos) ha anunciado recientemente una propuesta de norma que tiene como objetivo principal la adopción de una norma para un Plan de Identificador Único de Salud (HPID). La regla implementará una serie de simplificaciones administrativas de la Ley de Cuidado de Salud Asequible. También trae un cambio en la fecha de cumplimiento de la CIE-10-CM y ICD-10-PCS código de datos médica conjuntos

De acuerdo con la secretaria del HHS, Kathleen Sebelius, y". Nos comprometemos a trabajar con el proveedor comunidad para volver a examinar el ritmo al que el HHS y la nación implementar estas mejoras importantes en nuestro sistema de salud ".

Las razones para el Cambio en la Implementación Fecha

El HHS publicó una regla final ( 74 FR 3328) de 16 de enero 2009 en el que el ICD-10-PCS (se adoptaron CIE-10) conjuntos de códigos para reemplazar a los códigos de la CIE-9-MC anteriores. El cambio de la CIE-9 y CIE CIE-10-CM y -10 conjuntos de códigos aumentarán el número de códigos de diagnóstico de alrededor de 14.000 a 69.000.

La fecha de cumplimiento se fijó para el 1 de octubre de 2013. Sin embargo, muchos grupos de proveedores tuvieron desde entonces expresado constantemente sus preocupaciones con respecto a su capacidad para cumplir con esta fecha de cumplimiento. Una encuesta CMS había revelado que hasta una cuarta parte de los proveedores de salud eran de la opinión de que no estarían listos para la transición. Estaban preocupados de que pueden surgir problemas de pago reclamo graves en caso de que dejan de estar listo para la transición de la CIE-10. El principal problema que enfrenta la mayoría de los proveedores de la dificultad que han tenido cumplimiento de HHS y' la fecha límite de cumplimiento para el ASC (Comité de Normas Asociadas) y' s X12 Versión 5010 normas para las transacciones de atención de salud electrónicos. Para una transición sin problemas a los nuevos conjuntos de códigos médica, todas las entidades cubiertas tenían que cumplir con la versión 5010 y la CIE-10. Si no se hacen por eso podía muy probablemente en los plazos de pago y regresó reclamaciones. El HHS espera que el aplazamiento de la fecha de cumplimiento de la CIE-10 ayudaría a los proveedores, así como otras entidades cubiertas estén completamente preparados para la transición.

El Análisis de Impacto Regulatorio (RIA) de la regla propuesta estima un reducción de costos de alrededor de $ 3,6 a cerca de US $ 8 mil millones. Esta reducción de costos es posible por evadir dos consecuencias que pueden resultar si la fecha de cumplimiento se mantiene en 1 de octubre de 2013.

  • Los proveedores de salud y los contribuyentes que no están preparados para la transición tendrá que procesar el presentado afirma de forma manual.
  • Los proveedores más pequeños tendrán que tomar préstamos o encontrar otras fuentes de ingresos para continuar la prestación de servicios cuando los pagos se retrasan.

    Ahora, las prácticas más pequeños tendrán más tiempo para poner en práctica un plan creíble, a mejorar su documentación y asegurarse de que reciban debidamente pagados por sus servicios.

    Retrasar que puedan perjudicar a los proveedores de servicios más grandes

    Sin embargo, los proveedores de servicios más grandes, como los hospitales y más grande planes de salud están más preparados para afrontar los CIE-10 en comparación con los requisitos de los proveedores más pequeños. Este cambio en la fecha de cumplimiento es bastante frustrante para las entidades que se han esforzado duro para prepararse para la transición. Muchos incluso creen que el retraso es más probable que sea perjudicial que útil. Los hospitales que ya se habían invertido recursos y dinero considerables para la transición inminente son propensos a sufrir porque tienen que seguir haciéndolo por un año como mínimo. La del año de retraso es probable que añadir 10 a 30% de la cantidad total de estas entidades de salud ya han invertido en vista de la transición. De acuerdo con el HHS, esto podría resultar en un costo adicional de $ 1 a $ 6.4 mil millones para estos proveedores. Por otra parte, la incertidumbre creada por el retraso también podría dar lugar a la vista de codificación profesionales y demás personal de la pérdida de la importancia de la transición propuesta Restaurant  .;

    • oportunidades de negocio

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